Електронні журнали Thieme - журнал з гастроентерології Анотація
Вступ: Галарит колагену, вперше описаний у 1989 році, є дуже рідкісним захворюванням. Наразі в літературі описано лише 28 випадків. Гістологічно під поверхневим епітелієм виявляється потовщена колагенова смуга (> 10 мкм) у поєднанні із запальною клітинною інфільтрацією у власній пластинці.
Звіт про випадок: Далі ми повідомляємо про 81-річного пацієнта зі скаргами на черевну порожнину та роками, які змінювали стільці. Лабораторна хімія показує нормальні значення, за винятком гіпоосмолярної гіпонатріємії. Гастроскопія виявляє атрофічну слизову оболонку, гістологічно - хронічний гастрит. Під поверхневим епітелієм знаходиться значно (> 10 мкм) потовщена колагенова смуга. Це імуногістохімічно позитивно для тенасцину. Helicobacter pylori виявити не вдається. Біопсія глибокої дванадцятипалої кишки не свідчить про целіакію. Наразі ми провели лише одну біопсію товстої кишки із сигмовидної кишки, яка не свідчить про наявність мікроскопічного коліту. Запланована реколоскопія, але вона ще не доступна на момент подання реферату.
Обговорення: Колагенний гастрит - дуже рідкісна форма хронічного гастриту. Етіологія та патогенез в основному незрозумілі. Гістологічно клінічна картина визначається потовщенням субепітеліальної колагенової зв’язки. Ендоскопічно специфічних характеристик не існує. Клінічні симптоми, здається, залежать від віку. У дітей та підлітків частіше виникає анемія або біль у животі. Дорослі пацієнти часто повідомляють про діарею через загальну асоціацію з колагеновим колітом. З цієї причини однозначно рекомендується колоноскопія зі ступінчастою біопсією. Особливо через старший вік та жіночу стать нашого пацієнта. Етіологія та патогенез колагенового гастриту в основному незрозумілі.
Співіснування з целіакією, хворобами щитовидної залози та домінуванням жіночої статі свідчить про аутоімунну складову. Терапія емпірична (кортикостероїди та безглютенова дієта для полегшення симптомів).