EDECRIN, таблетки - оновлена брошура
проспект
Що таке Едекрін і для чого він використовується
Едекрин - петльовий діуретик. Інгібування всмоктування натрію та хлору на рівні петлі Генле; зменшує всмоктування натрію та хлору та збільшує виведення калію в дистальну трубку. Пряма дія на проксимальну трубку, збільшуючи тим самим виведення електролітів. Під час діурезу виводиться велика кількість натрію та хлору, а невелика кількість калію та бікарбонату. Дебют: PO, 30 хв; IV, через 5 хв. Максимальна концентрація: PO, 2 години; IV, 15-30 хв. Тривалість: PO, 6-8 год; IV, 2 ч. Метаболіти виводяться із сечею. Діурез та втрата електролітів більш виражені в етакриновій кислоті, ніж у тіазидних діуретиків.

Застійна серцева недостатність, гострий набряк легенів, набряки, пов'язані з нефротичним синдромом, асцит, викликаний ідіопатичним набряком, лімфедема, злоякісні новоутворення. Короткочасне лікування пухлинного асциту, лімфедеми або ідіопатичного набряку. Короткочасне застосування дітям (крім маленьких дітей) із вродженими вадами серця.
Спосіб введення
Внутрішньовенно: дорослим - 50 мг (або 0,5-1 мг/кг); його можна повторити через 2-4 години, хоча часто потрібна лише одна доза. Також може застосовуватися доза 100 мг внутрішньовенно.
Таблетки: Дорослі - спочатку 50-200 мг/добу в одному або декількох розділених дозах для визначення втрати ваги на 2,2-4,4 кг/добу. При необхідності дозу можна збільшити на 25-50 мг/добу.
- технічне обслуговування: Часто вводять 50-200 мг (максимум 400 мг)
При сильних набряках, рефракція.
Якщо застосовується в комбінації з іншими діуретиками, початкова доза становить 25 мг, а потім може поступово збільшуватися на 25 мг.
- початковий: 25 мг/добу; при необхідності дозу можна збільшити на 25 мг/добу;
- підтримка: коригуйте дозу за необхідності. Дозування у дітей раннього віку не встановлено.
Попередження та запобіжні заходи
протипоказання
Вагітність (часті), лактація, застосування у новонароджених. Анурія та важкі ураження нирок.
Потужний діуретик; надмірні дози можуть спричинити помітний діурез із значним виснаженням електролітів та води. Потрібен спеціалізований нагляд; індивідуальні дози. Люди похилого віку можуть бути більш чутливими до звичайних доз для дорослих. З обережністю застосовувати діабетикам та хворим на цироз печінки (вони більш сприйнятливі до порушення електролітного балансу). Уважно спостерігайте за хворими на подагру. Безпека та ефективність перорального та внутрішньовенного введення у дітей не встановлені.
Приймайте таблетки після їжі. Не вводити внутрішньовенно або внутрішньовенно, через місцевий біль та подразнення. Пацієнтам з високим ризиком розвитку метаболічного ацидозу може бути призначений хлорид амонію або хлорид аргініну. Відновіть порошок для ін’єкцій, додаючи 50 мл 5% декстрози або NaCl. Отриманий розчин може бути опалесцентним або завуальованим; не використовуйте його. Не змішуйте розчин з цільною кров’ю або похідними крові.
Вводити внутрішньовенно IV з перервами протягом 30 хв, безпосередньо або за допомогою IV трубки. При внутрішньовенному введенні швидкість може становити 10 мг/хв. Якщо потрібна друга ін’єкція, використовуйте інше місце ін’єкції для профілактики тромбофлебіту. Використовуйте розчини протягом 24 годин після відновлення; викиньте залишок невикористаного розчину.
Будьте в курсі еволюції епідемії коронавірусу в Румунії! Захищайте себе та захищайте інших, дотримуючись заходів запобігання, рекомендованих владою.
Оцінка та контроль терапії:
Дослідити наявність діабету або цирозу; встановити відсутність анурії. Контролюйте електроліти, аналіз крові, функції нирок та печінки. При тривалій терапії проводять тестування слуху. Контролювати життєві показники, діурез, вагу. Спостерігайте надмірний діурез або втрату ваги; електролітний дисбаланс може відбуватися швидко.
Якщо виникає сильна водяниста діарея, припиніть прийом ліків. Проведіть тести для виявлення прихованих кровотеч у сечі та калі. Спостерігайте за вестибулярними розладами. Не застосовувати одночасно з іншими ототоксичними засобами. Втрата слуху часто виникає після швидкого внутрішньовенного введення або після високих доз. Моніторинг рівня К в сироватці крові; визначити потребу в калії.
Обмеження солі не потрібно, оскільки препарат сильно впливає на виведення натрію; гіпонатріємія може виникнути, якщо споживання солі зменшено.
Можливі побічні ефекти
Електролітний дисбаланс: гіпокаліємія/натрій, гіпохлоремічний алкалоз, гіпомагнезіємія/кальцемія.
Шлунково-кишковий тракт: анорексія, нудота і блювота, діарея (може виникнути раптово, а може бути водянистою, рясною), гострий панкреатит, жовтяниця, шлунково-кишкові кровотечі, дисфагія.
Гематологічні: важка нейтропенія, тромбоцитопенія, агранулоцитоз, рідко пурпура Геноха-Шонлейна у пацієнтів з ревматичними вадами серця.
ЦНС: занепокоєння, сплутаність свідомості, запаморочення, головний біль.
Загальні прояви: лихоманка, озноб, поганий загальний стан.
Отит: шум у вухах, незворотна втрата слуху.
Різне: гематурія, напад подагри, порушення зору, висип, біль та місцеве подразнення після парентерального введення, гіперурикемія/глікемія.
Етакринова кислота може призвести до смерті тяжкохворих пацієнтів, вогнетривких до інших діуретиків.
Передозування
Симптоми: надмірна втрата води, електролітів (запаморочення, слабкість, сплутаність свідомості, блювота, анорексія, млявість, судоми), зневоднення, зменшення об’єму крові, колапс кровообігу (можливі тромбози судин та емболія).
- Лікування: гідроелектролітично збалансоване, контролюйте потік сечі та рівень електролітів у сироватці крові. Викликати блювоту або промивання шлунка. Може знадобитися штучна вентиляція, введення кисню. Лікування інших симптомів.