Електронні журнали Thieme - B; G ЛФК та ​​оздоровчий спорт Анотація

Історія публікацій

Дата публікації:
18 лютого 2008 (онлайн)

журнали

Негативний зв’язок між ожирінням та функцією легень був продемонстрований при різних респіраторних захворюваннях. До цього часу вирішальним критерієм для цього були маса тіла та індекс маси тіла (ІМТ). Зараз досліджено відповідність окружності талії порівняно з ІМТ (Y. Chen et al., Am J Clin Nutr 2007; 85: 35-39).

Основними недоліками ІМТ є те, що не можна враховувати ані схему розподілу жиру, ані не можна диференціювати м’язову та жирову масу. Згідно з попередніми дослідженнями, обхват талії та відношення обсягу талії до обхвату стегон можуть мати вищу прогностичну цінність. У невеликому канадському містечку зараз обстежено 2057 жителів у віці 18-79 років. Це відповідало 71% населення. Демографічні фактори, освіта, доходи, споживання алкоголю та нікотину, спортивна діяльність, попередні хвороби та, зокрема, респіраторні симптоми, були зафіксовані в анкеті, надісланій поштою. Потім було проведено клінічне обстеження, яке включало спірометрію, вимірювання зросту, ваги та окружності талії, а також обчислення ІМТ. Взаємозв'язок між функцією легенів, ІМТ та розміром талії визначали в результаті багаторазового багатофакторного регресійного аналізу.

81,4% (1674) учасників мали вагомі результати та були включені в остаточний аналіз. 738 - чоловіки та 936 - жінки. Середній вік становив 51 та 50 років відповідно. 38,3% мали надлишкову вагу (ІМТ від 25 до 29,9), 35% страждали ожирінням (ІМТ ≥ 30). Некурці складали 54,2%, колишні курці 33,8% та курці 12%. Обхват талії негативно асоціювався з основними спірометричними параметрами. Чим товща талія, тим менша ємність на видиху на одну секунду (ОФВ 1) і життєва ємність (ФВК). FVC зменшився на 13 мл, а FEV - на 11 мл на см окружності талії. Співвідношення ОФВ 1: FVC не впливало. Ці результати були достовірними при статистичному аналізі, навіть коли враховувались звички куріння, вік, стать та розмір. Зокрема, вони також застосовувались до всіх ІМТ та вагових категорій, тобто H. у пацієнтів із нормальною вагою та ожирінням. Це не стосувалося ІМТ. Його зв'язок з функцією легенів відрізнявся для кожної групи. У учасників із надмірною вагою та ожирінням спостерігалося погіршення функції легенів із збільшенням ІМТ. ІМТ та функція легенів були позитивно пов’язані з нормальною вагою.

Результати підтверджують попередні дослідження, які також показали погіршення ОФВ 1 та FVC із збільшенням розміру талії. Автори також показали, що це стосується і нормальної ваги. Таким чином, розподіл жиру в животі мав вищу прогностичну цінність, ніж ІМТ. Хоча куріння має більший вплив на функцію видиху, вплив стовбурового жиру є більш важливим для об'єму легенів, що відображається у FVC. Основними причинами вважається механічний вплив при підвищеному внутрішньочеревному тиску на діафрагму.

Обхват талії є більш передбачувальним, ніж ІМТ, для оцінки функції легенів. У всіх вагових класах функція легенів знижується зі збільшенням розміру талії.