Ендометріоз і бажання мати дітей
Ендометріоз - доброякісне захворювання у жінок, при якому вогнища слизової оболонки матки з’являються поза маткою і призводять до здебільшого хворобливих симптомів. Крім того, ендометріоз може бути причиною нездійсненого бажання мати дітей.
Приблизно від 10 до 15 відсотків усіх жінок репродуктивного віку уражені ендометріозом, що робить його другим за поширеністю гінекологічним захворюванням після міом. Однак часто минає рік, перш ніж можна поставити правильний діагноз.
Що таке ендометріоз?
Ендометріоз здебільшого виникає внизу живота. Вогнища слизової матки виявляються в основному на яєчниках і маткових трубах, а також на кишечнику, сечовому міхурі або черевній стінці. Однак у рідкісних випадках можуть постраждати й інші органи, такі як легені або мозок.
Цьому підкоряються клітинні центри, як і тканини в матці гормонально контрольовані цикли і тим самим викликати регулярні кровотечі. Вони в свою чергу призводять до хворобливих запалень, рубців, кіст або спайок.
Клітинні центри можуть також проліферувати в м’язовий шар матки. Ця особлива форма ендометріозу називається Аденоміоз призначений.
Як розпізнати ендометріоз?
Так як хронічний біль Коли ендометріоз часто приймають за менструальні болі як з боку постраждалих, так і з боку лікарів, можуть пройти роки, перш ніж поставити правильний діагноз. Гормональні методи контролю народжуваності також можуть зменшити симптоми, ускладнюючи виявлення ендометріозу.
Ендометріоз зазвичай стає очевидним лише тоді, коли є важкі симптоми або нездійснене бажання мати дітей виявив.
Ендометріоз зазвичай проявляється як сильний менструальний біль, але біль під час або після статевого акту або постійний дискомфорт з позивами до сечовипускання або спорожнення кишечника можуть бути ознаками ендометріозу.
Є біль різні причини. Вогнища запалення призводять до утворення в організмі власних підсилюючих біль речовин, які діють як своєрідна сигналізація, яка гарантує, що запалення не залишається непоміченим.
У багатьох випадках вогнища слизової оболонки утворюють нові нервові волокна, які можуть посилати больові сигнали в мозок. Адгезія або запалення також часто можуть призвести до пошкодження або просторового обмеження органів, що також супроводжується болем.
На додаток до болю, нудота, тривалі або особливо сильні менструальні кровотечі або погіршення загального стану можуть доповнити клінічну картину. Однак існують додаткові скарги, такі як біль у спині, млявість або імунна система, яка зазнає нападу через постійні джерела запалення нетиповий для гінекологічних захворювань, Як результат, причини численних скарг часто шукають спочатку в інших областях, і ендометріоз розглядається лише як можливий діагноз дуже пізно.
Чи робить Підозра для ендометріозу для досягнення чіткого діагнозу іноді потрібно кілька етапів.
В рамках гінекологічного огляду вузликові вогнища ендометрія можна виявити у піхві або в нижній частині товстої кишки. Вагінальне ультразвукове сканування може виявити вогнища на яєчниках. Але в основному є одна хірургічне видалення тканин необхідно виключити інші причини цих аномалій.
У наш час ця процедура зазвичай приймає форму a лапароскопія замість. Під загальним наркозом медичний інструмент з камерою вводять у живіт через невеликий розріз черевної стінки. Це дозволяє виявити вогнища ендометрія, рубці та кісти та взяти зразки тканин.
Нереалізоване бажання мати дітей
Ендометріоз часто діагностується лише тоді, коли бажання мати дітей не реалізується. Близько 40 відсотків усіх постраждалих через ендометріоз у них Обмежена родючість. Це може мати різні причини. У деяких випадках незрозуміло, як ендометріоз негативно впливає на фертильність жінки.
У хворих на ендометріоз є підозра, що М'язи матки не працює належним чином. Порушується ритмічний рух, який повинен підтримувати сперматозоїд на шляху до яйцеклітини, що робить успішне запліднення важким або неможливим.
Автор запальні процеси В області репродуктивних органів жінки, з одного боку, порушується запліднення, а з іншого боку, яйцеклітина, яка все ще запліднена, часто неправильно гніздиться в слизовій оболонці матки. Виводиться під час менструації або викиднем на початку вагітності.
Спайки в області яєчників або маткових труб також перешкоджає дозріванню яйцеклітини або шляху проходження яйцеклітини в матку.
Варіанти терапії
Після постановки діагнозу ендометріозу це полегшує ситуацію для багатьох людей, оскільки вони, нарешті, можуть призначити свої симптоми причиною. Однак цей діагноз має і мінус - ендометріоз вважається невиліковним.
Ще є різні підходи, за допомогою яких можна досягти ослаблення або придушення симптомів або уповільнити перебіг хвороби.
Якщо вогнища виникають лише поверхнево на органах та/або в черевній порожнині, вони, як правило, можуть бути в контексті a лапароскопія видалено. Якщо стадо приховане або важкодоступне, іноді необхідно відкрити черевну стінку.
Як тільки всі вогнища видаляються, симптоми зазвичай зникають. Однак часто не всі вогнища виявляються або вони відростають, що може зробити необхідним подальші втручання.
Однак у багатьох випадках наявні пошкодження органів та сильні спайки не можуть бути виправлені хірургічним шляхом.
A Гормональна терапія може полегшити симптоми, викликані вогнищами ендометрію. Прийом лютеїнових гормонів, так званих прогестинів, у вигляді гормональних контрацептивів, як правило, надійно зменшує симптоми. Однак, оскільки прийом прогестинів часто супроводжується небажаними побічними ефектами, такими як міжменструальна кровотеча або сильні головні болі, часто надають перевагу комбінованим препаратам з додатковою часткою естрогену. Естроген зменшує побічні ефекти компонента жовтого тіла, але може призвести до зменшення ефекту щодо ендометріозу та таких побічних ефектів, як зміна настрою або проблеми зі шкірою та вагою.
Слід зазначити, що гормональна терапія не впливає на існуючі Спайки або пошкодження органів мати. Якщо скарги викликані не стадами безпосередньо, а супутніми симптомами, полегшення симптомів очікувати не слід, незважаючи на прийом гормонів. У цьому випадку операції, як правило, не уникнути.
Навіть з уже існуючим Бажання дітей гормональна терапія не має сенсу, оскільки препарати мають протизаплідну дію.
На додаток до звичайних медичних підходів може також альтернативні методи лікування такі як традиційна китайська медицина (ТКМ), гомеопатія, масажі, краніо-сакральні терапії, методи розслаблення або йога полегшують симптоми або показують постраждалим, як краще справлятися зі своїми скаргами. Також один психологічна допомога може бути корисним, оскільки діагноз ендометріозу часто обумовлений роками страждань.
У разі сильного хронічного болю при ендометріозі рекомендується супутній Управління болем.
Якщо хвороба перешкоджає здійсненню бажання мати дітей, постраждалі пари знаходять в Клініки фертильності компетентна контактна особа. Терапія там залежить від факторів, які запобігають вагітності в кожному конкретному випадку. Під час хірургічних втручань склеєні маткові труби часто можна відкрити знову. Після успішних хірургічних втручань для видалення вогнищ ендометрія або спайок ймовірність завагітніти значно зростає.
Якщо природне запліднення все-таки неможливо, це постраждали різні пари методи репродуктивної медицини на утилізацію. Австрійський фонд ЕКО оплачує до 70 відсотків витрат на різні форми штучного запліднення у разі ендометріозу.
Якщо ви підозрюєте фахівця
Для того, щоб мати змогу полегшити фізичний та психічний дискомфорт, пов’язаний з ендометріозом, до настання постійних пошкоджень чи порушень, є рання діагностика важливо. Дівчатам і жінкам, які підозрюють ендометріоз, не слід боятися запитати про це свого гінеколога.
Однак у багатьох гінекологів бракує досвіду, щоб чітко визначити ендометріоз. Отже, доцільно цього дотримуватися спеціалізовані лікарі повернутися. На основі детальних обговорень симптомів та обстежень вони швидко та чітко з’ясовують наявність ендометріозу. Крім того, вони можуть оцінити шанси на успіх різних підходів до лікування та рекомендувати терапію, яка індивідуально з урахуванням їхніх індивідуальних потреб.