# EAU19. Гормональне лікування може спровокувати депресію у чоловіків, хворих на рак передміхурової залози
Для багатьох чоловіків діагностика, лікування та симптоми раку призводять до депресії. Джерело: https://pixabay.com/ro/photos/disperare-singur-fi-singur-arhetip-513529/
Чоловіки, які отримують антигормональне лікування після хірургічного видалення простати, на 80% частіше страждають депресією, ніж чоловіки, які не отримують цього лікування. Дослідники припускають, що пацієнти, які отримують андроген-деприваційну терапію, повинні контролюватися на предмет післяопераційної депресії. Це дослідження було представлено на конгресі Європейської асоціації урологів, який проходить з 15 по 19 березня 2019 року в Барселоні.
«Протигормональне лікування проводиться для контролю росту пухлинних клітин. На жаль, ми виявили, що це пов'язано з депресією ", - сказав науковий керівник дослідження, Доктор Енн Софі Фріберг, Ригшоспіталета, Копенгаген.
Все більше і більше лікарів усвідомлюють це для багатьох чоловіків діагностика, лікування та симптоми раку призводять до депресії, збільшення рівня самогубств для хворих на урологічний рак. Група датських дослідників показала, що чоловіки, які отримують антигормональне лікування після радикальної простатектомії, мають підвищену тенденцію страждати від депресії.
Доктор Енн Софі Фріберг заявив:
"Лікування запобігає виробленню андрогенних гормонів, таких як тестостерон. З інших досліджень ми знаємо, що Низький рівень тестостерону може вплинути на самопочуття чоловіка, тому обмеження вироблення тестостерону може мати той самий ефект, особливо після серйозних стресів, таких як лікування раку.
Важливо зазначити, що у порівнянні з чоловіками без раку передміхурової залози у пацієнтів, які лікуються простатектомією, підвищений ризик депресії. Після операції еректильна дисфункція та нетримання сечі - загальні симптоми. У разі рецидивів та гормонального лікування ці симптоми можуть посилюватися. Крім того, зміна іміджу тіла та втрата лібідо є загальними явищами. Ці ефекти лікування можуть збільшити ризик депресії. Крім того, низький рівень тестостерону може безпосередньо впливати на мозкові центри, що відповідають за настрій людини.
У 25% чоловіків, які перенесли радикальну простатектомію, відбудеться рецидив, і їм може бути призначено гормональне лікування. Здається, у цих чоловіків є підвищений ризик депресії після введення гормонального лікування. Причиною може бути або наслідок неправильної операції, або гормональних маніпуляцій, або того й іншого ".
Це національне когортне дослідження всіх чоловіків, котрі перенесли радикальну простатектомію в Данії з 1998 по 2011 рік. Датський реєстр раку простати. Дослідники вивчили медичну документацію 5570 чоловіків. Вони виявили, що 773 з цих чоловіків лікувались від депресії після операції. Чоловіки, які отримували антигормональні препарати, в 1,8 рази частіше страждали депресією, ніж чоловіки, які не отримували додаткового лікування. Дослідники також перевірили, чи пов'язана променева терапія після радикальної простатектомії з депресією, однак ці результати не давали результатів.
"Це велике дослідження, яке показує, що лікування раку простати може спричинити різні інші проблеми. Як урологи, ми несемо відповідальність за лікування пацієнта в цілому, щоб воно було таким це дослідження підтримує мультидисциплінарний підхід до лікування раку простати і наголошує на важливості доказових настанов для забезпечення того, щоб пацієнт отримував всебічну медичну допомогу », - сказав він. Професор Хендрік Ван Поппель (Університетські лікарні KULeuven, Бельгія), заступник Генерального секретаря Європейської асоціації урології з питань освіти.
Це дослідження є дуже актуальним з точки зору пацієнта, оскільки показує важливість цілісного лікування для хворих на рак передміхурової залози та важливість включення фахівців у галузі психоонкології та соціально-психології. Догляд за хворими на рак передміхурової залози ніколи не припиняється, оскільки наслідки можуть проявитися дуже пізно ", - додав він Ерік Брірс, пацієнт, член комітету Європейської асоціації урології з раку простати.