Дуже суворий прогноз щодо тривалості життя нікому не може дати - про хворобу
Це одне з найпоширеніших захворювань, що призводить до смерті у всьому світі. Він встановлюється безшумно, навіть без звичних симптомів, і в якийсь момент ми опиняємось у кращому випадку засудженими до позбавленого життя.
Ми говоримо про цироз печінки - хворобу, яка вбиває тисячі румунів. Іноді у пацієнтів може спостерігатися запущений цироз печінки без звичайних симптомів, але вони описують стан закінчення, посиленої втоми. В інший час він звертається за медичною допомогою при набряках (тобто накопиченні рідини в підшкірній клітковині ніг), збільшенні об’єму живота рідиною від асциту або жовтяниці, жовтого забарвлення шкіри та слизових оболонок. У запущених випадках у пацієнта, який звертається до лікаря, вже спостерігається печінкова енцефалопатія, що характеризується дратівливістю, тремором, денною сонливістю, набагато повільнішим темпом мовних та психічних процесів, комою або навіть крововиливом з травлення.
Про цироз печінки та фактори, що призводять до появи цієї хвороби, з якими ми вже обговорювали лікар-терапевт Олена Бранза, завідуюча Другою медичною секцією окружної лікарні Мавромати Ботошані.
"Цироз печінки - це важкий стан, остаточна еволюція вже існуючих захворювань печінки - гепатит різних причин, стеатоз печінки, індуковані наркотиками напади печінки або інші менш поширені захворювання печінки, такі як вроджені, накопичення, тобто відкладення речовин у печінці які зазвичай не повинні існувати в печінці, але виникають через генетичні дефіцити, але це дуже рідкісні причини. Що характеризується циротичною печінкою? Вузловою регенерацією печінки, клітини печінки потрапляють у гнізда клітин, оточених волокнистою тканиною. Ці клітини, згруповані в цих регенеративних вузлах печінки, мають недостатню функціональність саме тому, що внутрішньопечінковий кровообіг порушений процесом фіброзу печінки ", пояснює лікар Олена Бранза.
Цироз - це не просто причина алкоголю!
Які причини роблять печінку настільки вразливою, що вона досягає схилу цирозу? У більшості випадків етіологічними агентами гепатиту є вживання алкоголю та хронічний вірусний гепатит В, С і D.
Отже, у нас вірусний цироз, алкогольний цироз, але є інший тип цирозу. "Це криптогенетичний цироз печінки, без видимої причини, ви просто діагностуєте у пацієнта цироз печінки, не знаходячи причини цирозу, є жовчний цироз, первинний або вторинний. захворювання печінки та у пацієнтів розвивається холестатичний цироз, а вторинний цироз виникає у пацієнтів, у яких спостерігається закупорка позапечінкових жовчних проток, тобто холедохальної протоки. цирозу, який рідше зустрічається через такі генетичні захворювання, як гемосидероз, та хвороба Вільсона - вроджений дефіцит церулоплазміну, через який мідь відкладається в клітинах печінки. Причини трапляються ще рідше. Олена Сир.
Як виживає хворий на цироз?
Після діагностики цирозу пацієнт починає гігієнічно-дієтичний режим, дотримуючись режиму спокою мінімум 14-16 годин на день і зі зменшенням фізичних зусиль до мінімуму, при адекватному харчуванні, при вживанні свіжої їжі, без консервантів, без алкогольних напоїв.
На запущених стадіях цирозу, при печінковій недостатності, дієта злегка гіпобілкова, з розумною дозою споживаних пацієнтом білків і повинна бути строго вищої якості, без білків, які залишають залишковий «баласт», дуже нітрат На додаток до цих двох немедикаментозних захворювань дотримуються фармакологічних заходів, при цьому консервативне лікування надається пацієнту з цирозом печінки, з роллю підтримання функції печінки в межах найбільш прийнятних параметрів протягом більш тривалого періоду часу. час і запобігти ускладненням, які можуть виникнути.
Про трансплантацію печінки
До трансплантації печінки звертаються, як правило, у випадках, коли захворювання є запущеним, але навіть це рішення може забезпечити дуже хорошу виживаність лише у певного відсотка пацієнтів. "Приблизно через рік 70-75% пацієнтів з трансплантацією виживають, оскільки пацієнт з трансплантацією також піддається агресіям: імунодепресивне лікування, яке важко переноситься пацієнтом та ризик вірусної трансплантації печінки - пацієнти з вірусними захворюваннями може бути реінфікована, тому пацієнтові потрібно пройти лікування з метою знищення вірусу, щоб бути впевненим, що пересаджена печінка виживе довший час ", - говорить він. лікар Олена Бранза. (Фото: oradeapress.ro)
Цікавість: є люди, які хоч і вживають багато алкоголю, але не страждають печінкою. "Мова йде про алкогольна гідрогеназа, фермент, який метаболізує алкоголь і залежить від генетичної спадщини пацієнта цього ферменту. Але це не означає, що ми заохочуємо споживання алкоголю на основі цього ферменту ", - підсумовує він лікар Олена Бранза.