Ефект дулоксетину, сфери застосування, побічні ефекти - NetDoktor
Бенджамін Кланнер-Енгельсхофен - позаштатний письменник у медичному відділі NetDoktor. Він вивчав біохімію та фармацію в Мюнхені та Кембриджі/Бостоні (США) і рано помітив, що йому особливо подобається взаємодія між медициною та наукою. Ось чому він продовжив вивчати медицину людини.
Діюча речовина Дулоксетин є селективним інгібітором зворотного захоплення серотоніну норадреналіном (SSNRI - англ. «селективний інгібітор зворотного захоплення серотоніну норадреналіном»). Застосовується для лікування депресії, тривожних розладів, нетримання та діабетичної полінейропатії (нервових розладів при діабеті). У США діюча речовина також дозволена для лікування фіброміалгії, але не для лікування нетримання. Тут ви можете прочитати все, що вам потрібно знати про дулоксетин: ефект, застосування та побічні ефекти.
Ось як діє дулоксетин
Нервові клітини (нейрони) у мозку взаємодіють між собою за допомогою речовин-месенджерів (нейромедіаторів): одна клітина вивільняє певні нейромедіатори, які потім сприймаються наступною клітиною через стикувальні точки (рецептори). Оскільки наступна клітина може бути загальмована або збуджена (залежно від рецептора та нейромедіатора), а клітина зазвичай має зв’язки (синапси) з багатьма іншими нейронами, це створює дуже складну мережу, яка лише в основному зрозуміла.
Було показано, що певні речовини, що передають повідомлення, зазвичай викликають дуже специфічний ефект. У випадку із серотоніном, який зазвичай називають «гормоном щастя», занадто низькі концентрації призводять до депресії, а занадто високі - до психозів та марення. З іншого боку, норадреналін - збудливий нейромедіатор, який відповідає за активацію певних ділянок мозку.
Для того, щоб мати можливість точно контролювати зв'язок між нервовими клітинами, нервова клітина, яка випромінює нейромедіатор, безперервно вловлює те саме знову. Це обмежує сигнал до наступної комірки в часі. Якщо це відновлення гальмується, як при введенні дулоксетину, нейромедіатори довше залишаються на рецепторах сусідньої нервової клітини і, таким чином, мають сильніший ефект. Дефіцит серотоніну та норадреналіну, який часто проявляється депресією або тривожним розладом, можна таким чином виправити або позитивно вплинути на нього.
Больові властивості дулоксетину при лікуванні діабетичної нейропатії та фіброміалгії виникають внаслідок збудження знеболюючих нервових шляхів. Перш за все, це може нормалізувати надчутливий больовий поріг. Подібним чином посилена стимуляція серотоніну та норадреналіну дулоксетином спричиняє посилене закриття сфінктера уретри, що може лікувати нетримання сечі.
Всмоктування, розщеплення та виведення дулоксетину
Після прийому дулоксетину діюча речовина всмоктується в кров через кишечник. Найвищий рівень дулоксетину в крові можна виміряти через шість годин, і лише близько половини активного інгредієнта досягає основного кровотоку, оскільки він частково розщеплюється в печінці відразу після прийому. Потім діюча речовина дулоксетин надходить у мозок через кров. Половина неефективних продуктів розпаду виводиться через нирки із сечею протягом дванадцяти годин.