Експертна урологія Серед факторів, що впливають, є надмірне заняття спортом, куріння та ожиріння
"Щомісяця, який проходить після закінчення цього року, шанс на вагітність зменшується. Це також причина, чому обидва партнери повинні здійснити перший спеціалізований контроль. Якщо у випадку з жінками вік 35 років є відомим порогом, існує також поріг щодо партнера пари. Хоча сперматогенез (утворення чоловічих репродуктивних клітин, сперми) зберігається протягом усього життя, якість генетичного матеріалу, здатність до розмноження з часом змінюється. Це також причина, чому у кожної шостої пари можуть виникати проблеми з фертильністю, коли з’являється перша дитина. Щодо бажання мати другу дитину, відсоток вже збільшується, і ми стикаємось із ще більшими труднощами при зачатті, навіть якщо спочатку все йшло простіше ", - говорить первинний уролог Даніель Даміан з команда центру народжуваності Гінера, яка займається діагностикою та лікуванням проблем безпліддя у чоловіків.
Причини сперматогенезу з проблемами різні, від екологічних, до вроджених і до деяких захворювань з дитинства.
"У паротиті іноді, при пошкодженні привушних залоз, можуть траплятися яєчка, і ця ситуація може призвести до повного зникнення сперматогенезу. Виною тому можуть бути і зміни у дозріванні сечостатевих шляхів від народження, і тут мова йде про крипторхізм або ектопію яєчок, більш відому як «опущене яєчко». Дослідження показали, що медичне ставлення зараз сильно відрізняється від того, що було кілька років тому. Зараз він виглядає набагато швидше у випадку з дітьми чоловічої статі, щоб виправити проблему. Якщо до втручання робили до статевого дозрівання, то зараз рішення потрібно приймати швидко: вік, в якому роблять втручання, вкрай зменшився, до 1 року ", рекомендує уролог.
Зазвичай чоловіча репродуктивна функція підтримується виробленням як чоловічих гормонів, так і тестостерону та сперми. І якість сексуальної активності та народжуваності страждають у багатьох ситуаціях, надмірна вага є однією з них.
"Щодо ваги, є досить чітке пояснення: у всіх нас є гормони протилежної статі: отже, чоловіки мають жіночі гормони, естрадіол, а жінки мають певну кількість тестостерону. Різниця між двома гормональними компонентами досить мала, і перетворення тестостерону в естрадіол відбувається в жировій тканині. Отже, чим більше жирової тканини, тим активнішою є ця трансформація, яка впливає, з одного боку, на сперматогенез, з іншого - на лібідо. Є речі, пов’язані зі структурою кожної людини, але високі значення індексу маси тіла суттєво змінюють репродуктивну здатність ", попереджає фахівець.
Все ще існує упередження про те, що якісне статеве життя еквівалентно родючості. Лікарі стверджують, що це неправда: є багато випадків, коли підвищення лібідо може бути пов’язане з безпліддям. Грізним ворогом сперматогенезу є зайвий вид спорту.
Фізична активність хороша, але в певних межах
"З точки зору еякуляції та здатності до запліднення, фізична активність хороша, але в певних межах. Недавні дослідження показують, що обмеження становить 60-90 хвилин щоденної активності. Те, що перевищує цю межу, вважається гіперактивністю, яка може призвести до метаболічних змін. З іншого боку, досить важливим елементом для нормальної роботи яєчок є температура. Надмірна фізична активність також призводить до змін температури на рівні яєчок, що призводить до значного зниження фертильності. У тому ж ключі добре взагалі уникати впливу високої температури: сауна, обігрів автокрісла, робота з ноутбуком на руках, тримання телефону в кишені. У ноутбуці та телефоні також мова йде про електромагнітні хвилі ", - пояснює уролог деякі причини чоловічого безпліддя.
Білкові добавки та куріння
Існує також дві поширені практики, які можуть вплинути на фертильність: прийом білків або анаболічних добавок та куріння.
"Переважна більшість речовин, представлених як білкові речовини, має структуру, подібну анаболікам: саме тому насправді вони фактично призводять до збільшення м’язової маси. Анаболіки та стероїди можуть змінити сперматогенез. Куріння через певні речовини впливає на судинність, але також має гормональний вплив. Крім того, спостерігається значне погіршення статевої активності, а також пряма токсичність для ДНК сперми. Не всі реагують однаково на куріння, є курці, у яких є діти, але, безумовно, існує незліченна кількість досліджень, які показують, що куріння негативно впливає на фертильність людини ", - каже фахівець.
Вживання алкоголю та наркотиків
Крім того, збільшення споживання алкоголю та наркотиків може вплинути на репродуктивну здатність.
"Здається, помірна кількість алкоголю не змінює сперматогенез. Але ми говоримо про дозу, дозу і половину алкоголю, тому ми говоримо не про склянку міцного алкоголю, а про 10 мл чистого спирту, прийняту дозу. Це 50 мл міцного напою або невеликий келих вина. Велика кількість алкоголю також змінює сперматогенез. Препарати також негативно впливають на сперматогенез, як марихуану, так і кокаїн, навіть у дуже малих дозах. Дослідження 2016 року, проведене данськими дослідниками щодо великої кількості людей, однозначно свідчить про суттєві зміни у фертильності чоловіків після вживання цих препаратів, які також впливають на сексуальну активність », - додає доктор Даміан.
Якщо пара не може завагітніти протягом року, фахівці рекомендують звернутися до центру, що спеціалізується на допоміжній репродукції. Це може допомогти полегшити стрес на пізніх термінах вагітності. А це також означає консультування та рекомендації щодо пакету тестів, які включають спермограму.
"Переважна більшість чоловіків суттєво змінилася в кількості сперми порівняно з 10, 20 роками тому. Спермограма вважається нормальною з точки зору морфології сперми, якщо більше 4 відсотків сперми виглядає нормально. 20 років тому вважається, що 40, 50 відсотка мали виглядати цілком нормально, щоб мати хорошу здатність до запліднення. Але модифікована спермограма не означає істотного порушення фертильності. З іншого боку, ми можемо побачити нормальну спермограму із зміненою здатністю до запліднення. З часом виявилось набагато важливішим, як виглядає переданий генетичний матеріал, і існують тести, які можуть викликати певне терапевтичне ставлення, в тому числі з точки зору форм допоміжної репродукції ", - каже лікар Даніель Даміан, первинний уролог.
Рішення існують також у випадку людей, які проходять лікування раку з погіршеною репродуктивною здатністю, серед яких криоконсервація сперми. Крім того, підтримка оптимальної ваги, помірний спорт, відмова від куріння та алкоголю, а також середземноморська дієта, багата овочами, фруктами, зеленню та рибою до 2 разів на тиждень, можуть сприяти кращому сперматогенезу.