Документація з питань охорони здоров’я Олівер Хайзе
Просувайте, отримуйте та повертайтесь.

Навігація на веб-сайті [пропустити]
- Додому
- навколишнє середовище
- стрес
- Електросмог
- електромагнітні поля
- Частоти
- Штучне світло
- Електрочутливість EHS
- Захист від радіації
- ЕМП мережі 5G
- Попередження 5G
- комп'ютер
- Медіа цифрові
- Ігри
- Наркоманія
- Смартфон
- Отрути
- Шумове забруднення
- Харчування
- Харчування похилого віку
- Їжа
- Харчові волокна
- Овочевий товар
- Гриби
- Овочі
- Підготовка покупки
- Харчування дитини
- Електроліти, мікроелементи
- Харчування, історія
- Харчування в
- Ожиріння
- гіпертонія
- Цукровий діабет 2 типу
- діарея
- Тенденція запалення
- FeverX
- жовч
- Суглоби
- Інфекційна схильність
- Відчуття холоду
- Карієс
- Вчимося мислити
- Нарощування м’язів
- Запор
- Дефіцит естрогену
- Гіперплазія простати
- Дефіцит тестостерону
- Рани
- риба
- Розкішні продукти
- Харчова таблиця
- Рослинні олії
- Трави
- Рослинні речовини, вторинні
- Гриби
- Харчування, концепції
- Рецепти
- Таблетки
- чай
- Вітаміни
- Ретинол
- B 1 тіамін
- B 2 рибофлавін
- B 3 ніацин
- В 5 пантотенова кислота
- В 6 піридоксин
- B 7 біотин (також Vit H)
- B 9 фолієва кислота
- В 12 кобаламін
- C аскорбінова кислота
- D колекальциферол
- Е токоферол
- K філохінон
- води
- Системи підготовки
- Ризики
- Спосіб життя
- Сучасний спосіб життя
- Критика життя в епоху цифрових технологій
- Аналоговий спосіб життя
- стрес
- Малорухливий спосіб життя
- Гіперліпідемія HLP, ліпопротеїнемія
- Гіпоглікемія
- Ожиріння
- артеріосклероз
- гіпертонія
- Миготлива аритмія
- остеопороз
- простати
- депресія
- деменція
- Падіння
- Мікробіом
- Очні хвороби
- Пародонтальна хвороба та пародонтальна хвороба
- Анемія
- Вакцинувати
- Укуси комах
- Спосіб життя
- Хвороби
- Медичні рекомендації
- Медичне дослідження
- Гострі інфекції - ст. Незавершені.
- COVID-19 (коронавірус SARS-CoV-2)
- ВЗК хронічний запальний кишечник
- Синдром короткої кишки
- Хронічна недостатність печінки CLI
- ХНН Хронічна ниркова недостатність
- ХОЗЛ - Ст. Неповна.
- ЦД I + II - Цукровий діабет
- ІХСС Ішемічна хвороба серця - ст. Неповна.
- Рак - ст. Незавершене.
- Хвороба Паркінсона - параліч
- Розсіяний склероз - ст. Незавершений.
- ПАВК - ст. Неповна.
- Особливі захворювання - Ст. Незавершені.
- вугрі
- Фіброміалгія
- Втрата волосся
- Грибок шкіри та нігтів (дерматофіти)
- Мігрень
- Мітохондріальна хвороба
- Коклюшний коклюш
- Псоріаз (псоріаз)
- Психіатрична хвороба
- ревматизм
- технічне обслуговування
- спілкування
- Сестринські теми
- Лабораторні значення
- Ліки
- фармакологія
- Гомеопатія
- Schuesslersalts
- плацебо
- Знаки зцілення
- Кванти
- Діагностика
- Інструменти для обслуговування
- Вага
- Вимога до калорій
- вакцинація
- Оцінки
- Документація по догляду
- обслуговування
- Духовна опіка
- Сестринські явища
- Надзвичайна ситуація діти
- Вицвітання
- Енурез
- Блювота
- лихоманка
- біль
- Фази трауру та смерті
- Життєво-важливі ознаки
- Загоєння ран
- Медичні діагнози
- Медсестринський діагноз NANDA
- Медсестринські діагнози
- тривожність
- Втома
- Концепції догляду
- Експертні стандарти DNQP
- EBN Догляд на основі доказів
- Закони про медсестер
- Програми обслуговування DMP
- Патофізіологія
- Мобілізація ATP-G
- Активні інгредієнти
- Дослідження досліджень
- політика
- критика
- Огляд в Інтернеті
- новини
- Медичні страхові компанії
- лікарні
- Інтернет-портали охорони здоров’я
- Цілісна медицина
- геріатрія
- хірургія
- Альтернативна медицина
- Будинок престарілих
- Відносний догляд
- Швидка допомога
- денна клініка
- Короткочасний догляд
- Постраждала квартирна частка
- Інвалідна спільна квартира
- Допоможене життя
- Будинок престарілих
- хоспіс
- Закони
- Антистрес
- Ключові слова
- Лікарські рослини
- Новини MED
- Адреси
Документація по догляду
Документація, сумісна з MDK, QPR (перевірка якості) згідно з MDK
- Звіт про технічне обслуговування повинен бути актуальним та повним ...
- Цілі та заходи сестринського догляду, засновані на очевидних сучасних проблемах медицини пацієнтів. Діагнози, вторинні діагнози та сестринські діагнози, соціальний анамнез, сестринський анамнез
- Застосування експертного стандарту
- Профілактика виразки тиску більше не використовує шкалу ризику (Брейден чи Нортон), але, як і у стандартній виразці тиску DNQP, ризик виразки тиску слід оцінювати, використовуючи систематичний підхід. Фактори ризику повинні бути визначені медперсоналом як частина клінічної оцінки та оцінені з урахуванням загального стану здоров'я. ”Також враховуйте зовнішні фактори ризику.
- Рани в документації по догляду:
вона повинна бути актуальною та повною ...
показати правильну обробку рани ...
Пов'язка на рану повинна проводитися так само, як і AVO, оскільки MDK може також виявляти рани, а також підбирати щойно накладені пов'язки на рани ...
- до інтервалів оцінки в документації по догляду:
«За необхідності, тобто зміни ситуації з доглядом, слід негайно внести коригування. У контексті перевірок якості актуальними є не інтервали оцінки планування догляду, а те, чи відображає наявна документація по догляду поточний статус догляду. Регулярне оцінювання планування догляду та визначені інтервали/випадки оцінки
(наприклад, зміни в загальному/стані здоров'я або після перебування в лікарні) вносять корисний внесок у індивідуальне поточне планування. ”[8/28/19]
- Відмова від заходів повинна бути задокументована та підтверджено аналіз причин відмови. Відхилення в принципі? Або В поточна ситуація: слабкість? Гостра проблема погіршення AZ? І т. Д.
Центр компетентності MDK Геріатрія. ATP з геріатрії OPS 8-550 згідно з ініціативою BICAВ Bobath для медсестер та похилого віку
(Джерело: Bartels et. Alii, активізація терапевтичної допомоги в геріатрії. Том 1:) Основи та допоміжні засоби на основі концепції Bobath, Kohlhammer 2016, 1-е видання)
Завдання: Повна передача інформації, безпека пацієнтів, забезпечення якості
Заходи та цілі активізуючої терапевтичної допомоги, спрямованої на підвищення незалежності, повинні бути повністю, правдоподібними та розбірливими з документації.
- Доказ необхідної тривалості перебування або закодовані вторинні діагнози
- посилена підтримка, обслуговування та моніторинг
- Підтвердження наданої допомоги
Особистісно орієнтована допомога (побажання та потреби обов'язкового особистого принципу самовизначення) на основі науково обґрунтованої концепції та нової концепції потреби в догляді (зміцнення незалежності)
ЗАДАЧА: Забезпечити безпечний догляд на основі потреб та зменшити кількість бюрократії, щоб отримати більше часу для безпосереднього догляду
-В Уникайте дублювання документації, Гё "Догляд за планом"
-В докази Проведення лікувальної допомоги і певна Заходи з управління ризиками повинні бути задокументовані.
- від цього різні послуги: Послуги з оформлення документів лише у тому випадку, якщо вони відхиляються від стандартного догляду та підтримки (базовий режим догляду) (путони, мазі, протигрибкові мазі)
-В Документування гострих подій. (невелика кількість напою, пауза при спорожненні кишечника, запор, лихоманка, синкопе, гіпертонічний криз, неврологічні події, біль, біль у грудях, падіння, кровотеча у стільці тощо)
- Документація за медичними даними. Документація Будинку стандарту (Kardex) Росії Впровадження AVO та лікування
- Структурований збір інформації (ШІС) збирається для визначення індивідуальної потреби в базовому базовому догляді та підтримці (див. структурну модель с. 19)
-В У СІС інформація про пацієнта структурована відповідно до предметних областей, які пов'язані з темами інструментарію оцінки Визначення потреби у тривалому догляді (БІ) спиратися на