Екстремальні методи лікування не є рішенням »- у Центрі ожиріння в Дрездені люди страждають від надмірної ваги
“Не існує однієї дієти, яка б підходила кожному. Екстремальне лікування завжди має лише короткочасний ефект », - говорить проф. Тобіас Ломанн. Він повинен знати. Оскільки медичний директор муніципальної клініки в Нойштадті/Трахау піклується про пацієнтів, які добре знайомі з ефектами йо-йо.
“Не існує однієї дієти, яка підходить для всіх. Екстремальні лікування не є рішенням, вони завжди мають лише короткочасний ефект », - говорить проф. Тобіас Ломанн. Він повинен знати. Оскільки медичний директор та головний лікар з внутрішніх хвороб муніципальної клініки в Нойштадті/Трахау, разом зі своєю командою лікарів опікуються пацієнтами, які добре знайомі з ефектами йо-йо і чия вага постійно зростала від дієти до дієти - до нездорового рівня.
Катрін Дренске також мала такий досвід. “Як надмірна вага, ви відчуваєте обмеження, ви більше не виходите на публіку, тому що у вас завжди є відчуття, що на вас поглядають так само дурно. І ти теж будеш », - каже вона. Але це повинно закінчитися зараз. За допомогою експертів центру ожиріння, який розпочав свою роботу 1 листопада 2011 року як перший сертифікований центр компетентності з ожиріння та метаболічної хірургії в Саксонії. Катрін Дренске сподівається на краще ставлення до життя та покращення здоров’я.
Щороку на Індустрієштрассе, 40 проходить лікування від 200 до 300 постраждалих людей. Обов’язковою умовою цього є ІМТ понад 35 років. Однак у середньому ІМТ пацієнтів становить 50. "Для 1,75-метрового чоловіка це означає вагу понад 150 кілограмів", - пояснює професор Ломан. Невдалі дієти та розлад зрештою змушують людей із зайвою вагою звертатися за допомогою. Крім того, існує ризик вторинних захворювань, якщо ожиріння не лікувати: цукровий діабет 2 типу, високий кров’яний тиск, порушення обміну ліпідів, апное сну, рак, артроз суглобів. Це не тільки обмежує якість життя, але й тривалість життя.
Тривала терапія
Втрата ваги не дає результатів без зусиль. Програма ожиріння, розроблена спільно з AOK Plus, яка триватиме два роки, включає медичний огляд, поради щодо харчування, поведінкову та ЛФК, а також регулярні обговорення з лікуючим лікарем, під час яких можуть бути обговорені інші варіанти. Таким чином, від 10 до 20 відсотків людей, які отримують цей консервативний варіант, досягають своєї цільової ваги. "Дуже багато хто має йо-йо ефект", - каже головний лікар.
Операція набагато перспективніша. Хірургічне втручання - коли всі інші методи терапії вичерпані - найефективніший і стійкий спосіб назавжди зменшити масу тіла. У 50 відсотків пацієнтів із ожирінням або зменшується шлунок, або людині роблять шлунковий шунтування, завдяки чому тонкий кишечник також вкорочується. Це означає, що можна споживати менше їжі. Це увінчується успіхом у 80 відсотках випадків, ви можете схуднути на 50 кілограмів протягом двох років.
Однієї лише операції недостатньо. “Процедура може проводитися лише як супровідний захід. Протягом цього часу потерпілий також повинен змінити свою дієту та фізичні вправи ”, - говорить професор Ломанн. Якщо він продовжує віддавати перевагу кушетці та жирній їжі, шлунок знову розширюється, і операція була марною.
Надзвичайно низькі показники OP
Хороші показники успішності зменшення шлунку призводять до питання, чому лікарі частіше не використовують скальпелі. Цьому є дві причини: "Раніше страховики були дуже обмежувальними, втручання часто не схвалювали", - каже головний лікар. Це пояснює надзвичайні відмінності в кількості операцій у Німеччині та інших країнах. У Німеччині проводяться десять процедур на кожні 100 000 людей, в Європі - 40, у США - навіть 60 - у США зменшення шлунку є найпоширенішою операцією в історії. З іншого боку, люди з надмірною вагою схильні до групи ризику, що особливо важливо, коли йдеться про наркоз. Таке втручання не позбавлене ризику. 0,3 відсотка не виживають. "Ось чому його слід проводити в центрі, де можна охопити всі сфери", - радить професор Ломанн .
Центр ожиріння лікує не тільки жінок та чоловіків у віці від 18 до 65 років, але також дітей та підлітків. Тут потрібна співпраця батьків. І в цьому проблема. Оскільки в більшості сімей немає усвідомлення проблеми, ні дорослі, ні діти не мають здорових харчових звичок. “Ми здебільшого маємо справу з соціально проблемними сім’ями, загальних страв є настільки ж мало, як і структура протягом дня. То як дитина без зразка для наслідування повинна навчитися правильно харчуватися? Ці проблеми рідше зустрічаються в мікрорайонах середнього класу », - каже головний лікар.
Соціальна пастка
Лікування цих дітей надзвичайно важке. Вони потрапляють у соціальну пастку, їх дражнять, не знаходять зв’язку, підтримки батьків, здаються і остаточно відступають. «І тоді психолог повинен це зламати. Для цього потрібна тривала терапія. До деяких навіть не вдасться зв'язатися », - відомо проф. Ломанну.
Щороку на Індустріаштрассе проходить лікування 20 дітей та молоді. Однак існує довгий список очікування, і потреба набагато більша. Це ще одна причина, чому фахівець виступає за те, щоб розпочати профілактику дуже рано. Навіть у дитячому садку та початкових школах маленькі діти повинні навчитися правильному харчуванню та поведінці засобів масової інформації, а також отримувати задоволення від вправ. Але він усвідомлює одне: "Звичайно, школам важко, коли батьки протиставляють вивчене за обіднім столом".
У місці Нойштадт існує не тільки лікування, але і будівництво. Наразі на цьому місці будується новий центр ожиріння. Він повинен запрацювати в кінці цього року/на початку 2018 року - з необхідним обладнанням. Тому що така конструкція означає особливі вимоги. Уся палата переставляється, є спеціальні ліжка, ширші двері, міцніші унітази, пристосована машина для МРТ та посилені стелі. Обладнання, яке використовують також інші центри Саксонії, а тому відправляють своїх пацієнтів до Дрездена.