Ельзас-Мозель або місцевий режим, що саме є взаємним

місцевий

Ельзас і Мозель виграють від різні схеми медичного страхування що решти Франції: місцева дієта Ельзас-Мозель. Дійсно, Ельзас і Мозель зберегли режим, встановлений, коли вони були анексовані Німеччиною. Але який вплив має цей режим порівняно із загальним режимом, від якого залежить 80% французького населення? Для чого він використовується? Ми пропонуємо вам a повний путівник на цій конкретній дієті.

Короткий зміст:

Функціонування місцевого режиму Ельзас-Мозель

Як і всі плани медичного страхування, місцевий план пропонує охоплення здоров’ям своїм страхувальникам. Ця ковдра прийде додати до загальної схеми від якого залежать працівники та всі особи у решті Франції.

Наприклад, система загального медичного страхування покриває 70% бази відшкодування витрат на консультацію лікаря загальної практики. Місцевий режим пропонує додаткове покриття 20% на цій самій основі. Отже, покриття в Ельзасі та Мозелі відповідає 90% бази відшкодування соціального страхування за цю послугу.

Ви хочете отримати докладнішу інформацію про відмінності в охопленні між двома планами ? Ознайомтеся з нашою порівняльною таблицею.

На кого впливає схема медичного страхування Ельзас-Мозель ?

Місцевий режим стосується не всіх жителів цього географічного району. Це стосується лише деякі люди:

  • Співробітники Нижнього Рейну, Верхнього Рейну та Мозеля,
  • Співробітники компанії, головний офіс якої знаходиться в цій області,
  • Пенсіонери, що потрапляють під попередні умови,
  • Шукачі роботи з цих 3 відділів,
  • Прикордонники,
  • Користувачі цих 5 умов (діти, дружина та ін.)

Ви не знаєте, від якого плану медичного страхування ви залежате ? Погляньте на свою юридичну довідку. Ця інформація вказана.

Примітка

Місцева схема не є остаточною: студент буде приєднаний до загальної схеми протягом року свого 20-річчя.

Аналогічним чином, якщо ви зміните компанію, і вона більше не розташована в Ельзасі-Мозелі (або її головному офісі), ви втратите свою приналежність.

Ви потрапили в іншу ситуацію і хочете знати, чи можете ви все-таки мати відношення до режиму Ельзас-Мозель? Дізнайтеся більше на цьому сайті: https://regime-local.fr/

Різниця між загальним режимом та місцевим режимом

Отримавши вищий внесок для людей, які залежать від місцевої схеми, остання пропонує більші відшкодування з точки зору здоров'я порівняно із загальною схемою.

Нижче наведено зведену таблицю охоплення режиму Ельзас-Мозель та загального режиму.

Відмінності між місцевим режимом та загальним режимом
Медичний акт Місцевий режим Альзанс-Мозель Загальна схема
Госпіталізація 100% 80%
Щоденний пакет під час госпіталізації 100% Не відшкодовується
Медична консультація
(лікар загальної практики та спеціаліст)
90% 70%
Медичні допоміжні засоби
(медсестри, фізіотерапевти тощо)
90% 60%
Медико-лабораторні дослідження 90% Від 60 до 70%
Транспортні витрати 100% 65%

Виражені вище відсотки залежать від бази відшкодування, встановленої соціальним забезпеченням і ніяких витрат не понесено. Ви хочете знати євро в еквіваленті цих відсотків? Дізнайся наші калькулятори відшкодування.

Як уже було сказано в розділі про те, як це працює, режим Ельзас-Мозель доповнює висвітлення загального режиму. Наприклад, покриття плати за госпіталізацію становить 20% на додаток до 80% загальної схеми. Отже, загальне покриття становить 100% від норм, встановлених медичним страхуванням.

Вплив місцевого режиму на взаємне медичне страхування

Це покриття, що відрізняється від загальної схеми, впливає на ціни взаємного медичного страхування. Дійсно, за однакового догляду страховики не матимуть однакових витрат.

Візьмемо приклад консультації з лікарем загальної практики в секторі 1 (25,00 євро):

  • У Бас-Рейні, Верхньому Рейні та Мозелі медичне страхування відшкодує 22,50 євро. Отже, страховику доведеться заплатити лише 2,50 євро.
  • У решті Франції медичне страхування покриває 17,50 євро. Тому страхові компанії повинні відшкодувати € 7,50.

Ця різниця у відшкодуванні дозволяє страховикам коригувати свої ставки, зменшуючи їх для бенефіціарів режиму Ельзас-Мозель.

Приклади цін взаємного медичного страхування

У цьому прикладі використовується той самий профіль страхувальника: 40-річна людина, яка проживає в Саррегеміне (57200) із середніми потребами.

Для людини, яка сидить на місцевій дієті:

Для людини на загальній дієті:

* Для цих 2 прикладів цін це контракт Initial + з нашим партнером Néoliane. Він пропонує 225% покриття для госпіталізації (і 65 євро на день для приватної кімнати), 250% для стоматології, 150% для рутинного догляду, 300 євро для оптики та 70 євро на рік для нетрадиційної медицини.

Часті запитання щодо дієти Ельзас-Мозель

Ви все ще маєте запитання щодо цієї спеціальної схеми медичного страхування? Ми пропонуємо вам відповіді на найпоширеніші запитання з цього питання !

✅ Хто може отримати вигоду від місцевого режиму Ельзас-Мозель ?

Як зазначено у розділі, присвяченому цій темі, приналежність до місцевого режиму буде залежати від вашої професійної діяльності або діяльності ваших батьків. Дійсно, виграти від цього можуть лише співробітники компанії, розташованої в Ельзасі чи Мозелі (або головний офіс якої знаходиться в цій географічній зоні), пенсіонери цих самих компаній, які шукають роботу в цьому регіоні. Їх бенефіціари (наприклад, діти) також можуть бути приєднаними до режиму Ельзас-Мозель до досягнення ними 20 років.

Чи вплине місцевий план на моє взаємне здоров’я ?

З урахуванням місцевого режиму посилюється медичне страхування (наприклад, 90% норми, передбаченої для медичних допоміжних служб, проти 60% для загального режиму).

Ця різниця в покритті дозволить страховикам зменшити розмір їх відшкодування. Тим самим, взаємне медичне страхування буде дешевшим для особи, яка залежить від місцевого режиму.

Ви хочете отримати тарифи на взаємне медичне страхування і чи залежате ви від місцевого чи загального режиму? Дізнайся наш компаратор взаємного медичного страхування. Ви отримаєте десятки результатів безкоштовно і без заручин.

✅ Яке найкраще взаємне медичне страхування, коли ви залежите від режиму Ельзас-Мозель ?

Яким би не був ваш соціальний план, найкращим взаємним є той, що відповідає ваші потреби, ваш бюджет і що вас влаштовує з точки зору відносин із клієнтами. Тому, щоб допомогти вам у пошуку, ми створили рейтинг кращих взаємних медичних послуг.

Але якщо ви хочете отримати детальний рейтинг відповідно до вашого профілю, ви можете запросити ціну. безкоштовно і без заручин на нашому компаратор взаємного медичного страхування.

Наші клієнти задоволені, і вони кажуть це

Перш ніж поїхати, не поспішайте прочитати відгуки наших клієнтів про нашу повністю незалежну страхову брокерську компанію. Ці думки, зібрані на зовнішній для нас платформі, є перевіреними і, отже, абсолютно об’єктивними.

Методи публікації та обробки цих висновків докладно описані на сайті нашого партнера B-Reputation.