Домашні пологи - Домашні пологи - Doctissimo
Оскільки вони прагнуть до менш "безпечних" пологів, деякі жінки розглядають можливість народжувати вдома. Насолода приватністю та менш клінічні умови можуть здатися привабливими, але це рішення не позбавлене ризику. Крім того, "центри народження" зараз пропонують безпечну альтернативу, яка відповідає прагненням цих жінок.
Свідчення: страх надто «медичних» пологів
Деякі жінки розглядають пологи як природний акт і бояться, що в цей унікальний момент пограбують, звернувшись до лікарні. Тому їм здається більш природним народити дитину вдома. Хоча дедалі більше, у Франції явище залишається дуже рідкісним, близько 1% народжених.
Ваш браузер не може відтворити це відео.
У нашій країні домашні пологи (DAA) залишаються асоційованими, як і в більшості західних країн, із образами минулого, коли наші прабабусі не за вибором, а за необхідністю народжували своїх дітей у спальні. У Франції сьогодні всі засоби, спрямовані на боротьбу з материнською смертністю, об’єднані в державні та приватні пологові будинки. Інші країни зробили різний вибір і пропонують можливість народжувати вдома. Це справа Нідерландів.
Народження вдома: голландський приклад
Якщо 30% голландських жінок народжують вдома, важливо пам’ятати, що політика профілактики там набагато ширша, ніж у Франції. Організація базується на однозначному розмежуванні нормальних ситуацій від патологічних або ризикованих ситуацій.
- Перший може проводитися в немедичному місці, наприклад, в будинку майбутніх батьків під наглядом акушерки, та в легких технічних умовах для жінок, які не представляють ризику (спостереження тоді таке ж, як і при народженні вдома) . Це можна зробити до тих пір, поки жінка цього захоче і живе в межах двадцяти хвилин від лікарні.
- І навпаки, патологічні пологи можуть проходити безпечно лише в лікарні, якщо акушер-гінеколог проводить їх у технічному середовищі, користуючись усіма структурами догляду та доступом до зменшення болю.
- Третій пристрій, так звана "поліклінічна" доставка, дозволяє жінці без особливих проблем, але яка віддає перевагу лікарняному оточенню або яка живе занадто далеко від лікарні, народжувати в пологовому будинку: після початку пологів в додому, її супроводжує акушерка, яка стежила за вагітністю і яка виношує дитину в умовах, суворо ідентичних умовам вдома; вона залишає пологове відділення максимум через 24 години після вступу в нього.
У Нідерландах кількість домашніх пологів зменшується, комфорт і безпека лікарняного середовища зараз вирішують найбільше скептиків. У Франції тенденція, здається, протилежна.
Страх перед некерованими ускладненнями в домашніх умовах
Однак рішення ADA мало приваблює гінекологів. Незважаючи на більш обнадійливе сімейне оточення, жінка вдома не може скористатися методами зменшення або усунення болю під час пологів (епідуральна та ін.). У разі ускладнень його транспортування до лікарні буде вкрай невідкладною ситуацією. Крім того, моніторингу вдома майже не існує. Подальші заходи необхідні ліберальній акушерці під час вагітності, пологів та через дві години після народження.
Попри весь свій професіоналізм, такі пологи, далекі від закладів охорони здоров’я, залишаються ризикованими у разі виникнення проблем, як для матері, так і для дитини. "Ностальгія" по пологах без білого халата також іноді забуває про те, що материнська смертність значно впала, оскільки пологи проводяться в медичних умовах.
Деякі ускладнення можуть виникнути несподівано, наприклад, страшна кровотеча під час пологів. Майже в третині випадків це відбувається без попереднього виявлення факторів ризику. В умовах стаціонару за нею доглядають швидко і найчастіше без серйозних наслідків. Але якщо це відбувається вдома, то буде потрібно екстрене перевезення до лікарні з підвищеним ризиком наслідків або навіть летальних ускладнень.
З усіх цих причин CNOGF (Національний коледж французьких гінекологів та акушерів) не рекомендує народжувати вдома.
Центри пологів: компроміс між безпекою та приватністю ?
Після Швейцарії, Англії, Німеччини, Квебеку, Італії, Іспанії ... Франція на законних підставах дозволила центри народження з 2013 року на експериментальній основі завдяки закону від 6 грудня 2013 року та указу від 30 липня 2015 року, що встановлюють умови для експерименту. Ці нові пристрої забезпечують обнадійливий компроміс для жінок, які шукають менш медичне середовище, але з оптимальною безпекою у випадку несподіваних ускладнень.