Ендометріоз - бажання мати дітей часто нездійсненими - NetDoktor
Мартіна Файхтер вивчала біологію в предметній аптеці в Інсбруку, а також занурилася у світ лікарських рослин. Звідти було далеко до інших медичних тем, які захоплюють її і сьогодні. Вона здобула освіту журналіста в Академії ім. Акселя Спрінгера в Гамбурзі і працює в NetDoktor з 2007 р. - спочатку редактором, а з 2012 р. - вільним письменником.
На жаль, для багатьох жінок з ендометріозом бажання мати дітей залишається нездійсненим: Більше половини всіх пацієнток не можуть завагітніти спонтанно. Найкраще лікування в цьому випадку - хірургічне втручання, вважають експерти. Хірургічне видалення вогнища ендометріозу може покращити фертильність у багатьох жінок. Тут ви можете прочитати все, що вам потрібно знати про ендометріоз та бажання мати дітей і в яких випадках рекомендується штучне запліднення!
Ендометріоз: причини нездійсненого бажання мати дітей
Ендометріоз та безпліддя часто йдуть рука об руку: більше половини всіх жінок, які страждають ендометріозом, мають проблеми з вагітністю. І навпаки, хвороба виявляється у більш ніж 50 відсотків усіх жінок з нездійсненим бажанням мати дітей.
Причинний зв’язок між ендометріозом та безпліддям ще не з’ясований детально. Безперечно одне: ендометріоз може Адгезія і спайки маткових труб і яєчників що може стати «механічною» перешкодою для вагітності.
Неясно, чи вогнища ендометріозу, які є чужорідним тілом для організму (слизова матка в неправильному місці), викликають імунну систему на місці події таким чином, що це заважає заплідненій яйцеклітині імплантуватися. Також незрозуміло, чи впливає ендометріоз на міграцію сперми через матку і маткові труби, рухливість маткових труб і дозрівання яйцеклітин. Однак є вказівки на те, що розвиток яєчних клітин та ранній ембріональний розвиток можуть бути порушені у пацієнтів з ендометріозом.
Примітки: Ендометріоз може асоціюватися з безпліддям, навіть якщо захворювання не викликає жодних інших симптомів!
Вагітна, незважаючи на ендометріоз - завдяки операції
Якщо жінки з ендометріозом не хочуть мати дітей, вони повинні Хірургічним шляхом видаліть вогнища ендометріозу, і якомога повніше. Це може покращити ймовірність спонтанної вагітності, принаймні у випадку вираженого ендометріозу. У більш м’яких випадках, коли фалопієві труби та яєчники не уражені розростаннями слизової оболонки матки, невідомо, чи може операція допомогти: в таких випадках сумнівно, чи справді невиконане бажання мати дітей викликане ендометріозом.
Буде зроблена операція з ендометріозу зазвичай як лапароскопія Проведена (лапароскопія): хірург вводить ендоскоп у живіт через невеликий розріз черевної стінки. Це тонка трубка з невеликою камерою та джерелом світла зверху. Через цю трубку можна вставити дрібні хірургічні інструменти, за допомогою яких можна видалити вогнища ендометріозу та кісти.
Ліки від ендометріозу не допоможуть
Ендометріоз іноді лікують за допомогою ліків замість хірургічного втручання: гормональні препарати, що містять прогестини або аналоги GnRH, можуть уповільнити ріст уражень ендометріозу і тим самим полегшити біль при хворобі. Однак це суто лікарське лікування ендометріозу не впливає на фертильність.
Те саме стосується лікування аналогами GnRH після операції з ендометріозу: гормони призначені для заспокоєння будь-яких осередків ендометріозу, що залишилися. Однак поки що немає жодних доказів того, що поєднання хірургічного втручання та гормонального лікування є більш ефективним, ніж одне хірургічне втручання: це не допомагає краще проти болю при ендометріозі, а комбінована терапія не робить вагітність більш імовірною. Крім того, гормональні препарати можуть мати неприємні побічні ефекти (припливи, розлади сну, перепади настрою тощо). Тому експерти не рекомендують післяопераційне лікування ГнРГ у хворих на ендометріоз із безпліддям.
Ендометріоз: штучне запліднення
Особливо у випадку вираженого ендометріозу, після операції часто утворюються нові розсіяні острівці слизової оболонки (рецидив = рецидив). Однак фахівці не рекомендують проводити подальше хірургічне втручання для поліпшення фертильності - особливо, якщо жінка вже перенесла кілька таких операцій. Натомість вони рекомендують штучне запліднення при повторному ендометріозі. Бажання мати дітей повинно виконуватися цим, а не подальшими операціями.