Ефект флуконазолу, області застосування; Побічні ефекти

Про те, що насправді стосується флуконазолу, як діє активний інгредієнт та як його можна використовувати, детально дано відповіді в наступних параграфах, а також кілька інших питань.

Що таке флуконазол?

Флуконазол - активний інгредієнт із групи азольних антимікотиків, які зазвичай застосовуються проти грибкових захворювань або захворювань, спричинених грибками.

Тому флуконазол в основному використовується в терапії проти цього виду захворювання і призначається лікарем.

Те саме стосується застосування для придушення росту грибків, завдяки чому грибкове захворювання також можна вилікувати.

Він також використовується для підтримки цитостатичного лікування - шкідливі або небезпечні для організму клітини спеціально руйнуються.

Крім того, флуконазол часто застосовується разом із імунодепресивною терапією.

У чистому вигляді флуконазол являє собою білий і кристалічний порошок. Активний інгредієнт можна знайти у багатьох ліках, які призначаються та застосовуються проти грибкових захворювань.

Яке призначення цього препарату?

Пригнічення грибкових захворювань, які здебільшого вражають слизові оболонки - частково може також локалізуватися органічно
Запобігання дріжджовим інфекціям у людей з низьким рівнем лейкоцитів
Підтримка цитостатичного лікування
Супровід імунокомпрометуючої терапії

Загальні

Спосіб дії

Ось як діє флуконазол

В основному, флуконазол має інгібуючий ріст ефект щодо грибків або грибкових захворювань.

Якщо організм приймає та переробляє флуконазол, діюча речовина потрапляє до шкідливих клітин, що входять до складу грибків у крові.

Тут активний інгредієнт стикується і забезпечує інгібування 14-альфа-деметилази. Це грибковий фермент, який іноді відповідає за ріст і підтримку ергостеролу.

Інгібуючи ергостерол, ріст грибків тепер автоматично пригнічується.

Ергостерин, навпаки, є будівельним елементом, який пов’язаний з холестерином і має подібне завдання:

Будівельний блок забезпечує функціональність клітинної мембрани клітин грибка. Як результат, ергостерин відповідає за розвиток і розмноження клітин грибка.

Якщо ергостериновий будівельний матеріал зараз інгібується флуконазолом, існуючий гриб більше не може розмножуватися і повільно гине, поки повністю не зникне.

Тому грибковий ефект, що пригнічує ріст флуконазолу, також називають "фунгістатичним".

Поглинання, розщеплення та виведення флуконазолу

Флуконазол приймають всередину. Активна речовина всмоктується лише через кишкову стінку в кишечнику і таким чином потрапляє в кров.

Через півгодини до півтори години після прийому активний компонент досягає найвищої концентрації в крові і таким чином досягає всіх ділянок тіла, що містять грибки.

Флуконазол організмом розщеплюється лише частково, тому він в основному виводиться з сечею, так що концентрація діючої речовини в крові становить приблизно половину приблизно через 30 годин.

області застосування

Флуконазол в основному застосовується при всіх грибкових інфекціях, що виникають на тілі або в організмі.

Також може використовуватися запобіжний додаток. У деяких випадках також має місце підтримуюче лікування препаратом.

Коли застосовується флуконазол?

Флуконазол зазвичай застосовується при грибкових інфекціях, які вражають слизові оболонки тіла. Це можуть бути грибкові інфекції, які вражають слизову оболонку рота, носа або горла.

Він також використовується при грибкових інфекціях, які трапляються вагінально - наприклад, коли дріжджі Candida трапляються у піхву. Те саме стосується грибкових інфекцій, які вражають стравохід або верхні дихальні шляхи.

Він також використовується при грибкових інфекціях, які виникають на шкірі. Флуконазол також часто застосовується при грибку нігтів.

Іноді діюча речовина також застосовується при грибках, які вражають внутрішні органи та мозкові оболонки.

Пацієнти, які мають низький рівень лейкоцитів через попередню хворобу, часто лікуються флуконазолом для запобігання грибків, оскільки вони можуть розвиватися тут особливо швидко.

Також його можна застосовувати дітям. Зазвичай це відбувається при грибковій інфекції слизової оболонки рота і горла, при грибковій інфекції внутрішніх органів або сечовивідних шляхів і при грибковій інфекції головного мозку.

Правильне застосування

Застосування флуконазолу ніколи не можна визначити самостійно - це завжди визначає лікуючий лікар і може призвести до різної кількості діючої речовини та тривалості лікування.

Саме так застосовується флуконазол

Флуконазол, як правило, застосовується лише перорально, тому діюча речовина зазвичай приймається у формі капсул.

Як правило, існує щоденне застосування, при якому кількість діючої речовини може коливатися від 50 до 400 мг - це визначає лікуючий лікар залежно від конкретного випадку.

У дуже важких випадках кількість діючої речовини може бути вищою.

Період лікування також відрізняється залежно від захворювання: для деяких захворювань це може бути кілька днів або тижнів. Для інших захворювань період лікування може коливатися від декількох місяців до років.

Ліки

Флуконазол можна знайти в декількох препаратах різних виробників. Сюди відносяться в першу чергу виробники Phizer і Ratiopharm.

Різні препарати відрізняються кількістю діючої речовини, тому їх також можна використовувати для різних цілей.

Які препарати містять діючу речовину флуконазол?

Дифлюкан 50 мг твердих капсул (20, 50 або 100 штук в упаковці)
Діфлюкан-Дерм 50 мг тверді капсули (42 штуки в упаковці)
Діфлюкан 100 мг тверді капсули (20,50 або 100 штук в упаковці)
Дифлюкан 200 мг твердих капсул (20, 50 або 100 штук в упаковці)
Флуконазол ratiopharm 50 мг тверді капсули
Флуконазол ratiopharm 100 мг тверді капсули
Флуконазол-раціофарм 150 мг тверді капсули

Торгові назви

Монопрепарати

Каніфуг-Флюко
Дифлюкан
Флуназул
Фунгата
Дженерики

Показання

Флуконазол призначений для лікування системних та місцевих грибкових інфекцій, таких як:

Системна грибкова інфекція
Кандидоз слизової
Важкі грибкові інфекції слизової оболонки та шкіри

Активний інгредієнт також використовується як запобіжний засіб проти грибкових інфекцій у людей із ослабленим імунітетом, таких як ВІЛ, хворих на рак або хворих з трансплантацією.

Протипоказання

Коли не слід застосовувати флуконазол?

З одного боку, флуконазол не можна застосовувати, якщо є алергія на діючу речовину, оскільки це може призвести до серйозних побічних ефектів.

З іншого боку, застосування флуконазолу не повинно проводитися одночасно із застосуванням деяких інших препаратів - про це докладніше в наступних параграфах.

Крім того, його не слід застосовувати пацієнтам з важкими порушеннями функції печінки - у разі порушення функції печінки, як правило, слід заздалегідь проконсультуватися з лікуючим лікарем, щоб можна було використовувати флуконазол.

Те саме стосується пацієнтів, які мають важкі порушення функції нирок.

Що слід стежити за вагітністю та годуванням груддю?

Вагітним жінкам слід розглядати можливість прийому флуконазолу лише у невідкладних випадках.

Також потрібна спеціальна медична консультація, оскільки прийом флуконазолу протягом тривалого періоду під час вагітності може навіть зашкодити розвитку дитини.

Що слід враховувати дітям?

Застосування флуконазолу вже дозволено для новонароджених, але лише у низьких дозах та в особливих випадках. Загалом дозу флуконазолу у дітей повинен точно регулювати лікар.

Ризики та побічні ефекти

Які побічні ефекти у флуконазолу?

Як і будь-яка діюча речовина, прийом флуконазолу може спричинити побічні ефекти. Кожен побічний ефект може виникати з різною частотою.

Існують побічні ефекти, які виникають дуже часто при прийомі флуконазолу, і побічні ефекти, які в свою чергу виникають рідко. В основному, слід звернутися до лікаря у разі серйозних побічних ефектів.

Часті побічні ефекти:

Частіше від прийому флуконазолу можуть виникати такі побічні ефекти:

головний біль
біль у животі
нудота
діарея
Блювота
Зміни ферментів печінки
висип на шкірі

Ці побічні ефекти спостерігаються у 1 із 100 людей.Нечасті побічні ефекти:

Іноді можуть спостерігатися такі симптоми:

Анемія
Зниження апетиту
безсоння
запаморочення
судоми
Сенсорні порушення
запор
Метеоризм
біль у м'язах
лихоманка
Порушення травлення

Ці побічні ефекти спостерігаються у 1 із 1000 людей.Рідкісні побічні ефекти:

Рідко прийом флуконазолу призводить до:

Зміни в аналізі крові
підвищений рівень холестерину
змінився рівень калію
Судоми
Зміни в серцевій діяльності
Хвороба печінки
Втрата волосся

Ці побічні ефекти спостерігаються лише у 1 із 10 000 людей.Дуже рідкісні побічні ефекти:

Крім того, існують також побічні ефекти, які виникають дуже рідко і, отже, навряд чи знаходяться в межах вимірюваного діапазону. До них належать:

важкі реакції гіперчутливості
важкі шкірні захворювання
Зміни значень нирок

Взаємодія

Флуконазол не слід застосовувати, якщо він застосовується одночасно з певними іншими препаратами, оскільки це може призвести до взаємодії.

Це пов’язано з тим, що одночасний прийом інших ліків може призвести до високої концентрації токсичних речовин у крові.

Які взаємодії проявляє флуконазол?

Препарати, з якими не можна приймати флуконазол, включають терфенадин, пімозид та деякі препарати від серцевих аритмій.

Крім того, його не можна приймати одночасно з препаратом цизаприд. Те саме стосується прийому нейролептичного пімозиду одночасно. Одночасний прийом флуконазолу може навіть призвести до серцевих аритмій.

При прийомі деяких ліків також необхідно скорегувати дозу або проконсультуватися з лікарем.

Це стосується антидепресантів амітриптиліну та нортриптиліну, антикоагулянтів, протиепілептичних препаратів, опіоїдів та препаратів від астми.

Дозу також слід точно регулювати, коли одночасно приймаються певні антибіотики, дегідрататор гідрохлоротіазид, альфентаніл, бензодіазепіни, блокатори кальцієвих каналів, целекоксиб, цитостатики, циклофосфамід, фентаніл, статини, галофантрин, лозартан та метадон.

Якщо одночасно приймаються нестероїдні протизапальні препарати, преднізон, саквінавір, певні імунологічні препарати, сульфонілсечовини, теофілін, кислота вітаміну А та зидовудин, дозу також слід коригувати.

Важливі вказівки

Що слід враховувати при прийомі флуконазолу?

Є кілька важливих моментів, які слід враховувати при застосуванні флуконазолу.

Сюди входить використання за медичною консультацією, оскільки флуконазол не слід приймати будь-коли без медичної консультації. Крім того, призначену дозу ніколи не слід перевищувати.

Якщо не вдається досягти успіху у лікуванні деяких симптомів, слід повідомити про це лікаря.

Крім того, слід подбати про те, щоб точно дотримуватися періоду лікування, оскільки це встановлюється на певний період лікуючим лікарем.

Якщо це значення перевищено, можуть виникнути небажані побічні ефекти. Крім того, організм отримує в цьому випадку діючу речовину, яка йому більше не потрібна.

Правила розподілу

Як отримати препарат Флуконазол

У Німеччині існують вимоги щодо рецептів усіх препаратів з діючою речовиною флуконазолом. Тому, щоб отримати флуконазол, лікар повинен виписати рецепт.

історія

Як давно відомий флуконазол?

В основному антимікотики були розроблені ще в 1969 році і спочатку їх випускали лише для перорального застосування. Приблизно через 10 років був розроблений препарат, який також можна було вводити, але міг призвести до серйозного ураження печінки.

Тому протягом наступних кількох років було проведено багато досліджень, поки не були виявлені позитивні ефекти діючої речовини флуконазолу. Флюконазол був остаточно затверджений у 1990 році.

Попереджувальні повідомлення

Попередження та запобіжні заходи щодо флуконазолу

Слід зазначити, що пацієнти з порушенням серцевої провідності повинні застосовувати флуконазол лише під наглядом лікаря. Часто тут коригують дозу. Те саме стосується різних типів дисфункції нирок.

Якщо у пацієнта спостерігається мінеральний розлад, це слід заздалегідь виправити, щоб розпочати лікування флуконазолом. Крім того, показники печінки кожного пацієнта, який отримує діючу речовину, повинні регулярно перевірятися.

Крім того, перед застосуванням флуконазолу пацієнтам жіночої статі необхідно виключити вагітність.

Як правило, необхідно припинити прийом ліків, що містять діючу речовину флуконазол, якщо шкіра почервоніла або пухиряється.

Нарешті, завжди слід зазначити, що здатність реагувати може бути обмежена прийомом флуконазолу, і, таким чином, керування автомобілем або робота з машинами може становити небезпеку.

набрякати

Aktories, K. et al.: Загальна та спеціальна фармакологія та токсикологія, 11-е видання, Urban & Fischer Verlag/Elsevier GmbH, 2013
Служба даних ABDATA Pharma