Електронні журнали Thieme - Анотація охорони здоров’я

Довідкова інформація: Регіональні відмінності в поширеності ожиріння між окремими федеральними штатами, а також зв’язок між ожирінням та соціальним статусом документуються кілька разів. Ступінь, в якій ці регіональні диспропорції можна виявити в малому масштабі, досі майже не досліджена. Метою цієї статті є описати регіональний розподіл поширеності ожиріння для громадських асоціацій та визначити фактори, що впливають.

thieme

Дані та методи: У дослідженні використовуються дані "Дослідження здоров'я дорослих у Німеччині" (DEGS 1) Інституту Роберта Коха з 2008 по 2011 рік, а також регіональна інформація з бази даних INKAR (показники та карти просторового та міського розвитку) Федерального інституту будівництва, містобудування та просторових досліджень (BBSR).

Індекс маси тіла (ІМТ) визначається на основі стандартизованих виміряних розмірів тіла (зріст тіла [м] та маса тіла [кг]), а ожиріння визначається як ІМТ ≥30 кг/м 2. Окрім соціально-просторових показників, при аналізі враховуються соціально-демографічні та соціально-економічні характеристики, а також фактори ризику, пов'язані з поведінкою. Регіональні відмінності в поширеності ожиріння спочатку оцінюються описово на основі регіональних класифікацій на рівні громади, а потім статистично перевіряються за допомогою логістичних багаторівневих моделей.

Результати: Частка людей з ожирінням, як правило, вища у східних та західних федеральних штатах порівняно з північними та південними федеральними штатами. Є також вказівки на те, що населення сільських громад частіше страждає ожирінням, ніж населення великих міст. У випадку чоловіків, як правило, помітні більші географічні відмінності, тоді як у жінок відмінності за типом громади є більш вираженими.

Результати логістичних багаторівневих моделей показують значні зміни в ожирінні на рівні громадських асоціацій (MOR = 1,34; VAR (u) = 0,10). Для чоловіків відмінності в основному можна пояснити регіональними та індивідуальними показниками соціальної ситуації. Для жінок важливі лише індивідуальні фактори. Інші відмінності можна пояснити характеристиками поведінки здоров’я. На півночі все ще є нижчий, а в сільських громадах вищий шанс ожиріння.

Висновок: Результати дають зрозуміти, що регіональні відмінності також слід враховувати при запобіганні ожирінню. Значну частину просторових відмінностей можна пояснити індивідуальними та регіональними особливостями соціальної ситуації. Заходи, спрямовані на зменшення нерівності у здоров’ї, повинні враховувати регіональні відмінності в поширеності ожиріння.