Електронні журнали Тієма - Анотація терапії наркоманії

Аверсивний наркотик дисульфірам відомий у лікуванні наркоманів з 1940-х років. Інгібуючи ацетальдегіддегідрогеназу, при одночасному прийомі алкоголю та дисульфіраму виникають такі симптоми інтоксикації, як припливи крові, серцебиття, підвищення артеріального тиску, нудота та блювота. Внутрішньо-індивідуальний діапазон реакцій великий. Повідомлялося про смерть від неприємної реакції або як побічний ефект при прийомі всередину.

тієма

Навіть якщо частота цих екстремальних побічних ефектів, ймовірно, завищена, 1 її використання не позбавлене суперечок. Крім того, прийом дисульфіраму на власну відповідальність призводить до серйозних проблем дотримання. Тому кілька досліджень виступають за контрольоване використання. Це може мати позитивний вплив на тривалість утримання, тривалість рецидиву та кількість напою. 2 Таким чином, ця форма терапії є альтернативою для певних пацієнтів. 1

У цьому відношенні контрольоване введення дисульфіраму є важливою частиною медикаментозної терапії відмови від алкоголю. 1, 3 Це також стосується пацієнтів з вираженими порушеннями контролю імпульсів. 4-й

Досі недостатньо з’ясовано, чи має дисульфірам свій власний анти-тягу ефект, як при лікуванні кокаїнової залежності, чи дисульфірам є лише придатним посередником для пильного нагляду. 1, 4

Література: 1. Diehl A, Ulmer L, Mutschler J, et al. Чому дисульфірам перевершує акампросат у звичайних клінічних умовах? Ретроспективне довгострокове дослідження у 353 хворих на алкогольну залежність. Алкоголь Алкоголь. Травень-червень 2010 р .; 45 (3): 271-277. 2. Krampe H, Ehrenreich H. Контрольований дисульфірам як доповнення до психотерапії при лікуванні алкоголізму. Curr Pharm Des. 2010; 16 (19): 2076-2090. 3. Ehrenreich H JH, Heutelbeck K et al. ALITA - Нові способи амбулаторного інтенсивного лікування алкоголіків. В: Mann K, ed. Нові терапевтичні підходи до проблем з алкоголем. Ленгерих; Берлін; Відень [та інші]: Pabst; 2002: 145-160. 4. Mutschler J, Grosshans M, Koopmann A, et al. Контрольований дисульфірам у профілактиці рецидивів у алкогольно-залежних пацієнтів, які страждають на коморбідний прикордонний розлад особистості - ряд випадків. Алкоголь Алкоголь. Березень-квітень 2010; 45 (2): 146-150.

Алкоголь - алкоголь - алкогольна залежність - антабуза - антабуза - дисульфірам - амбулаторія - спостереження - залежність - амбулаторне лікування