Електронні журнали Тієма - діабетологія та метаболізм Анотація

Питання: PWS - це генетичне захворювання. Основним симптомом є виражене ожиріння з масовою харчовою залежністю та відсутністю ситості. Крім того, спостерігається знижений розлад інтелекту та контролю імпульсів. Частими вторинними захворюваннями є цукровий діабет 2 типу та серцево-судинні захворювання. Досі явно бракує знань щодо медичного обслуговування дорослих із СІН. Фонд Діяконіше Віттекіндсхоф вже 12 років доглядає за дорослими із СІЗ у спеціальних житлових групах. Окрім суворої дієти, забезпечуються регулярні спортивні заходи та психологічна/освітня підтримка.

метаболізм

Метою спостереження був огляд харчової та психологічної концепції щодо розвитку маси тіла та серцево-судинних факторів ризику.

Метод: Це подальше спостереження з 2 медичними обстеженнями з інтервалом 12,5 ± 2,3 місяці.

Результати: У спостереженні взяли участь 8 людей (5 м, 3 вт, вік 32,6 ± 6,2 років). Усі працюють 5 днів на тиждень, двічі на тиждень беруть участь у спортивних заходах та перебувають під регулярною психологічною допомогою. Дієта 1500 ккал/день передбачена для всіх. Цукровий діабет 2 типу відомий у 6 осіб (3 м, 3 вт). 1 житель отримував лікування інсуліном у поєднанні з метформіном, інший - пероральними протидіабетичними препаратами (метформін, репаглінід, ситагліптин). Значення HbA1c значно зменшилось з 6,5 ± 0,9% до 6,0 ± 1,2% (p = 0,03) для групи діабетиків.

Можна довести зменшення ваги; ІМТ зменшився більш ніж на одну одиницю з 29,9 ± 4,8 кг/м 2 до 28,7 ± 4,1 кг/м 2 (p = 0,10).

Систолічний артеріальний тиск становив 122,5 ± 8,2 мм рт.ст., а під час другого обстеження - 117,1 ± 8,9 мм рт.ст. Діастолічний артеріальний тиск підвищувався з 75,3 ± 6,5 мм рт.ст. до 79,1 ± 10,9 мм рт.ст. Суттєвих змін і без того хороших значень артеріального тиску не відбулося.

Істотних змін у лабораторних показниках ліпідів крові не виявлено. Значення тригліцеридів становили 111,3 ± 50,3 мг/дл, а в другому опитуванні 97,9 ± 46,2 мг/дл. Значення загального холестерину зменшились із 187,4 ± 32,3 мг/дл до 177,9 ± 27,6 мг/дл. Холестерин ЛПНЩ становив 125,5 ± 19,3 мг/дл, а в другому опитуванні 115,3 ± 30,6 мг/дл. ЛПВЩ лише незначно змінився (з 46,6 ± 14,0 мг/дл до 44,9 ± 10,2 мг/дл).

Остаточні вимоги: спостереження показує, що поєднання суворої дієти, помірних фізичних навантажень та психологічної допомоги може не тільки запобігти набору ваги у дорослих із СЗН, а й досягти зниження ваги. Це управління також покращило метаболізм діабету.