Ефект змиву ніацину

Приплив ніацину є загальним побічним ефектом прийому високих доз ніацинових добавок, які можна призначити для лікування проблем, пов’язаних із високим рівнем холестерину, наприклад. Незважаючи на нешкідливість, симптоми - почервоніння, гаряча шкіра та свербіж - можуть бути справді незручними. Через ці симптоми люди часто припиняють прийом ніацину (1).Хороша новина полягає в тому, що ви можете зменшити шанси отримати припливи ніацину. Наша стаття розповість вам все, що вам потрібно знати про прийом ніацину - що це таке, що він викликає і що з цим робити.

Що насправді є "флешем"?

Приплив ніацину є загальним побічним ефектом прийому високих доз ніацинових добавок. Це відносно незручно, але абсолютно нешкідливо. Ваша шкіра червоніє, що може бути пов'язано із сверблячкою або печінням (1).
Ніацин також відомий як вітамін В3. Він входить до комплексу вітамінів групи В, які відіграють важливу роль у перетворенні їжі в енергію для організму (2). Як дієтична добавка ніацин в основному використовується для лікування високого рівня холестерину. Нікотинова кислота - це харчова добавка, яка зазвичай використовується для цієї мети.
Інша доповнююча форма, ніацинамід, не викликає припливу ніацину. Однак ця форма не є ефективною для збалансування рівня ліпідів у крові (3).

Існує дві основні форми, за якими нікотинова кислота міститься в харчових добавках:

Негайне вивільнення, коли вся доза поглинається одночасно,
а також уповільнене вивільнення, яке має спеціальну оболонку, що дозволяє речовині повільніше розчинятися.

Приплив є дуже поширеним побічним ефектом прийому форми з негайним вивільненням нікотинової кислоти. Відомо, що принаймні половина людей, які приймають високі дози цієї форми, відчувають цей неприємний ефект (4, 5).
Високі дози нікотинової кислоти викликають реакцію, яка призводить до розширення судин волосся, що збільшує приплив крові до поверхні шкіри (1, 6, 7, 8). За деякими даними, практично кожен, хто приймає високі дози нікотинової кислоти, відчуває приплив (6).
Інші ліки, включаючи деякі антидепресанти та гормонозамінюючу терапію, також можуть викликати подібне почервоніння (1).

Приплив є загальною реакцією на високі дози ніацину. Це трапляється, коли судини волосся розширюються і приплив крові до поверхні шкіри збільшується.

Симптоми припливу ніацину

Це явище є побічним ефектом прийому високих доз ніацину (вітаміну В3). Приплив відбувається, коли ніацин призводить до розширення дрібних кровоносних судин на шкірі, дозволяючи протікати через них більше крові. Найпоширеніший вигляд - почервоніння обличчя, але також може спостерігатися почервоніння шиї та верхньої частини тіла. Також з’являється характерне відчуття поколювання.
Для тих, хто не відчував цього специфічного ефекту від прийому ніацину - він починається приблизно через 10-20 хвилин після прийому високої дози (наприклад, 250 міліграмів або більше).

Симптоми в першу чергу вражають обличчя та верхню частину тіла і включають (9, 10):

Почервоніння шкіри: Може виглядати як м’яка еритема або інтенсивна червона еритема, схожа на сонячний опік.
Поколювання, печіння або свербіж: це може бути дуже незручно, а іноді навіть болісно (9).
Шкіра відчуває тепло: Подібно до сонячних опіків, шкіра може відчувати тепло або жару (11).

У більшості припливи ніацину стихають приблизно через годину після прийому харчової добавки (1, 8). Це не шкідливе явище, але воно може викликати тривогу, якщо ви не знаєте, чого чекати. З часом ви звикнете до флешу, і він стане менш інтенсивним.
Приплив може проявлятися як сонячний опік або алергічна реакція. Однак симптоми зазвичай стихають через годину. Якщо ви довго приймаєте високі дози ніацину, ваш організм звикне, толерантність зросте, а побічні ефекти не будуть такими серйозними.

Чому люди приймають такі високі дози ніацину?

Лікарі давно призначають високі дози ніацину для поліпшення рівня холестерину у пацієнтів та запобігання серцевим захворюванням (5).
Прийом високих доз ніацину дозволив поліпшити рівень холестерину та ліпідів у крові наступним чином:

Підвищення рівня холестерину ЛПВЩ: запобігає розщепленню аполіпопротеїну А1, який використовується для виробництва "хорошого" холестерину ЛПВЩ. Це може збільшити рівень холестерину ЛПВЩ на 20-40% (1, 12).
Зниження рівня холестерину ЛПНЩ: Ніацин прискорює розпад аполіпопротеїну В до “поганого” холестерину ЛПНЩ, що призводить до меншого викиду печінкою. Він може знизити рівень холестерину ЛПНЩ на 5–20% (11, 13, 14).
Зниження рівня тригліцеридів: Ніацин впливає на фермент, необхідний для виробництва тригліцеридів. Це може знизити рівень тригліцеридів у крові на 20–50% (3, 11).

Для того, щоб відчути ці позитивні терапевтичні ефекти, приймають дози ніацину в межах від 1000 до 2000 мг на день (5). На відміну від цього, рекомендована добова доза для більшості дорослих чоловіків та жінок становить 14–16 мг на день (9, 10).
Лікування ніацином зазвичай не є першим кроком у лікуванні проблем з холестерином, оскільки воно може спричинити побічні ефекти, крім просто нешкідливого припливу. Однак його часто призначають людям, у яких рівень холестерину не реагує на статини, що є найкращим варіантом лікування (15). Іноді статини та високі дози ніацину дають паралельно для поліпшення ефекту лікування (16, 17, 18, 19). Високі дози ніацину слід лікувати так само, як і ліки. Перш ніж приймати їх, слід проконсультуватися з лікарем.
Високі дози ніацину зазвичай приймають для поліпшення рівня холестерину та тригліцеридів. Їх слід приймати лише під наглядом лікаря, оскільки вони несуть ризик побічних ефектів.

Флеш небезпечний?

Як запобігти припливу ніацину?

Це кілька перевірених методів:

Зауважте!

Приплив ніацину може бути незручним і дратує. Однак це насправді нешкідливий побічний ефект терапії високими дозами ніацину. Крім того, цьому можна запобігти. Високі дози ніацину можуть спричинити інші, ще гірші, побічні ефекти. Отже, якщо ви хочете приймати високі дози ніацину за станом здоров’я, вам слід переконатися, що це робиться під наглядом лікаря. Зверніть увагу, що наші статті базуються на надійних наукових джерелах!

1. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2779993/
2. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26828517
3. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18375237
4. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8309029
5. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2848425/
6. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17008386
7. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/197786
8. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/1855354
9. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK114304
10. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23415433
11. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15078639
12. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12873710
13. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9761083
14. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27793642
15. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16075823
16. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10195935
17. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26370906
18. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16849903
19. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26681752
20. https://livertox.nih.gov/Niacin.htm
21. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC280687
22. https://pubchem.ncbi.nlm.nih.gov/compound/nicotinic_acid#section=Drug-Warning
23. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3770072
24. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23444397
25. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17323787
26. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19243714

Автор Бастіан Мюллер

Дієтолог, тренер та фахівець з добавок. Закінчив медичний університет та багато курсів, щоб підготуватися до роботи тренера. Як він говорить про себе: скарбниця знань.