Ембріональний перенос, останній етап ЕКО - едумедичний
Після запліднення вже запліднені яйцеклітини - ембріони - переносяться в матку, розміщуючись біля її основи. Ембріональний перенос проводять через 2-6 днів після фолікулярної пункції та після овуляції, нам сказав доктор Андреас Вітулкас, акушер-гінеколог, який спеціалізується на безплідді.
Це абсолютно безболісний процес, який не вимагає будь-якої форми анестезії, і за ним може слідувати чоловік. Щодо кількості переданих ембріонів, це буде встановлено після попереднього обговорення пари з лікарем та ембріологами. Зазвичай передається 2-4 ембріона з урахуванням історії подружжя, віку жінки, кількості спроб подружжя завагітніти, а також ризику багатоплідної вагітності. Оскільки багатоплідна вагітність передбачає як гінекологічні, так і перинатальні ускладнення (викидень або недоношеність), а також значні емоційні та економічні витрати для цієї пари, бажано перенести якомога менше ембріонів, не зменшуючи ймовірність успіху методу.
Після перенесення ембріона рекомендується ненадовго лежати горизонтально. Повернувшись додому, ви повинні слідувати нашим рекомендаціям щодо спокійного способу життя. Не було показано, чи суворий відпочинок протягом тривалого часу допомагає імплантувати ембріон в матку (він повинен «чіпляти» внутрішню сторону матки). Але ми рекомендуємо 2-3 дні відпочинку після перенесення ембріона, особливо з психологічних причин.
Успіх операцій із запліднення доводить тест на вагітність, проведений через 10-15 днів після перенесення ембріона. Коли ембріон оселяється в матці, він починає виробляти гормон, а саме хоріонічний гонодотропін людини (ХГЧ). Рівень цього гормону в крові жінки перевіряється тестом на вагітність. Якщо тест позитивний (понад 10 одиниць), через 2-3 дні буде проведено новий аналіз крові, щоб перевірити, чи збільшилася кількість гормону. Одночасно з цим аналізом крові перевіряйте рівень двох інших гормонів, а саме естрадіолу та прогестерону, які є хорошими показниками вагітності. Якщо все проходить нормально, через 4 тижні після перенесення ембріона буде проведено вагінальне (тазове) УЗД.
Якщо тест на вагітність негативний, то вам потрібно буде записатися на прийом до лікаря, щоб з’ясувати причини невдачі та обговорити перспективи майбутнього.
Ембріональний перенос бластоцист
Ембріон досягає стадії бластоцисти на 5-6-й день життя. Він уже містить понад 150 клітин, які почали диференціюватися в клітини трофобластів і полюса плода. Імплантуючи ембріон в матку (ендометрій), у стадії бластоцисти, ми намагаємося скопіювати природу, щоб збільшити шанси на успішне запліднення. Більше того, ембріони бластоцисти потрапляють в зону пелюциду самостійно і не повинні піддаватися допоміжній оклюзії.
Якщо ембріонів більше, їх можна зберігати заморожуванням для подальшого використання подружжям. Перевага кріоконсервації втричі - медична, психологічна та економічна. Це дозволяє уникнути нової стимуляції яєчників препаратами, нового збору ооцитів та іншого циклу запліднення in vitro. Ембріони можуть кріоконсервуватися навіть у стадії бластоцисти. Після розморожування рівень виживання ембріонів становить близько 80%. Дослідження показали, що вагітність від кріоконсервованих ембріонів не відрізняється від вагітності, проведеної відразу після збору ембріонів.
