Ендометріоз 10 балів, щоб краще зрозуміти цю гінекологічну хворобу Santé Magazine
Три мільйони жінок у Франції уражені ендометріозом. Тазові болі, рясні місячні, сильна втома. Наслідки цієї гінекологічної хвороби для якості життя та народжуваності можуть бути значними.
У Франції ендометріоз вражає кожну сему жінку дітородного віку. Як ви виявляєте його симптоми? Які його наслідки? Як ви ставитесь до цього? Доктор Ерік Петі, рентгенолог та засновник Центру ендометріозу лікарняної групи Сен-Жозеф (Париж), підводить підсумки цієї хронічної хвороби.
1. Це поширене захворювання
За підрахунками, близько 15% жінок, або кожна сьома жінка, уражений ендометріозом. У Франції це близько трьох мільйонів людей. Поширеність постійно зростає.
2. Причини виявлені погано
Декілька факторів вступають у гру. Більше ніж у 10% випадків спостерігається генетичне походження. Але фактори навколишнього середовища також важливі, особливо хімічні речовини.
З ендокринні руйнівники, такі як бісфенол А або діоксини, які викликають гіперестрогенію, містяться в харчовому ланцюзі. Це може пояснити, поряд з іншими факторами, збільшення випадків ендометріозу.
3. Ендометріоз може вражати кілька органів
Хвороба легка, але вона може переходити певні межі тіла. Спочатку клітини в слизовій оболонці матки (ендометрій) починають розмножуватися. Потім вони дифузуються в трубах і можуть проникати в навколишні органи: яєчники, сечовий міхур, пряму кишку, товсту кишку ...
Ці клітини ендометрію починають кровоточити, що і спричиняє гематоми. Щоб захиститися, організм утворює запальну тканину. Саме цим пояснюється хронічне запалення та біль.
4. Ця гінекологічна хвороба впливає на повсякденне життя
Дві третини жінок з ендометріозом скаржаться на біль. Але їх інтенсивність дуже мінлива. Вони виникають переважно під час менструації. Вони також можуть перешкоджати статевому акту. Ці болі мають великий вплив на повсякденне життя та пару. Припинення роботи часте.
На відео: Біль під час менструації, це нормально?
5. Не слід нехтувати цим підлітками
Може виникати біль з першого періоду. Молода дівчина, яка більше не може вступити до коледжу чи середньої школи, бо їй надмірно болять менструації, повинна звернутися до лікаря. Ці болі є занадто часто нехтують і вважають нормальним.
6. Ендометріоз відповідає за безпліддя
Залежно від їх локалізації, ураження можуть перешкоджати зустрічі яйцеклітини та сперми або перешкоджати гніздуванню. Ось чому ендометріоз відповідає за безпліддя у 30-50% випадків.
Але хвороба бентежить. Деякі жінки дуже страждають від цієї хвороби, проте їм не складе труднощів завагітніти.
7. Діагноз часто ставлять пізно
Ви повинні слухати жінок, які скаржаться на біль і систематично думають про ендометріоз. A ендовагінальне УЗД, виконується спеціалізованим рентгенологом, дозволяє точне картографування уражень, але мало хто з рентгенологів має достатню підготовку для виявлення цієї хвороби. Принаймні, a МРТ треба зробити.
Що стосується ендометріозу, затримка діагностики значна: в середньому сім років. Однак ця затримка може мати дуже важливі наслідки з точки зору родючості.
8. Хірургічне втручання вражає лише меншість випадків
основне лікування ендометріозу складається з зупинити кровотечу придушенням менструацій. Для цього призначається таблетка, яку потрібно приймати безперервно.
Як тільки виявляється бажання завагітніти, цю контрацепцію припиняють. Потім менструальний цикл відновлюється нормально. Якщо біль повертається, з нею борються знеболюючими препаратами.
Без вагітності після одного року розглядається можливість продовження роду з медичною допомогою. В крайньому випадку, після відмови від усіх гормональних методів лікування або наявності великих кіст на яєчниках хірургічна операція видалить неприємні вогнища ураження і, в багатьох випадках, призведе до вагітності. Операція вражає лише близько 10% випадків і зазвичай проводиться за допомогою лапароскопії.
9. Ми можемо обійтись
Болі та/або проблеми з фертильністю вирішуються в 70% випадків. Також необхідно вчасно поставити діагноз і правильно за ним доглядати, що передбачає роботу в мультидисциплінарній бригаді (гінеколог, уролог тощо).
Нещодавно позначені центри, що спеціалізуються на ендометріозі (Париж, Руан, Бордо та ін.) створюються, але їх все ще дуже мало.
10. Симптоми зникають з менопаузою
Коли менструація зупиняється, симптоми зникають, особливо біль. Але ураження залишаються. Рекомендується видаляти ендометріотичні кісти з яєчника, оскільки вони збільшують ризик розвитку раку в 1,5 рази.