Д-р Джанфранко Каландра, хірургія; ожиріння в Перпіньяні
Ожиріння - це хронічне захворювання, визначене Всесвітньою організацією охорони здоров’я (ВООЗ) у 1995 р., Що відповідає надлишку жирової маси, що спричинює численні медичні ускладнення (гіпертонія, діабет, апное сну, серцева та дихальна недостатність, остеоартроз, дисліпідемія, субпродуктивність, рак та ін.), погіршує якість життя та зменшує тривалість життя.
Його причини складні: окрім харчування та генетики, багато екологічних, психологічних та поведінкових факторів, здається, беруть участь у розвитку та встановленні цієї хронічної хвороби.
Сьогодні ожиріння вражає майже всю планету, включаючи багато країн, що розвиваються: за даними Всесвітньої організації охорони здоров’я (ВООЗ), 35% дорослих людей у світі страждають ожирінням або надмірною вагою. Супутні ускладнення, особливо діабет та серцево-судинні захворювання, щорічно вбивають щонайменше 2,8 мільйона людей. У Франції 32,3% населення страждають від надмірної ваги та 15% у ситуації ожиріння.
Основним показником ожиріння є індекс маси тіла (ІМТ). Щоб його обчислити, просто розділіть вагу в кілограмах на висоту в метрах у квадраті.
Клас: ІМТ (кг/м2)
Для людей з ожирінням баріатрична хірургія є терапевтичною альтернативою, яка дає найкращі результати. Він складається з обмеження споживання калорій та/або забезпечення того, щоб ці калорії не засвоювалися вашим організмом.
Цілі баріатричної хірургії полягають у забезпеченні ефективної та тривалої втрати ваги (в середньому від 50 до 80% вашої зайвої ваги та залежно від техніки), обмеженні медичних ускладнень, спричинених ожирінням, та покращенні якості вашого життя (соціального та професійні стосунки, самооцінка, інтимне життя тощо)
Однак хірургічне втручання - це продуманий і підготовлений вчинок. Це не чудо-рішення, оскільки воно само по собі не дозволяє схуднути і особливо стабілізувати його з часом. Це передбачає довічний медичний контроль, глибоку зміну харчових звичок, а також регулярні фізичні навантаження.
Крім того, це інвазивна операція, що включає ризики та ускладнення, які можуть виникнути ще довго після операції, і ризик післяопераційної смертності, хоча і надзвичайно низький, не дорівнює нулю.
Баріатрична хірургія проводиться в декількох операціях. Дві найбільш часто виконувані процедури у Франції та в нашій команді:
Рукавна резекція шлунка
Гастректомія рукава полягає у зменшенні розмірів шлунка шляхом резекції в середньому на 2/3, що призводить до механічного обмеження дієти, пов'язаного зі зменшенням почуття голоду.
Шлункове коротке замикання (байпас)
Шлунковий шунтування (шлунковий шунтування або міні-байпас) полягає в обході майже всього шлунка, а також частини проксимального відділу тонкої кишки, що призводить до механічного обмеження вашого раціону, пов’язаного зі зменшенням засвоєння їжі.
Існують інші методи, такі як регульована шлункова смуга або біліо-панкреатичний шунтування, але через меншу ефективність або більший рівень ускладнень вони виконуються все менше і менше.