Довготривале виживання після шунтування у молодих людей краще, ніж у старших
ВАШИНГТОН, 14 квітня 2015 р. (APM) - Довготривале виживання молодих людей, які перенесли коронарне шунтування, є кращим, ніж у літніх пацієнтів.
Мало даних про довгострокові результати коронарного шунтування у молодих людей, вказують Магнус Дален з Університетської лікарні Каролінської та Інституту Каролінської в Стокгольмі та його колеги.
Їх дослідження було зосереджено на всіх дорослих у віці до 50 років, які отримали первинну операцію на коронарному шунтуванні з 1997 по 2013 рік з реєстру SWEDEHEART, тобто 4086 пацієнтів. Їм було в середньому 46 років, а медіана спостерігалася протягом 10,9 років. Їх порівнювали з двома іншими групами літніх пацієнтів, які також отримували первинну коронарну шунтування, віком від 51 до 70 та старше 70 років.
З них 12% померли. П'ятирічне виживання становило 96%, 90% через 10 років і 82% через 15 років. Ці показники були значно кращими, ніж у пацієнтів старше 50 років, які отримували операцію на коронарному шунтуванні за той самий період, зазначають автори. У 15 років виживання 51-70-річних було трохи менше 70%, а тих, хто старше 70 років - 30%.
Сукупна частота смерті та основних несприятливих серцево-судинних подій протягом 16 років після шунтування була головним чином пов’язана з інфарктами або новими реваскуляризаціями.
Найважливішими факторами ризику смерті з будь-якої причини були хронічні захворювання нирок, зменшення фракції викиду лівого шлуночка, периферична васкулопатія або хронічна обструктивна хвороба легень (ХОЗЛ). Ці фактори були подібні до тих, які добре відомі людям похилого віку, яким зробили шунтування, зазначають автори.
Ці результати "суперечать попередній гіпотезі, що ішемічна хвороба серця у молодих пацієнтів пов'язана з поганим довгостроковим прогнозом", - коментують вони.
(Тираж, інтернет-публікація від 18 березня)