Ефективність медичних закладів - Міністерство солідарності та охорони здоров’я
Міністерство охорони здоров'я прагне до комплексного підходу до підвищення ефективності медичних закладів на основі численних важелів ефективності. Це стратегічне управління має на меті гарантувати в обмеженому економічному контексті якість інвестицій в лікарні та розповсюдження політики ефективності серед усіх закладів охорони здоров'я.
Для підтримки закладів охорони здоров’я в цьому підході до ефективності Міністерство охорони здоров’я надає практичні аркуші з досвіду роботи та інвестицій COPERMO.
Практичні аркуші для мобілізації важелів ефективності в лікарнях
Ефективність закладів охорони здоров’я базується на результатах управління, організації та процесів, незалежно від того, стосуються вони медичних, медико-технічних чи допоміжних функцій. Цей підхід відповідає трійці цілей:
Оптимізація якості та безпеки догляду
Поліпшити умови праці для професіоналів
Підвищення операційної та економічної ефективності
Ефективність тих, хто бере участь у запропонованій медичній допомозі, передбачає активацію різних "важелів ефективності". З цією метою Головне управління охорони здоров’я (DGOS) підготувало набір методологічних аркушів, призначених для закладів та АРС, на основі, зокрема, зворотного зв’язку з COPERMO, для оцінки відповідності проектів. Інвестицій та стійкості фінансових траєкторії закладів охорони здоров’я.
Ці методологічні аркуші, доступні за темами на цій сторінці, представляють основні важелі та інструменти, які установи можуть використовувати для підвищення своєї ефективності та оптимізації своїх інвестиційних проектів.
Чому практичні аркуші ?
Представити основні важелі та інструменти, які можуть бути мобілізовані установами для підвищення їх ефективності та їх інвестиційних проектів.
Запропонуйте огляд національних програм для поліпшення роботи медичних закладів, інструменти аналізу та важелі підвищення ефективності
Побачити бачення наслідків, пов’язаних із програмами, з точки зору вдосконалення послуг, що надаються пацієнтам, умов праці та ефективності управління установами та оцінити заощадження.
Визначте найкращі практики та еталони з точки зору організації
Запропонувати інструменти та методи для структурування та оптимізації інвестиційних проектів
Поширити важелі роботи лікарні серед закладів охорони здоров’я та АРС.
Для якої аудиторії ці аркуші ?
Усі установи та всі АРС можуть використовувати ці аркуші
Пріоритетні важелі, які слід мобілізувати в кожному закладі, повинні визначатися установою та АРС в кожному конкретному випадку залежно від його ситуації:
Фінансове становище: установа в рамках ПЕ або в погіршеному фінансовому становищі
Пріоритетні напрямки вдосконалення закладу: надходження, закупівлі, управління ліжком, управління активами, ....
Організації, що розглядають інвестиційний проект
Структура аркушів: оперативний підхід до розгортання в закладах
Листи мають однорідну структуру, що дозволяє:
Визначте очікувані вигоди від проекту та його виклики
Визначте установи або ситуації, в яких найбільш доцільно застосовувати ці проекти
Представити основні показники впливу проекту
Представити типовий підхід до розгортання в установах
Представити "емблематичні" дії проекту, що дозволяє швидко досягти відчутних результатів або дозволити значну рентабельність інвестицій
Додаткові інструменти, доступні установам та ARS для ініціювання проекту та існуючих механізмів підтримки
Ресурсні особи, з якими можна зв'язатися
Індексні картки
Орієнтири ефективності лікарні
Технічні листи важелів ефективності, які можуть бути мобілізовані закладами охорони здоров’я
Аркуш 2-11: Об’єднання функцій підтримки - майбутнє
Технічні відомості для аналізу ефективності інвестиційних проектів
Інструменти оцінки ефективності, що використовуються COPERMO
Інші інструменти оцінки та моніторингу роботи
КОПЕРМО
КОПЕРМО (Міжвідомчий комітет з питань виконання та модернізації пропозиції лікарняної допомоги) - це постійний міжвідомчий орган з питань прийняття рішень та дорадчий орган, створений у грудні 2012 року, метою якого є:
Підтримуючі заклади:
Вивчаючи інвестиційні проекти виняткового масштабу та проекти, що потребують підтримки на національному рівні, відповідно до вимог, що вимагають ефективності запланованих організацій, фінансової стійкості та доданої вартості надання медичної допомоги;
Визначивши з ARS, траєкторії повернення рівноваги установ, що перебувають у фінансовій скруті (моніторинг 50 установ з найбільшим дефіцитом обсягу).
Визначте національну стратегію інвестицій у лікарні та покращення ефективності роботи закладів охорони здоров’я
Створення КОПЕРМО у грудні 2012 року відбулася перерва у національній стратегії підтримки закладів охорони здоров’я в їх підході до ефективності:
Перерва в аспекті "продуктивності", насамперед із впровадженням глобального аналізу ситуації з установами в поганих фінансових умовах, щоб дозволити у співпраці з АРС та установами здійснити шлях повернення до рівноваги мобілізація всіх важелів ефективності.
Перерва в «інвестиційному» аспекті також із закінченням логіки «планів» та реалізацією підходу, що сприяє модернізації пропозиції охорони здоров’я обґрунтованими темпами, без збільшення заборгованості в галузевій лікарні. Підхід також сприяє територіальному баченню інвестицій, посиленню рівня вимог до основного медичного проекту, забезпеченню його доданої вартості для пропонованої територіальної охорони здоров'я та забезпеченню відповідності найвищим стандартам з точки зору організації допомоги (розмір, амбулаторія хірургія, управління ліжками та операційними залами, відкриття міської медицини).
3 роки роботи COPERMO дозволило підтвердити додану вартість цього нового підходу, а також доброчесний характер глобального медико-економічного аналізу справ та спільний підхід між національним рівнем, АРС та установами.
З моменту встановлення компанія COPERMO вивчила ситуацію близько 70 закладів охорони здоров’я та підтвердила:
40 інвестиційних проектів
20 планів дій щодо відновлення фінансового балансу
Вивчення різних окремих випадків установ, а також "огляд проектів" основних програм вдосконалення ефективність роботи також дозволила визначити найбільш ефективні важелі діяльності установ. З метою капіталізації та розповсюдження передових практик ці важелі оформлені у методологічних аркушах, доступних вище. Публікація цих аркушів має на меті дозволити ARS та установам скористатися перевагами уроків COPERMO та мобілізувати ці різні шляхи ефективності в повній незалежності.
Довідкові тексти
Указ № 2013-1211 від 23 грудня 2013 року про процедуру оцінки державних інвестицій із застосуванням статті 17 Закону № 2012-1558 від 31 грудня 2012 року про програмування державних фінансів на 2012–2017 роки.
Міжвідомчий циркуляр № ° DGOS/PF1/DSS/DGFiP/2013/271 від 5 червня 2013 року щодо створення Міжвідомчого комітету з питань виконання та модернізації пропозицій лікарняної допомоги (COPERMO).
Міжвідомчий циркуляр № ° DGOS/PF1/DSS/DGFIP/2012/350 від 14 вересня 2012 року щодо створення регіональних комітетів для активного моніторингу стану грошових потоків в закладах охорони здоров’я.
Інструкція DGOS/PF1/DSS/1A/DGFIP/CL1B/DB/6BCS/2016/64 від 4 березня 2016 року щодо бюджетної процедури для закладів охорони здоров’я
Інструкція № DGOS/PF1/2015/113 від 7 квітня 2015 року щодо організації огляду інвестиційних проектів 2015 року, які отримують фінансову підтримку на національному рівні
Інструкція № DGOS/PF1/2014/228 від 22 липня 2014 року щодо декларування в інвентаризації інвестиційних проектів згідно з Указом № 2013-1211 від 23 грудня 2013 року щодо процедури оцінки державних інвестицій
Інструкція № ° DGOS/PF1/DGCS/2013/216 від 28 травня 2013 року щодо загальних рамок процесу розробки регіонального плану інвестицій у охорону здоров'я (SRIS).
Джерело:
Головне управління охорони здоров'я (DGOS)
Піддиректорія з моніторингу результатів діяльності медичних працівників (ФДП)
Управління ефективності державних та приватних закладів охорони здоров'я (PF1)
14 авеню Дюксен - 75350 Париж 07 SP