Екстремальні методи лікування ожиріння - Doctissimo
Нічого дивного в тому, що стосується ожиріння. Оскільки, на жаль, втрата ваги вимагає великих зусиль, будь то прийняття нижчої калорійної дієти чи заняття спортом. Однак за певних обставин може допомогти медикаментозне лікування або навіть хірургічне втручання.
Дієтологи менш схильні рекомендувати важке зниження ваги, ніж у минулому, для людей із ожирінням, оскільки вони побоюються ефекту йо-йо і повернення після припинення лікування ще більшої ваги, ніж на початку. Крім того, невдачі часто є нормою і дуже погано переносяться психологічно.
Розумні цілі
Однак втрата ваги здається необхідною, коли індекс маси тіла (результат розрахунку ваги та зросту, що дозволяє оцінити розмір тіла) перевищує 30, що відповідає визначенню ожиріння дорослої людини у світі Організація охорони здоров’я, оскільки тоді можуть з’явитися ускладнення.
Те саме для американських фахівців, коли індекс маси тіла становить від 25 до 29,9. Це значення вказує на просту зайву вагу, а не ожиріння, але ці зайві кілограми мають ризик серцево-судинної системи або ожиріння живота.
Метою процедур є не стати моделлю або навіть худорлявою, а скромніше досягти ваги, яка дозволяє краще зберігати та підтримувати своє здоров'я. Люди, що страждають ожирінням, намагатимуться втратити від 5 до 15% своєї максимальної ваги. Їм завжди буде запропонована психологічна підтримка, іноді навіть психотерапія.
Ліки - це лише доповнення
Медикаментозне лікування не може замінити дієту чи фізичні вправи. Але їх можна призначати людям, чий індекс маси тіла перевищує 30 або перевищує 25, але в інших випадках мають серцево-судинні фактори ризику. Тому ці препарати не використовують для лікування надмірної ваги. І всі ожирілі далеко не відповідають на це.
Менше жиру завдяки Xenical
Сьогодні для боротьби з ожирінням застосовується мало препаратів, крім орлістату (доступні як Xenical ® за рецептом та Alli ®, що продаються в аптеках за певних умов).
Орлістат, безсумнівно, дозволяє отримати зниження ваги приблизно на 10%, але може спричинити набридливі наслідки, якщо не дотримуватись дієти з низьким вмістом жиру: метеоризм, анальне сочі. Щоб уникнути відхилень, лабораторії, що продають цей продукт (Roche для Xenical та Glaxo для Alli), як правило, пропонують пацієнтам індивідуальне спостереження.
Зменшити розмір шлунка
Пластичні операції, які складаються з видалення зайвого жиру за допомогою скальпеля або ліпосакції, вже не так популярні серед фахівців. Дуже часто вони призводять до непривабливих результатів із незначною вигодою, оскільки ожирілі люди згодом набирають вагу. Але їх іноді проводять пацієнтам, які добре стабілізуються після схуднення.
Хірургія шлунка або гастропластика, навпаки, зростає. Його принцип полягає у введенні регульованого кільця навколо початкової частини шлунка, щоб перетворити цей орган у пісочний годинник і таким чином зменшити його об’єм. Його можна проводити лапароскопічно, щоб обмежити розмір рубця.
Після прийому двох великих ложок їжі перший шлунковий відділ заповнюється, оскільки його об’єм не перевищує 15-30 см 3, тому у ожирілої людини швидко створюється враження повного шлунка. Крім того, їй тепер потрібно їсти повільно, оскільки їжа повинна проходити через досить вузьке кільце. Зрештою, після декількох років цієї дієти часто досягаються значні і тривалі втрати ваги.
Однак це хірургічна процедура, яка не є тривіальною як з медичної точки зору, так і з точки зору наслідків для способу життя. Тому воно пропонується лише при масовому ожирінні (індекс маси тіла> 40 кг/м2) або загрозі життю після невдалого лікування та високомотивованим та психологічно сильним пацієнтам.
Лікувати супутні фактори ризику
Нарешті, лікування супутніх факторів ризику є надзвичайно важливим для людей із ожирінням. Таким чином, можна призначати ліки для лікування надлишку холестерину в крові, діабету або високого кров’яного тиску, захворювань, які частіше трапляються у «жирних» людей. Хірургічне втручання також може мати своє місце для видалення каменю в жовчному міхурі - захворювання в 3-4 рази частіше, ніж у худих людей, або для виправлення ортопедичної проблеми (коліна).