Дослідження показує ризик ожиріння у хворих на рак молочної залози
Жінки, які перенесли рак молочної залози, частіше набирають вагу в наступні роки, ніж жінки, у яких не розвинувся рак. Після хіміотерапії
Жінки, які перенесли рак молочної залози, частіше набирають вагу в наступні роки, ніж жінки, у яких не розвинувся рак.
Після хіміотерапії жінки особливо ризикують набрати вагу. Про це повідомляється в проспективному дослідженні (DOI: 10.1158/1055-9965.EPI-15-0212) Ракового центру Джонса Хопкінса Кіммеля в Балтіморі, США, яке було опубліковане в журналі Cancer Epidemiology, Biomarker & Prevention.
У період між 2005 і 2013 роками дослідницька група набрала для вищезгаданого дослідження в цілому 303 постраждалих від раку молочної залози та 307 здорових жінок без діагнозу раку. Усі учасники започаткували анкету, а через 4 роки знову пройшли обстеження. Чверть жінок були у менопаузі, більшість з яких мали світлий колір шкіри.
Проаналізувавши великі дані, вчені виявили, що особливо пацієнти з раком молочної залози набрали значну вагу за 4-річний період спостереження. У середньому на 3,6 фунтів (приблизно 1,6 кг) більше, ніж у жінок здорової контрольної групи. Серед жінок, які захворіли на рак молочної залози протягом останніх 5 років дослідження, 21 відсоток набрав щонайменше 5 кг (11 фунтів) протягом 4 років. На відміну від них, лише 11 відсотків жінок без раку, які набрали стільки ж ваги за той самий проміжок часу.
Сприяє збільшенню ваги хіміотерапією?
Жінки, які отримували хіміотерапію протягом 5 років, мали більш ніж вдвічі більше шансів набрати принаймні 5 кг, ніж жінки, у яких не розвинувся рак. Навіть розглянувши фактори, які можуть вплинути на зміну ваги (такі як вік, початок менопаузи, рівень фізичної активності), зв'язок між раком молочної залози в анамнезі та збільшенням маси тіла залишався сильним.
«Окрім віку та клімактеричного статусу, збільшення ваги пов’язане насамперед із терапією раку. Особливо помітна була сильна асоціація з хіміотерапією та діагностикою інвазивних естроген-рецепторнегативних карцином ”, - сказала Емі Гросс, автор дослідження.
Також було помічено, що жінки, які приймали статини для зниження рівня холестерину і які також отримували хіміотерапію, набирали в середньому на 4,5 кг більше, ніж здорові жінки, які також приймали статини.
Крім того, спостерігалося наступне: дуже висока поширеність учасників із надмірною вагою була відзначена у осіб, які перенесли рак молочної залози, та здорових контролерів, сімейний анамнез яких включав появу раку молочної залози. 46,9 відсотка хворих на рак молочної залози та 55,1 відсотка жінок з раком молочної залози в сім'ї мали надлишкову вагу або ожиріння. Сюди також входили жінки, які через мутацію BRCA1 або BRCA2 мають генетичну схильність до розвитку раку молочної залози.
Оскільки інформації про зміни ваги та їх наслідки у тих, хто пережив рак молочної залози, мало у порівнянні зі здоровою когортою, команда продовжуватиме повторне обстеження груп кожні 3-4 роки. Оскільки багато інших досліджень обстежують лише онкологічних хворих, досі незрозуміло, чи здорові жінки набирають вагу більше чи менше і чи пов’язаний набір ваги з самим раком чи більше з терапією.
Кала Вісванатхан, професор епідеміології Школи громадського здоров'я імені Джона Хопкінса і співавтор дослідження, сказала, що хоча ці результати не повинні дозволяти втручання ваги під час хіміотерапії, онкологи та інтерністи, які доглядають за вижилими на рак молочної залози, повинні це робити пропонують можливість контролювати їх вагу протягом тривалого періоду.