Екстракорпоральна та об літотрипсія; сидіти; з вищим ІМТ; сміятися; 35 - ЕМ консультація
Ласкаво просимо до EM-consulte, довідника для медичних працівників.
Для доступу до повного тексту цієї статті потрібна передплата.
резюме
Вступ
Лікування сечокам’яної хвороби у людей, що страждають ожирінням, представляє справжню терапевтичну проблему. Серед різноманітних методів лікування, які можуть бути запропоновані для лікування цих пацієнтів із ризиком ускладнень, літотрипсія, здається, може вважатися найменш інвазивною. Нашою метою було оцінити ефективність цього виду терапії у пацієнтів із ожирінням з ІМТ більше 35.
Пацієнти та методи
Це було ретроспективне дослідження, проведене з жовтня 2002 р. По січень 2008 р. На пацієнтах з ІМТ більше 35 і у яких були камені в сечовивідних шляхах. Оцінку ефективності проводили на основі рентгенологічних досліджень (сечового дерева без підготовки [AUSP], УЗД або КТ черевної порожнини) під час консультації урологічного хірурга через чотири-шість тижнів після останнього сеансу.
Результати
У дев'яносто восьми пацієнтів, 53 чоловіків та 45 жінок із середнім ІМТ 37,74, було 133 камені із середнім розміром 10,38 мм. 121 (83%) з них знаходився в нирках, а 56 (42,11%) знаходився в нижній частині калциеля. Всього було проведено 219 сеансів без анестезії та знеболення, а три сеанси проводились під нейролептанальгезією. Подвійний зонд J був встановлений у 54 випадках (40,6%). Що стосується ефективності, то повний результат був продемонстрований у 56,3%, частковий результат у 37,5% та провал у 6,2%. Ефективність була суттєво пов'язана з ІМТ. Для ускладнень повідомлено про п’ять ниркових кольок, а три пієлонефрити на перешкоді вимагали розміщення подвійного зонда J.
Висновок
У нашому дослідженні екстракорпоральна літотрипсія була ефективним та малоінвазивним методом лікування, який можна запропонувати як першу лінію лікування сечових каменів у людей із ожирінням.
Резюме
Вступ
Лікування сечокам’яної хвороби у хворих із ожирінням пацієнтів пов’язане з вищою захворюваністю. Екстрателесна ударна хвильова літотрипсія (ESWL) є одним із варіантів досягнення очищення сечокам’яної хвороби при мінімальній захворюваності цих пацієнтів. Метою цього дослідження була оцінка результатів та ефективності ESWL у пацієнтів з індексом маси тіла (ІМТ), що перевищує 35 кг/м 2. .
Пацієнти та методи
Ми ретроспективно переглянули записи 98 пацієнтів з ІМТ більше 35 та сечовими каменями, які лікувались за допомогою ESWL з жовтня 2002 по січень 2008 року. Оцінка ефективності базувалася на рентгенологічних дослідженнях з використанням рентгенографії черевної порожнини, ехографії або КТ. Це був режим під час консультації з хірургом-урологом через чотири-шість тижнів після останнього сеансу.
Результати
Дев'яносто вісім пацієнтів, 53 чоловіки та 45 жінок, середній ІМТ 37,74 мали 133 сечових камені середнього розміру 10,38 мм. Їх розташування становило 83% нирок, а 42,11% - нижча чашечка. Кількість ESWL становить 219, без анальгетиків безпечно три під нейролептанальгетиками. Створено 54 стента цистоскопіки (40,6%). Загальна кількість вільних каменів становила 56,3%, залишковий фрагмент - 37,5%, а руйнування - 6,2%. Ефективність суттєво пов’язана з ІМТ. Для ускладнень: п’ять ниркових кольок, три обструктивні пієлонефрити з цистоскопічним стентом.
Висновок
Ми прийшли до висновку, що ESWL - це ефективне та міні-інвазивне лікування, яке може бути запропоновано в першу чергу при лікуванні сечових каменів для пацієнтів із ожирінням.
Повний текст цієї статті доступний у форматі PDF.
Ключові слова: Екстракорпоральна літотрипсія, сечовий конкремент, ожиріння
Ключові слова: Ударно-хвильова літотрипсія, ІМТ, ефективність, радіолокація, фокусна зона