Енергетичні напої та їх ризики Огляд клінічних картин - колікіо

За статистикою, кожен німець випиває 31 енергетичний напій на рік. Однак через високу концентрацію кофеїну та інших інгредієнтів напої несуть загрозу здоров’ю. Огляд найважливіших клінічних картин.

енергетичні

Час читання: 3 хв

Ця стаття заснована на публікації у спеціалізованому журналі Emergency + Rescue Medicine, яку для вас підсумовує Крістоф Реннінгер, редакційна команда coliquio. 1

Немає точних номерів справ, але багато звітів

У 2011 році понад 20 000 випадків невідкладної допомоги у США були пов’язані із споживанням енергетичних напоїв. Більшість пацієнтів були чоловіками віком від 18 до 39 років. Майже в половині випадків спостерігалося змішане споживання з алкоголем чи іншими наркотиками. Поточні цифри або інформація для європейських країн відсутні. Але Центр боротьби з отрутою Північ повідомляє про все більшу кількість випадків захворювання.

Кофеїн є важливим компонентом енергетичних напоїв. Концентрація може становити до 32 мг/100 мл. Наслідками передозування є дисфорія, неспокій, тремор, нудота та блювота.

також читайте "Працівник нічного клубу передозував кофеїном": Випадково проковтнувши кілька чайних ложок екстракту кофеїну, 46-річний чоловік приходить до лікарні швидкої допомоги з нудотою, запамороченням та психомоторним збудженням. Як це робили лікарі, дізнайтеся тут >>

Крім того, енергетичні дослідження часто містять інші речовини, такі як таурин, гуарана, глюкуронолактон або ніацин, які можуть впливати на фізіологію.

У своїй нещодавній статті професор Рассел Вінер, президент Британської асоціації дитячої та підліткової медицини, виступає за заборону продажу енергетичних напоїв дітям до 16 років. Ризики для здоров'я великі, і позитивних наслідків немає. 2

Серцево-судинні симптоми: Багато пацієнтів із STEMI

При оцінці 53 повідомлень про випадки, в яких існує зв'язок між енергетичними напоями та невідкладними медичними захворюваннями, були виявлені захворювання серцево-судинної системи. У восьми випадках a ішемія міокарда, завжди інфаркт міокарда з підйомом ST (STEMI), що описується в результаті надмірного споживання енергетичних напоїв (до восьми банок). Більшість із них були молодими чоловіками з незначним або відсутністю серцево-судинних факторів ризику.

Одним з можливих факторів є збільшення агрегації тромбоцитів та порушення функції ендотелію. Гіперкоагуляція, спричинена енергетичними напоями, також може бути доведена в експериментальних дослідженнях.

У трьох пацієнтів із хронічним споживанням 4-5 доз на день спостерігався один Розсічення аорти (кожна з висхідних аорт, Стенфорд А). Однак усі пацієнти мали схильність. Вплив енергетичних напоїв на показники гемодинаміки відомий (підвищення артеріального тиску, тахікардія, збільшення ударного об’єму) і може сприяти розвитку дисекції.

Ризик для Аритмії серця не може бути доведено в дослідженнях, але час QTc може бути продовжений. Це пов’язано з впливом на калієві та натрієві канали. Окремі повідомлення про випадки пов’язують енергетичні напої із серцево-судинними розладами, переважно фібриляцією шлуночків.

Неврологічні симптоми: інсульт до епілепсії

Споживання солодких напоїв значно збільшує ризик інсульту на 19%. Знову і знову є повідомлення про випадки від транзиторні ішемічні атаки (ТІА), що може призвести до таких симптомів, як втрата зору, судоми, анігіляційні головні болі або оніміння кінцівок.

Патофізіологічно неврологічні збої, крім процесів, які також відіграють певну роль у серцево-судинних захворюваннях, можна простежити до спазму судин, який викликається високою концентрацією кофеїну. Також ефект можуть посилити такі речовини, як таурин, гінген і гуарана.

Генералізовані епілептичні напади спостерігається у зв'язку з енергетичними напоями як у підлітків, так і у дорослих. Після виключення інших активаторів напої залишаються як тригери. Це призводить до дозозалежних ефектів, оскільки напади трапляються лише при надмірному споживанні, а утримання - до зникнення епілепсії.

Печінка та нирки: органи можуть вийти з ладу

A гостре ураження нирок описано у трьох пацієнтів. Симптоми ниркової недостатності виникали як при хронічному, так і при гострому споживанні (три літри) і зникали через кілька днів утримання. Таурин, який може зменшити нирковий кровотік, обговорюється як можливий тригер.

З іншого боку, підозрюється ніацин, який також часто міститься в енергетичних напоях гострий гепатит спричиняти. Раніше пошкоджена печінка (хронічний гепатит, цироз печінки), зокрема, чутливіше реагує на нокси. Одночасне вживання з високим відсотком алкоголю може посилити токсичний ефект.

Поєднання з алкоголем: збільшення ризикованої поведінки

Часто вживають змішані напої, виготовлені з енергетичних напоїв та алкоголю з високим відсотком (наприклад, горілки). Завдяки стимулюючому ефекту зменшується суб’єктивне відчуття запою. Крім того, збільшується бажання пити більше алкоголю. Це призводить до втричі вищого ризику досягнення рівня алкоголю в крові> 0,8 ‰, ніж за умови споживання лише алкогольних напоїв. Одне дослідження також виявило, що намір керувати автомобілем у нетверезому стані був більше ніж у чотири рази. Так само ризик дорожньо-транспортних пригод, готовність їздити з п’яницями або вчиняти злочини сексуального характеру.

  • Кнапп Дж та ін. Енергетичні напої в екстреній медицині - не тільки дають крила. Аварійно-рятувальний мед 2018; 21 (5): 383-394.
  • Viner R. Заборона продажу енергетичних напоїв дітям. BMJ 2018; 362: k3856.

    Ви хотіли б прокоментувати публікацію?

    Зареєстровані члени нашої лікарської спільноти можуть коментувати дописи та читати коментарі інших лікарів.

    Відповідальним за зміст цієї сторінки є
    coliquio GmbH згідно з §4 HWG. coliquio GmbH
    Турмштрассе 22
    78467 Констанція
    www.coliquio.de

    Тел .: +49 7531 363939300
    Факс: +49 7531 363939 900
    Пошта: [email protected]

    Директори, уповноважені представляти:
    Фелікс Радемахер, Мартін Дріс
    Комерційний реєстр: Фрайбурзький окружний суд
    Реєстраційний номер: HRB 701556
    Податковий ідентифікаційний номер: DE256286653