Ендартеріїт нижніх кінцівок, симптоми, лікування
Загальна характеристика захворювання
Оклюзивний (найпоширеніший синонім "оклюзійної хвороби") - важке, постійно прогресуюче захворювання артерій, що призводить до повного закриття просвіту, припливу крові до ураженого органу та розвитку гангрени. Найчастіше це вражає стопи кровоносні судини. Симптоми найчастіше проявляються ендартеріїтами у чоловіків середнього та середнього віку, які зловживають тютюном. Ефективне лікування ендартеріїтів лише на ранніх стадіях захворювання, при глибокому ураженні тканин і гангрені спостерігається ампутація.
Причини ендартеріїту
Принтеруючий ендартеріїт не повністю встановлений. Більшість лікарів вважають, що розвиток ендартеріїту нижніх кінцівок є винуватцем аутоімунних антитіл, які викликають запалення стінок артерій, в результаті чого сполучна тканина і розвиток просвіту судини звужується. Запалення та склероз вражають жирову тканину, яка оточує судини. Сполучна тканина здавлює артерію зовні, що ще більше погіршує ситуацію.
Крім того, він встановлює зв'язок з облітеруючим ендартеріїтом з хронічною інтоксикацією організму нікотином та іншими отрутами, регулярними стресами та переохолодженням ніг.
Оклюзивний - симптоми захворювання
Хворі ендартеріїтом нижніх кінцівок звертають увагу на такі симптоми:
- Відчуття, яке періодично з'являється похолоданням ніг
- Відчуття "поколювання"
- Надмірне потовиділення нижніх кінцівок
- Бліда і суха шкіра ніг
- Ламкість і сині пальці ніг
- Втома при ходьбі
- Спазми і біль при ходьбі, а згодом і самостійно
- Зменшена пульсація артерій на задній нозі
- Поява набряків нижніх кінцівок
- Утворення виразок ніг
Переривчаста кульгавість - ключовий симптом ендартеріїту
Хворий облітеруючий ендартеріїт можна виявити через дорогу на певній ході. Ці пацієнти роблять кілька кроків. Це пов’язано з тим, що через нестачу кисню в тканинах звуження судин у литкових м’язах розвивається спазм і виникає сильний біль.
Після зупинки м’язи, що потребують більшої кількості кисню, зменшуються, кровообіг покращується, спазми проходять і біль зникає. Але якщо людина, яка страждає на ендартеріїт, початок руху повторюється скрізь.
ендартеріїта розвитку
Для стирання ендартеріїту характерний прогресивний циклічний перебіг з періодами поперемінного загострення та ремісії. Він виділив ряд фаз розвитку.
На пізніх стадіях захворювання специфічні судинні зміни можуть бути виявлені у всіх внутрішніх органах, включаючи серце та мозок.
Діагностика ендартеріїту нижніх кінцівок
Після виявлення симптомів ендартеріїту слід звернутися до лікаря - хірурга. За допомогою сучасних методів дослідження лікар може поставити правильний діагноз і призначити лікування. Для діагностики ендартеріїту застосовують об'ємну сфігмографію (вимірювання пульсацій), доплерівське ультразвукове дослідження, реовазографію та рентгеноконтрастні дослідження судин нижніх кінцівок.
Лікування ендартеріїтами
Оклюзивна - хвороба, лікування якої недостатньо в засобах і методах сучасної медицини. В даний час неможливо досягти повернення сполучної тканини, може лише уповільнити процес її утворення і полегшити стан пацієнта.
Обов’язковою умовою є ендартеріїт, який лікує повну відмову пацієнта від тютюну та алкоголю, оскільки ці речовини сприяють тривалому спазму судин і погіршують захворювання.
Пацієнт, що страждає на ендартеріїт, не має спеціальної дієти, проте не повинен переїдати, оскільки надмірна вага додатково навантажує нижні кінцівки. Пацієнтам із зайвою вагою рекомендується схуднути, а для цього зменшити щоденне споживання калорій і виключити борошно, жирну та солодку їжу.
Якщо при ендартеріїтах нижніх кінцівок корисно багато рухатися, то в день потрібно ходити не менше години, незважаючи на напади періодичної кульгавості. Якщо ви відчуваєте біль, зупиніть і почекайте, поки він повністю не зникне. На користь піде їзда на велосипеді та плавання у воді з температурою не нижче 22-24 градусів.
Хворий ендартеріїт стежить за гігієнічним станом ніг - перед сном промити їх теплою мильною водою, витерти чистим і змащеним жиром кремом.
Якщо ці методи не дозволяють зростати симптомам ендартеріїту, а стан пацієнта погіршується, ми повинні вдатися до хірургічних методів лікування ендартеріїту:
- Симпатектомія - видалення симпатичного стовбура на межі другого і третього поперекового гангліїв, що призводить до паретичного розширення колатеральних судин і поліпшення кровопостачання кінцівки.
- Шунтування - створення анастомозу ураження артерії судинного шунтування. Це - одне з найбільш ефективних методів лікування ендартеріїту.
- Тромбінтімектомія - видалення згустку крові, який блокує уражену судиною ендартеріїту аномально проліферуючу інтиму (внутрішня оболонка артерій).
- Ампутація кінцівок - це крайня міра, що проводиться в тих випадках, коли стирання ендартеріїту призводить до некрозу м'яких тканин і гангрени кінцівок, а також пацієнта припиняє нестерпний біль.
Щоб уникнути цього невдалого результату, вам потрібен своєчасний доступ до лікаря, суворе дотримання всіх його рекомендацій та підтримка здорового способу життя.