Ендопротезна допомога у хворих на коксартроз із надмірною вагою SpringerLink

Тотальне ендопротезування кульшового суглоба у пацієнтів з остеоартритом із надмірною вагою

Резюме

фон

Зростаюча частка всіх пацієнтів із заміщенням тазостегнового суглоба страждають ожирінням та мають різний профіль ризику порівняно з пацієнтами із нормальною вагою.

Мета роботи

Мета - надати огляд впливу ожиріння на результат після первинної ендопротезування кульшового суглоба.

матеріал і методи

Дослідження наявної в даний час наукової літератури та презентація власних епідеміологічних досліджень.

Результати

Люди, що страждають ожирінням, можуть розраховувати на високу функціональну користь, порівнянну з нормальною вагою пацієнтів після заміщення стегна. Однак важке ожиріння сприяє виникненню пери- та післяопераційних ускладнень, особливо перипротезної інфекції та вивиху ендопротезування, і, якщо це можливо, слід лікувати до операції.

обговорення

Знання ризиків, пов’язаних із ожирінням, є необхідною умовою успішної ендопротезичної допомоги пацієнтам із коксартрозом із надмірною вагою.

Анотація

Передумови

Зростаюча кількість пацієнтів, яким заплановано тотальне ендопротезування кульшового суглоба (THA), страждають ожирінням і мають різний профіль ризику, ніж у пацієнтів нормальної ваги.

Завдання

Надати огляд впливу ожиріння на результат первинної ТГА.

Матеріали та методи

Огляд літератури та обговорення власних епідеміологічних даних.

Результати

Пацієнти з ожирінням можуть очікувати настільки ж функціонального поліпшення, як і пацієнти, які не страждають ожирінням після THA. Однак повідомляється, що частота пери- та післяопераційних ускладнень (наприклад, перипротетична інфекція та вивих) збільшується у пацієнтів із ожирінням ТГА.

Висновки

Знання ризиків, пов’язаних із ожирінням, є необхідною умовою успішного проведення ТГА у пацієнтів із ожирінням.

Це попередній перегляд вмісту передплати, увійдіть, щоб перевірити доступ.

Параметри доступу

Придбайте одну статтю

Миттєвий доступ до повної статті PDF.

Розрахунок податку буде завершено під час оформлення замовлення.

Підпишіться на журнал

Негайний онлайн-доступ до всіх випусків з 2019 року. Підписка буде автоматично поновлюватися щороку.

Розрахунок податку буде завершено під час оформлення замовлення.

Скорочення

Анкета здоров'я Euroquol для оцінки якості життя

малоінвазивна хірургія

Анкета для здоров’я у короткій формі з 12/36 пунктами

Індекс артриту в університетах Західного Онтаріо та Макмастерса

література

Шведський реєстр ендопротезування кульшового суглоба. 2012 рік

11-й щорічний звіт Національного спільного реєстру Англії, Уельсу та Північної Ірландії. 2013 рік

Ендрю Дж. Дж., Палан Дж., Куруп Х. В., Гібсон П., Мюррей Д. В., Борода ді-джей (2008) Ожиріння при тотальному заміщенні стегна. J Bone Joint Surg Br 90 (4): 424-429

Робоча група наукових медичних товариств Німеччини В. (AWMF). Настанова S3 щодо хірургії ожиріння. 2011 рік

Bourne R, Mukhi S, Zhu N, Keresteci M, Marin M (2007) Роль ожиріння у ризику загальної ендопротезування кульшового суглоба або коліна. Clin Orthop Relat Res 465: 185-188

Боудітч М.Г., Віллар Р.Н. (1999) Чи страждають страждають ожирінням пацієнти більше? Проспективне дослідження крововтрати при повній ендопротезуванні стегна. Ann R Coll Surg Engl 81 (3): 198-200

Callaghan JJ, Forest EE, Olejniczak JP, Goetz DD, Johnston RC (1998) Чарнлі тотальна ендопротезування кульшового суглоба у пацієнтів віком до п'ятдесяти років. Двадцять-двадцять п’ять років подальшої записки. J Bone Joint Surg Am 80 (5): 704-714

Callanan MC, Jarrett B, Bragdon CR, Zurakowski D, Rubash HE, Freiberg AA et al (2011) Премія Джона Чарнлі: фактори ризику неправильного розташування чашок: поліпшення якості за допомогою спільного реєстру у вищій лікарні. Clin Orthop Relat Res 469 (2): 319-329

Changulani M, Kalairajah Y, Peel T, Field RE (2008) Взаємозв'язок між ожирінням та віком, у якому проводиться заміна стегна та коліна. J Bone Joint Surg Br 90 (3): 360-363

Chee YH, Teoh KH, Sabnis BM, Ballantyne JA, Brenkel IJ (2010) Тотальне заміщення тазостегнового суглоба у хворих на ожиріння з остеоартритом: результати проспективно підібраного дослідження. J Bone Joint Surg Br 92 (8): 1066-1071

de Zwaan M, Hilbert A, Herpertz S, Zipfel S, Beutel M, Gefeller O et al (2008) Підтримання втрати ваги в популяційній вибірці дорослих німців. Ожиріння (Срібна весна) 16 (11): 2535-2540

Dienstknecht T, Luring C, Tingart M, Grifka J, Sendtner E (2013) Мінімально інвазивний підхід до тотальної ендопротезування кульшового суглоба не зменшує ранні післяопераційні результати у пацієнтів із ожирінням: проспективне, рандомізоване дослідження. Int Orthop 37 (6): 1013-1018

Доузі М.М., Чонг П.Ф. (2008) Ожиріння є основним фактором ризику зараження протеза після первинної ендопротезування кульшового суглоба. Clin Orthop Relat Res 466 (1): 153-158

Elkins JM, Daniel M, Pedersen DR, Singh B, Yack HJ, Callaghan JJ et al (2013) Хворобливе ожиріння може збільшити вивих у загальних хворих на стегно: біомеханічний аналіз. Clin Orthop Relat Res 471 (3): 971-980

Elson LC, Barr CJ, Chandran SE, Hansen VJ, Malchau H, Kwon YM (2013) Чи хворі на ожиріння пацієнти, які проходять тотальну ендопротезування кульшового суглоба, мають підвищений ризик неправильного розташування компонентів? J Ендопротезування 28 (8 доповнення): 41-44

Fehring TK, Odum SM, Griffin WL, Mason JB, McCoy TH (2007) Епідемія ожиріння: її вплив на загальну ендопротезування суглобів. J Ендопротезування 22 (6 Suppl 2): 71-76

Felson DT (2004) Фактори ризику артрозу: розуміння вразливості суглобів. Clin Orthop Relat Res (427 Suppl): S16-S21

Friedman RJ, Hess S, Berkowitz SD, Homering M (2013) Частота ускладнень після ендопротезування кульшового суглоба або коліна у хворих із ожирінням. Clin Orthop Relat Res 471 (10): 3358-3366

Gage MJ, Schwarzkopf R, Abrouk M, Slover JD (2014) Вплив метаболічного синдрому на частоту періопераційних ускладнень після тотальної операції з ендопротезування суглоба. J Ендопротезування 29 (9): 1842-1845

Гонсалес Д.В., Чіу Ю.Л., Ма Ю, Мазумдар М, Мемцудіс С.Г. (2012) Метаболічний синдром у пацієнтів, які перенесли ендопротезування колінного суглоба та кульшового суглоба: тенденції та внутрішньолікарняні результати в США. J Ендопротезування 27 (10): 1743-1749

Grant JA, Viens N, MP Bolognesi, Olson SA, Cook CE (2008) Дворічні результати в первинному THA у пацієнтів медичного центру із ожирінням чоловіків-ветеранів. Ревматол Int 28 (11): 1105-1109

Harms S, Larson R, Sahmoun AE, Beal JR (2007) Ожиріння збільшує ймовірність повної хірургічної заміни суглобів серед молодих людей. Int Orthop 31 (1): 23-26

Haverkamp D, Klinkenbijl MN, Somford MP, Albers GH, van der Vis HM (2011) Ожиріння при загальній ендопротезуванні кульшового суглоба - чи насправді це важливо? Мета-аналіз. Acta Orthop 82 (4): 417-422

Hayashi S, Nishiyama T, Fujishiro T, Hashimoto S, Kanzaki N, Nishida K et al (2012) У пацієнтів з ожирінням може спостерігатися більше ураження м’яких тканин після первинної загальної ендопротезування кульшового суглоба. Int Orthop 36 (12): 2419-2423

Hungerford MW, Schuh R, O'Reilly MP, Jones LC (2014) Результат мінімально інвазивного заміщення тазостегнового суглоба у пацієнтів із ожирінням, надмірною вагою та без захворювання. J Surg Orthop Adv 23 (2): 68-74

Ibrahim MS, Twaij H, Giebaly DE, Nizam I, Haddad FS (2013) Посилене відновлення при загальному заміщенні кульшового суглоба: клінічний огляд. Кістковий суглоб J 95-B (12): 1587-1594

Ibrahim T, Hobson S, Beiri A, Esler CN (2005) Немає впливу індексу маси тіла на ранній результат після загальної ендопротезування кульшового суглоба. Int Orthop 29 (6): 359-361

Inacio MC, Kritz-Silverstein D, Raman R, Macera CA, Nichols JF, Shaffer RA et al (2014) Вплив передопераційної втрати ваги на частоту інфікування місця хірургічного втручання та швидкості реадмісії після тотальної ендопротезування суглоба. J Ендопротезування 29 (3): 458-464

Джексон М.П., Sexton SA, Yeung E, Walter WL, Walter WK, Zicat BA (2009) Вплив ожиріння на середньострокову виживаність та клінічний результат безцементного загального заміщення кульшового суглоба. J Bone Joint Surg Br 91 (10): 1296-1300

Джонс Каліфорнія, Кокс V, Джхангрі Г.С., Суарес-Алмазор М.Є. (2012) Розмежування впливу ожиріння та його взаємозв'язку на відновлення після загальних ендопротезувань суглобів. Остеоартрит Хрящ 20 (6): 511-518

Суддя A, Batra RN, Thomas GE, Beard D, Javaid MK, Murray DW та співавт. (2014) Індекс маси тіла не є клінічно значущим предиктором результатів первинної хірургічної заміни стегна: проспективне когортне дослідження. Остеоартрит Хрящ 22 (3): 431-439

Kessler S, Kafer W (2007) Надмірна вага та ожиріння: два провісники для гіршого раннього результату при загальному заміщенні стегна? Ожиріння (Срібна весна) 15 (11): 2840-2845

Kim YH, Park JW, Kim JS (2014) Результат ультракороткого метафізарного анатомічного безцементного стебла у високоактивних пацієнтів із ожирінням та без ожиріння. Int Orthop (Epub перед друком)

Kiyama T, Kinsey TL, Mahoney OM (2013) Чи можна уникнути скрипу за допомогою керамічно-керамічної артикуляції стегна при тотальній ендопротезуванні кульшового суглоба? J Ендопротезування 28 (6): 1015-1020

Koch TR, Finelli FC (2010) Післяопераційні метаболічні та харчові ускладнення баріатричної хірургії. Gastroenterol Clin North Am 39 (1): 109-124

Kremers HM, Visscher SL, Kremers WK, Naessens JM, Lewallen DG (2014) Вплив ожиріння на прямі медичні витрати при загальній ендопротезуванні колінного суглоба. J Bone Joint Surg Am 96 (9): 718-724

Kulkarni A, Jameson SS, James P, Woodcock S, Muller S, Reed MR (2011) Чи зменшує ускладнення баріатрична хірургія перед заміщенням суглобів нижньої кінцівки? Хірург 9 (1): 18-21

Lubbeke A, Stern R, Garavaglia G, Zurcher L, Hoffmeyer P (2007) Різниця в результатах ожиріння жінок та чоловіків, які пройшли первинну загальну ендопротезування кульшового суглоба. Ревматизм артриту 57 (2): 327-334

Marchant MH Jr, Viens NA, Cook C, Vail TP, Bolognesi MP (2009) Вплив контролю глікемії та цукрового діабету на періопераційні результати після загальної ендопротезування суглобів. J Bone Joint Surg Am 91 (7): 1621-1629

Marks R, Allegrante JP (2002) Індекси маси тіла у пацієнтів з інвалідним остеоартритом кульшового суглоба. Артрит Res 4 (2): 112-116

McArthur BA, Vulcano E, Cross M, Nguyen J, la Valle AG, Salvati E (2014) Орієнтація ацетабулярного компонента при загальній ендопротезуванні кульшового суглоба: вплив ожиріння. Hip Int 24 (3): 263-269

McBride A, Flynn J, Miller G, Barnes M, Mackie S (2013) Індекс маси тіла та положення ацетабулярного компонента при загальній ендопротезуванні кульшового суглоба. ANZ J Surg 83 (3): 171-174

McCalden RW, Charron KD, Macdonald SJ, Bourne RB, Naudie DD (2011) Чи впливає патологічне ожиріння на результат тотального заміщення кульшового суглоба?: Аналіз 3290 THR. J Bone Joint Surg Br 93 (3): 321-325

McLaughlin JR, Lee KR (2006) Результат тотального заміщення кульшового суглоба у пацієнтів із ожирінням та без ожиріння у віці від 10 до 18 років. J Bone Joint Surg Br 88 (10): 1286-1292

Moran M, Walmsley P, Gray A, Brenkel IJ (2005) Чи впливає індекс маси тіла на ранні результати первинної загальної ендопротезування кульшового суглоба? J Ендопротезування 20 (7): 866-869

Motaghedi R, Bae JJ, Memtsoudis SG, Kim DH, Beathe JC, Paroli L et al (2014) Асоціація ожиріння із запаленням та болем після тотальної ендопротезування кульшового суглоба. Clin Orthop Relat Res 472 (5): 1442-1448

Muller M, Tohtz S, Dewey M, Springer I, Perka C (2011) Травма м’язів при первинній сумарній ендопротезуванні кульшового суглоба залежно від віку, ІМТ та хірургічного підходу: малоінвазивний передньолатеральний та модифікований прямий бічний підхід. Ортопед 40 (3): 217-223

Namba RS, Paxton L, Fithian DC, Stone ML (2005) Ожиріння та періопераційна захворюваність у загальних пацієнтів з ендопротезуванням кульшового суглоба та колінного суглоба. J Ендопротезування 20 (7 додатків 3): 46-50

Namba RS, Inacio MC, Paxton EW (2012) Фактори ризику, пов’язані з інфікуванням місця хірургічного втручання у 30 491 первинних загальних суглобових заміщеннях кульшового суглоба. J Bone Joint Surg Br 94 (10): 1330-1338

Парвізі Дж., Трусдейл Р.Т., Сарр М.Г. (2000) Тотальне ендопротезування суглобів у пацієнтів, які отримували хірургічне лікування від патологічного ожиріння. J Ендопротезування 15 (8): 1003-1008

Patel VP, Walsh M, Sehgal B, Preston C, DeWal H, Di Cesare PE (2007) Фактори, пов'язані з тривалим дренуванням рани після первинної тотальної ендопротезування кульшового суглоба та коліна. J Bone Joint Surg Am 89 (1): 33-38

Perka C, Labs K, Muschik M, Buttgereit F (2000) Вплив ожиріння на періопераційну захворюваність та смертність при перегляді загальної ендопротезування кульшового суглоба. Arch Orthop Trauma Surg 120 (5-6): 267-271

Pirard E, De Lint JA (2007) Антеверсія ацетабулярного компонента у пацієнтів із ожирінням. Hip Int 17 (2): 99-103

Rajgopal R, Martin R, Howard JL, Somerville L, Macdonald SJ, Bourne R (2013) Результати та ускладнення тотального заміщення кульшового суглоба у пацієнтів із надмірною ожирінням. Кістковий суглоб J 95-B (6): 758-763

Sadr AO, Bellocco R, Eriksson K, Adami J (2006) Вплив вживання тютюну та індексу маси тіла на тривалість перебування в лікарні та ризик післяопераційних ускладнень серед пацієнтів, яким підлягає тотальне заміщення тазостегнового суглоба. J Bone Joint Surg Br 88 (10): 1316-1320

Schwarzkopf R, Thompson SL, Adwar SJ, Liublinska V, Slover JD (2012) Частота післяопераційних ускладнень у популяції ендопротезування тазостегнового та колінного суглобів із надмірною ожирінням. J Ендопротезування 27 (3): 397-401

Severson EP, Singh JA, Browne JA, Trousdale RT, Sarr MG, Lewallen DG (2012) Тотальна ендопротезування колінного суглоба у хворих із ожирінням, які отримували баріатричну хірургію: порівняльне дослідження. J Ендопротезування 27 (9): 1696-1700

Сміт Д.М., Олівер СН, Райдер КТ, Стінчфілд Ф.Е. (1975) Ускладнення ендопротезування Остіна Мура. Їх частота та зв’язок з потенційними схильними факторами. J Bone Joint Surg Am 57 (1): 31-33

Сміт Т.О., Блейк V, Хінг КБ (2011) Мінімально інвазивний у порівнянні зі звичайним опроміненням при загальній артропластиці кульшового суглоба: систематичний огляд та метааналіз клінічних та рентгенологічних результатів Int Orthop 35 (2): 173-184

Stein EM, Carrelli A, Young P, Bucovsky M, Zhang C, Schrope B et al (2013) Баріатрична хірургія призводить до кортикальної втрати кісткової тканини. J Clin Endocrinol Metab 98 (2): 541-549

Stickles B, Phillips L, Brox WT, Owens B, Lanzer WL (2001) Визначення зв'язку між ожирінням та загальною ендопротезуванням суглобів. Obes Res 9 (3): 219-223

Stiehler M, Zobel F, Hannemann F, Schmitt J, Lutzner J, Kirschner S et al (2014) Ускладнення трибологічного спарювання метал-метал. Ортопед 43 (1): 79-91

Strauss RJ, Wise L (1978) Оперативні ризики ожиріння. Surg Gynecol Obstet 146 (2): 286-291

Sturmer T, Dreinhofer K, Grober-Gratz D, Brenner H, Dieppe P, Puhl W et al (2005) Відмінності у поглядах хірургів-ортопедів та рекомендацій лікарів щодо детермінант результату після повної заміни тазостегнового суглоба. J Bone Joint Surg Br 87 (10): 1416-1419

Tai SM, Imbuldeniya AM, Munir S, Walter WL, Walter WK, Zicat BA (2014) Вплив ожиріння на клінічні, функціональні та рентгенологічні результати безцементного загального заміщення тазостегнового суглоба: дослідження з урахуванням конкретних випадків з мінімальним 10-річним періодом -вгору. J Ендопротезування 29 (9): 1758-1762

Тодкар М (2008) Ожиріння не обов’язково впливає на точність імплантації кульшової западини у вертлюжну западину при загальному заміщенні кульшового суглоба. Acta Orthop Belg 74 (2): 206-209

Tsukada S, Wakui M (2010) Зниження точності розміщення вертлюжної чашки для беззображної навігації у пацієнтів із ожирінням. J Orthop Sci 15 (6): 758-763

von Roth P, Olivier M, Preininger B, Perka C, Hube R (2011) ІМТ та стать не впливають на хірургічну точність під час малоінвазивної тотальної ендопротезування кульшового суглоба. Hip Int 21 (6): 688-693

Wendelboe AM, Hegmann KT, Biggs JJ, Cox CM, Portmann AJ, Gildea JH et al (2003) Взаємозв'язки між показниками маси тіла та хірургічними замінами колінних та тазостегнових суглобів. Am J Prev Med 25 (4): 290-295

Widmer KH (2007) Обмеження проти перешкод: пошук компромісу для розміщення чашки при тотальній ендопротезуванні кульшового суглоба. Int Orthop 31 (Suppl 1): S29-S33

Всесвітня організація охорони здоров’я (2014) Ожиріння та надмірна вага, Факти 311

Всесвітня організація охорони здоров’я (2000) Ожиріння: запобігання та управління глобальною епідемією. Звіт консультації ВООЗ

день подяки

Автори дякують проф. Торстен Шефер, Хайке Фойгт та Бріт Бретфельдт за підтримку щодо проектування досліджень, збору та аналізу даних, а також інтерпретації результатів клінічних подальших обстежень в рамках Дрезденського реєстру стегна. Дрезденський реєстр стегна був створений Deutsche Arthrosehilfe e. В. підтримує. Лікар. Maik Stiehler отримав сторонні фінансування від Федерального міністерства освіти та досліджень.

Інформація про автора

Приналежності

Університетський центр ортопедії та травматичної хірургії, Університетська лікарня Карла Густава Каруса при Технічному університеті Дрездена, Fetscherstr. 74, 01307, Дрезден, Німеччина

Лікар. М. Stiehler Ph.D, J. Goronzy & K.-P. Гюнтер

Ви також можете шукати цього автора в PubMed Google Scholar

Відповідний автор

Декларації про етику

Дослідження, згадані в рамках Дрезденського хіп-реєстру, проводились відповідно до Гельсінкської декларації та відповідного схвалення відповідальним комітетом з питань етики.

Конфлікт інтересів

М. Штілер отримав фінансування від сторони Zimmer. К.‐П. Гюнтер отримав фінансову підтримку дослідницьких проектів від компаній Zimmer, Aesculap та Waldemar Link. Дж. Горонзі стверджує, що не існує конфлікту інтересів.