Дослідження виявляє зв’язок між дихальною синусовою аритмією та очікуванням виживання
Застереження: Ця сторінка є автоматичним перекладом цієї сторінки спочатку англійською мовою. Зверніть увагу, оскільки переклади створюються машинно, не всі переклади будуть ідеальними. Цей веб-сайт та його веб-сторінки призначені для читання англійською мовою. Будь-який переклад цього веб-сайту та його веб-сторінок може бути неточним і неточним, повністю або частково. Цей переклад подано на практиці.
Частота серцевих скорочень може бути показником тривалості життя людини. З цією метою дослідницька група Мюнхенського технічного університету (BELLY) проаналізувала ефект, який спочатку здається парадоксальним: Менш важкі порушення серцебиття свідчать про здоровий організм. Клінічне дослідження підтвердило сильну кореляцію між цим явищем та очікуванням виживання хворих на серцевий напад. Нові методи вимірювання незабаром можуть бути застосовані в медичній практиці.
Серце здорової людини битиметься трохи швидше при вдиху і знову повільно при видиху. Причиною цього є те, що вдихання зменшує ефект, який зазвичай регулює зниження частоти серцевих скорочень під час спокою зі швидкістю приблизно 60 ударів на хвилину. Це явище називається респіраторною синусовою аритмією, що можна перекласти як "порушення дихання в синусовому вузлі, пучку нервових волокон, що регулює серцебиття".
Явище відомо з 19 століття. Тіло, ослаблене серцевим нападом, покаже явно меншу різницю між частотою серцевих скорочень під час циклів видиху та вдиху. Тому в минулому було зроблено кілька спроб застосувати характеристики аритмії для висновків щодо тривалості життя пацієнтів. На сьогодні, однак, лише взяті характеристики не дають висновку щодо тривалості життя пацієнта. Однак саме це те, що вчені, що працюють з проф. Георг Шмідт, керівник групи з лікування біосигналів в університетському лікарняному центрі Klinikum rechts der Isar, тепер зрозумів,.
Цикл дихання та частота серцевих скорочень: вирішальний момент
У той час як у більшості попередніх досліджень повний цикл дихання відзначався частотою серцевих скорочень, команда VENTRE тепер зосереджувалась на видиху і особливо на тому, коли частота серцевих скорочень нормалізується знову. «З нашим підходом ви можете сказати, що ми хірургічно вибираємо момент, коли відбуватимуться вирішальні події, - говорить Георг Шмідт. При аналізі характеристик частоти серцевих скорочень алгоритм, який Шмідт та його команда запропонували у статті, опублікованій у The Scalpel у 2006 році, виявився корисним. Цей метод робить респіраторну синусову аритмію вимірюваною, простіше кажучи, витягуючи інші джерела змін частоти серцевих скорочень із характеристик, зібраних протягом певного періоду. Алгоритм передбачає середнє значення характеристик, яке потім можна представити графічно.
"Наш метод дає ще більш конкретну ілюстрацію функціонального стану організму", - говорить д-р Даніель Сіннекер, головний автор дослідження. “На сьогодні не існує жодного іншого методу, який би так важко виділив функцію блукаючого нерва, як цей. “Вагусне функціонування, тобто. Активність блукаючого нерва, крім усього іншого, відповідає за зменшення частоти серцевих скорочень здорових людей, як описано вище. Хоча блукаючий нерв впливає на багато інших тілесних процесів, його діяльність безпосередньо не вимірюється.
Обстежено понад 900 пацієнтів
В рамках дослідження, опублікованого в Журналі Американського коледжу кардіологів, незабаром після серцевого нападу вимірювали цикли дихання та ритми серцевих скорочень у 950 пацієнтів із серцевим нападом. Характеристика була проаналізована для виявлення дихальної синусової аритмії. Піддані повторному огляду кожні шість місяців протягом п’яти років. Результат: У пацієнтів із серцевим нападом з менш вираженою аритмією був вищий ризик смерті протягом періоду спостереження. Люди, обстежені лише з меншою аритмією, мали п’ять разів більше шансів померти протягом п’яти років, ніж люди з вищими варіаціями, пов’язаними з диханням.
В даний час проводяться ще два клінічні дослідження за участю BELLY, що вивчають аритмію дихальних синусів у різних груп людей. Одне з досліджень (Eu-CERT-Внутрішній дефібрилятор) досліджує різні стратегії лікування людей із кардіостимуляторами, в той час як інше (INVAS) проводить моніторинг людей похилого віку із захворюваннями серця та без них. Шмідт та його команда впевнені, що результати цих досліджень підтвердять, що їх метод, який береться самостійно, буде надійним показником ризику.
Поточна заявка неминуча
Розробники впевнені, що новий метод незабаром може бути широко розгорнутий. "Ми дуже близькі до поточної програми, оскільки, як правило, розробка методу завершена", - говорить Георг Шмідт. Технічних бар'єрів небагато: оскільки в наші дні більше не потрібно вимірювати частоту дихання на додаток до серцебиття, сучасного елемента ЕКГ в основному було б достатньо. «Навіть лікар загальної практики міг з цієї причини менш ніж за десять хвилин реєструвати синусову аритмічну активність. "
Метод може бути успішно застосований у понад 80 відсотках випадків, каже Шмідт. Незалежно від того, чи тестували пацієнти нещодавно серцевий напад, його можна використовувати в поєднанні з іншими показниками для оцінки ризику для здоров'я. Таким чином, приховані ризики можна знайти у кількох людей і, можливо, пом'якшити за допомогою імплантованого дефібрилятора, наприклад. "На додаток до цього, вартість претензій може бути зменшена, уникаючи зайвих процедур", - говорить Георг Шмідт.
Наступним кроком може бути застосування цього методу для вивчення ефективності різних стратегій лікування. Якщо характеристики пацієнта покращуються під час лікування, ймовірно, що застосовуване лікування було відповідним.