Ефект аторвастатину; Побічні ефекти

Захворювання, що вражають серцево-судинну систему, є основною причиною смерті у всьому світі. Фактором ризику, що сприяє виникненню цих захворювань, є високий рівень холестерину. Для зменшення цього застосовуються різні препарати. Один з них - аторвастатин. Далі ви дізнаєтесь, як це працює, коли використовується, які взаємодії та побічні ефекти можуть виникати, і на що слід звертати увагу, приймаючи його.

Що таке аторвастатин?

Аторвастатин належить до групи статинів. Ці ліки, що відпускаються за рецептом знизити рівень холестерину в крові, шляхом інгібування важливого ферменту в біосинтезі холестерину. Інші представники цієї групи включають симвастатин, розувастатин, ловастатин і правастатин. Статини є одними з найбільш широко призначених ліків у світі.

Які там торгові назви?

Активний інгредієнт аторвастатин комерційно доступний у Німеччині під назвою Sortis®. У багатьох інших країнах він продається під назвою Lipitor®.

Як діє аторвастатин?

Для того, щоб зрозуміти механізм дії аторвастатину, слід спочатку знати кілька основних речей про холестерин: Холестерин - це ендогенний будівельний матеріал, який ми можемо виробляти самі, переважно в печінці. Всупереч поширеній думці, холестерин - не все погано. Це навіть життєво важливо і потрібно, наприклад, для побудови клітинних мембран. Однак занадто високий рівень може сприяти зміцненню артерій та інфарктам.

Фермент HMG-CoA редуктаза відіграє важливу роль у виробленні холестерину. Цей фермент інгібується статинами, до складу яких входить аторвастатин, а отже, і вироблення холестерину. У відповідь на зниження вироблення холестерину клітини забирають з крові більше холестерину ЛПНЩ, що знижує рівень холестерину ЛПНЩ.

Аторвастатин також дещо підвищує рівень холестерину ЛПВЩ. Холестерин ЛПВЩ допомагає вивести непотрібний холестерин. Отже, аторвастатин допомагає покращити рівень ліпідів у крові двома шляхами.

Коли і як слід приймати аторвастатин?

Аторвастатин зазвичай приймають один раз на день у формі таблеток з достатньою кількістю рідини. Час прийому всередину в ідеалі повинен бути ввечері, оскільки власне вироблення холестерину в організмі найвище вночі, і тому препарат може працювати оптимально вночі.

Яке дозування рекомендується?

Ліки випускаються в різних дозуваннях. Звичайні дозування становлять 10, 20, 40 і 80 міліграмів.

Зазвичай це починається з найменшої дози 10 міліграмів. Потім, приблизно через чотири тижні, перевіряється успіх лікування. Вимірювання показників крові служить еталоном.

При необхідності дозу аторвастатину може індивідуально коригувати лікуючий лікар. максимальна дозаs становить 80 міліграмів один раз на день.

Як довго прийматимуть аторвастатин?

Не існує обмежень щодо тривалості застосування аторвастатину. Однак лікування статинами зазвичай проводиться більш тривалий термін призначений для постійного зниження рівня холестерину до низьких значень та мінімізації ризику вторинних захворювань. Тут важливо регулярне використання.

Оскільки ефект зниження рівня холестерину не помітний, а вимірюється лише в крові, деяким постраждалим людям важко регулярно приймати препарат. Незважаючи на відсутність помітного ефекту, аторвастатин не слід просто відміняти знову вручну - це терміново не рекомендується.

Взагалі, застосовується наступне: Проконсультуйтеся зі своїм лікарем, який відповідає за те, скільки часу слід приймати та дозування, і якщо ви сумніваєтесь, завжди звертайтесь до свого лікаря.

Як довго діє аторвастатин і як довго він залишається в організмі?

Період напіввиведення аторвастатину становить близько 14 годин - це означає, що діюча речовина в організмі через цей час наполовину розщеплюється. Ефективні рівні можуть бути виявлені до 30 годин. Тривалий підвищений рівень препарату можна виявити в поєднанні з іншими препаратами та при дисфункції печінки та нирок.

Препарат метаболізується (метаболізується) печінкою і переважно виводиться зі стільцем із жовчю.

Аторвастатин як комбінований препарат з іншими активними інгредієнтами

Зокрема людям похилого віку або людям з багатьма захворюваннями часто доводиться приймати різноманітні ліки, що полегшує втрату сліду. Це можна виправити комбінованими препаратами, які, мабуть, більш звичні в терапії артеріального тиску. Однак вони також існують у зв'язку з препаратом, що знижує рівень холестерину, аторвастатином.

Atozet® Наприклад, містить аторвастатин (10, 20, 40 або 80 мг) та езетиміб, інший препарат із класу препаратів, що знижують рівень холестерину, але з іншим механізмом дії, ніж аторвастатин. У поєднанні два активні інгредієнти ефективно знижують рівень холестерину та ліпідів у крові. Цей препарат підходить для пацієнтів, у яких лікування лише статинами не призвело до бажаного результату. Atozet® також підходить для первинної гіперхолестеринемії, спадкової хвороби, яка постійно призводить до високого рівня холестерину, або при наявності серцевих захворювань.

Ще однією комбінацією, яка включає аторвастатин, є Sincronium®. Препарат також містить ацетилсаліцилову кислоту (АСК, активний інгредієнт Аспірину®) для розрідження крові та інгібітор АПФ раміприл для зниження артеріального тиску. Sincronium® корисний при захворюваннях серця та коронарних артерій і, як кажуть, захищає від інфарктів.

Які побічні ефекти має аторвастатин?

Наступні небажані ефекти спостерігались при застосуванні аторвастатину:

головний біль
Біль у м’язах та суглобах
Спазми м’язів
високий рівень цукру в крові та ризик розвитку діабету
Набряк суглобів
Порушення травлення (наприклад, гази або діарея)
нудота
Збільшення значень печінки
Запалення, що вражає носоглотку

Ці ефекти є одними з найчастіше спостерігаються побічних ефектів. Рідкісними побічними ефектами, на які все ж слід звернути увагу, є розпад м’язів (рабдоміоліз), важкі ураження печінки та важкі алергічні реакції.

Взаємодія з аторвастатином

Подібно до аторвастатину, деякі ліки метаболізуються певним ферментом печінки: ферментом CYP3A4. Інші активні інгредієнти, які інгібують цей фермент або підвищують його активність, не слід приймати разом з аторвастатином взагалі або лише після консультації з лікарем. До них належать, наприклад:

Аміодарон (ліки для серця та артеріального тиску)
Верапаміл (схожий на аміодарон)
Кларитроміцин (антибіотик)
Ітраконазол (протигрибковий препарат)
Ритонавір (ВІЛ-препарат)
Гемфіброзил (препарат, що використовується для зниження рівня холестерину)
Циклоспорин (імунодепресант)

Слід також зазначити, що комбінація аторвастатину та Грейпфрутовий сік може посилити побічні ефекти.

Зверніть увагу, що наведений вище перелік не є вичерпним, і що можуть існувати також інші лікарські засоби, які разом із аторвастатином можуть призвести до проблем. Якщо є сумніви, слід завжди звертатися до лікаря та перевіряти комбінацію з іншими препаратами після ретельного аналізу ризику та вигоди.

Коли не слід застосовувати аторвастатин?

Препарат аторвастатин не слід приймати, якщо присутній один або кілька з наступних факторів:

якщо у вас захворювання печінки
під час вагітності та годування груддю
якщо у вас проблеми з нирками
якщо у вас недостатня активність щитовидної залози (гіпотиреоз)
при сімейних захворюваннях м’язів (міопатії)
для людей старше 70 років
з дітьми
якщо у вас раніше стався інсульт

Крім того, слід уникати прийому аторвастатину, якщо раніше виникали проблеми з переносимістю інших препаратів, що знижують рівень холестерину. Більшість препаратів цієї групи можуть бути визнані Закінчення -статин або -фібрат. Крім того, слід подбати, щоб аторвастатин не застосовувався, якщо ви регулярно вживаєте велику кількість алкоголю.