Ендоскопічна шлункова шунтування в тонкому кишечнику, світ 1
ендоскопічна візуалізація протеза в стінці шлунка - AP-HM
Шлунок пацієнта з непрохідністю був відведений в тонку кишку. 30-річний чоловік, якого посилалося на Асоціацію публіцистів - Hôpitaux de Marseille від CHU de Besançon, страждав від звуження дванадцятипалої кишки і більше не міг їсти. Двогодинна * процедура була успішною і ускладнень не відзначено. Експлуатований у середу, 15 січня 2014 року, молодий бізонтін піднявся наступного ранку з водопроводом. Він зміг оцінити дуже незначні наслідки операції. Через 5 днів він міг нормально харчуватися і 21 січня повернувся додому.
Цей перший у світі ендоскопічної хірургії підписаний командою AP-HM під керівництвом професора Марка Барте, в гастроентерологічному відділенні (Північна лікарня), яку очолює проф. Жан-Шарль Гримо, за підтримки проф. Стефана Берда, хірурга з травлення та доктора Джеффруа Ванб'єрвліє, ендоскопіста з CHU de Nice.
Показання. Цей протокол може бути використаний у разі обструкції на виході з доброякісного або злоякісного шлунка або в контексті операції з ожирінням (потенційна індикація, метаболічні ефекти якої оцінюються) для заміни таких заходів, як "Обхід".
На відміну від звичайних хірургічних втручань, це не спочатку через шкіру, а природний прохід, в даному випадку оральний. Шлунок розкривається ендоскопічно. Ендоскоп, поміщений в живіт пацієнта та вибрану петлю тонкої кишки, відкритий, а потім пришитий до стінки шлунка.
Друга оригінальність цього втручання полягає у використанні нового експансивного металевого протезу на тканині, виготовленого каліфорнійською лабораторією.
Цей перший у світі випадок людини є кульмінацією досліджень, проведених за останні три роки командою професора Марка Барте з Центру хірургічної освіти та досліджень (CERC), лабораторії для експериментів на тваринах під керівництвом професора Стефана Бердаха. Завдяки цьому партнерству експерти змогли завершити процедуру та розробити спеціальний протез спільно з Каліфорнійською лабораторією. Серія тварин була успішно представлена на останньому Міжнародному конгресі захворювань органів травлення (UEGW) у жовтні 2013 року в Берліні.
* 1 година на очищення шлунка та 1 година на операцію
ПОЕМА, інший хірургічний подвиг
Кілька тижнів тому ця ж команда досягла чергового подвигу, використовуючи інноваційну ендоскопічну процедуру для лікування ахалазії (рухової хвороби стравоходу). Лише два центри у Франції, включаючи AP-HM, мають особливий досвід у впровадженні цього методу. Під назвою POEM (Per Oral Endoscopic Myotomy) це нововведення, яке зараз оцінюється, є важливим проривом у лікуванні ахалазії. До цього часу ахалазію лікували важкою інвазивною хірургічною операцією або неінвазивними методами з обмеженими ефектами, і тому її доводилося повторювати. Пацієнт, який отримав користь від цього втручання, зміг прогодуватися наступного дня. Команда змогла спостерігати зникнення симптомів з перших днів, тоді як за звичайних процедур відновлення набагато довше.
Складна техніка, зарезервована для університетського лікарняного центру. Ці 2 хірургічні нововведення - це точні ендоскопічні операції, які дуже важко освоїти. Вони потребують технічного середовища та вузькоспеціалізованих бригад охорони здоров’я.
Професор Марк Бартет, який здійснив ці два втручання за допомогою всієї своєї команди, зміг здійснити ці подвиги завдяки важливій підготовці, проведеній в Центрі хірургічної освіти та досліджень (CERC), інтегрованому в Медичний факультет Північна лікарня. Центр травної ендоскопії Північної лікарні, який має покликання в університетській лікарні, відрізняється повністю інтегрованим підходом між дослідженнями, доглядом та навчанням.
Для отримання додаткової інформації: Assistance Publique - лікарні Марселя
Керолайн Перегут,
Начальник відділу комунікацій.
Виконавче управління
Вулиця Брок'є, 80
13005 Марсель