Донорство органів вимагає спокою та співпереживання здоров’ю
Оновлено: 6/5/15 - 18:16
У таких контейнерах перевозять органи. Але до того, як це трапиться, родичі, як правило, потребують великої виховної роботи. Фото: Soeren Stache
Врятування життя після смерті. Пожертвувана нирка або печінка часто можуть врятувати життя хронічно хворим після тривалого часу очікування. Але як насправді працює таке донорство органів?
Ессен (dpa) - Навіть якщо мозок мертвий, серце все одно може битися. Зазвичай родичам важко погодитися на донорство органів. Тому лікарям потрібно багато чуйності та відкритого вуха.
У Північному Рейні-Вестфалії є дев’ять клінік, які пересаджують донорські органи. Лікар. Ульріке Віргес - керуючий лікар Німецького фонду трансплантації органів (DSO) у Північному Рейні-Вестфалії. Вона відповідає на найважливіші питання в день донорства органів 6 червня.
Що саме означає діагноз смерті мозку?
Лікар. Ульріке Віргес: Це стан безповоротно загашеної загальної функції мозку. Мозок є надпорядковим органом управління усіма життєво важливими функціями. Багато органів тепер можна штучно замінити або підтримувати функціонування протягом певного періоду часу. Це не стосується мозку. Якщо її функція непоправно знищена, людина як особистість остаточно померла. Однак функції організму можуть підтримуватися протягом короткого періоду часу за допомогою інтенсивних медичних заходів та штучної вентиляції легенів.
Як працює розмова з родичами?
Уіргес: Спочатку родичам слід розповісти про стан своєї коханої, що означає непоправний збій мозкових функцій і як це було визначено. Це жахливий момент, щоб донести звістку про смерть. Ви повинні робити це спокійно і з емпатією, щоб це зрозуміли. Лише тоді виникає питання, чи померлий погодився на донорство органів за життя. У багатьох випадках родичі не знають про це, оскільки ця тема ніколи не обговорювалась. І тоді виникає питання для родини: чи можемо ми використовувати ці все ще функціонуючі органи як рятувальну допомогу іншим?
Що турбує родичів?
Вільгес: Ситуація дуже важка для родичів - вони втратили кохану людину, яка все ще провітрюється і для якої не впізнаються зовнішні ознаки смерті; він, швидше, створює враження, що він лише спить. Це породжує занепокоєння та сумніви. Невже ця людина померла? Але з медичної точки зору ця людина мертва, і її неможливо повернути до життя жодною терапією.
Як вирішується, хто отримуватиме донорський орган?
Wirges: Координатори DSO в лікарнях перевіряють стан органу. Якщо це підходить для трансплантації, ми передаємо всі дані до агентства Eurotransplant, де визначаються медично придатні реципієнти. Потім клініка з відповідним пацієнтом, що чекає, отримує пропозицію від Євротрансплантату.
Як донорський орган потрапляє до реципієнта?
Wirges: Для розміщення передбачається від трьох до шести годин. Коли ми знаємо, куди прямує орган, ми домовляємось про вилучення органу і дбаємо про холодильні коробки для транспортування. Після операції органи ретельно упаковуються і транспортуються до клініки якомога швидше, де реципієнт вже чекає. Це іноді дуже трудомістко, наприклад, коли органи виїжджають за кордон. Органи, як правило, транспортуються на машині або літають. У літаку коробка завжди знаходиться позаду кабіни пілота. Ми отримуємо зворотний зв’язок щодо того, чи орган прибув неушкодженим, а згодом, а також про те, чи була трансплантація успішною.
Наскільки важливим є посвідчення особи донора?
Уіргес: Це дуже важливо, адже саме тут ви можете задокументувати своє особисте рішення. Перш за все, це полегшує родичів, які в іншому випадку часто сумніваються, чи правильно прийняли рішення. Наше завдання - здійснити волю померлого, який постановив допомагати іншим людям своїми органами після його смерті. Це настільки ж обов’язково, якщо на картці донора зазначено, що ви не хочете бути донором органів або що ви хочете дарувати лише певні органи.
У Бельгії, Франції чи Австрії кожен є донором органів, який офіційно не заперечує. Чи є це рішення протиріччя зразком для Німеччини?
Уіргес: Я думаю, що донорство органів є стійким лише в тому випадку, якщо ви можете досягти консенсусу у відповідній країні. У Німеччині застосовується рішення щодо прийняття рішень, і кожен громадянин регулярно інформується його медичною страховою компанією та нагадує йому прийняти рішення. Як показують поточні опитування, зараз у Німеччині 35 відсотків людей мають картку донора органів. Ми повинні продовжувати це робити та інформувати та навчати людей. Досвід показує, що добре обізнані люди також частіше погоджуються на донорство органів.
Про особу: Dr. Ульріке Віргес протягом десяти років є керуючою лікарем Німецького фонду трансплантації органів у Північному Рейні-Вестфалії. З 1989 по 1997 рік вона працювала лікарем невідкладної допомоги в Дуйсбурзі, Крефельді та Фірзені.
Згідно з представницьким опитуванням у 2013 році, близько чверті всіх німців мали картки донорів органів. Переважна більшість із 84 відсотків погодились на донорство органів. У 2014 році 170 людей у Північному Рейні-Вестфалії здали один або кілька органів після їх смерті. Загалом, лікарі Північного Рейну-Вестфалії минулого року пересадили 599 органів (без живих пожертв). Кількість донорів постійно зменшується з 2008 року (258). Найбільш поширеними пожертвами були нирки (354) та печінка (211).