Енергетичні вітаміни Грудне вигодовування немовлят
Основні поживні речовини
Харчові потреби
Після перерізання шнура немовля залежить від зовнішнього надходження поживних речовин. Фізіологічними основами цього є рефлекс пошуку бородавок, смоктальний рефлекс і рефлекс ковтання новонародженого. Колонізація кишечника мікроорганізмами із зовнішнього середовища спочатку може призвести до незначних розладів травлення, які, однак, швидко покращуються. Бактерії біфіду, що містяться в грудному молоці, пригнічують ріст патогенних мікробів, знижуючи рН кишечника через утворення молочної та оцтової кислоти.
Потреба в енергії
Найпростіший спосіб досягти постачання енергії на основі потреб - це годування груддю. Грудне молоко зазвичай оптимально адаптується до потреб немовляти. Це причина, чому діти, які годують груддю, рідше страждають надмірною вагою, ніж діти, які не годують груддю.
Потреба в енергії постійно зростає і поступово наближається до потреби дорослих (див. Таблицю). Кількість необхідної енергії, залежно від маси тіла, зменшується з віком.
| Вікова група | Енергія в ккал/добу | |
| чоловічий | Самка | |
| 0-4 місяці | 550 | 500 |
| 4-12 місяців | 700 | 600 |
| Вікова група | Енергія в ккал/добу | |
| чоловічий | Самка | |
| 1-4 роки | 1200 | 1100 |
| 4-7 років | 1400 | 1300 |
| 7-10 років | 1700 | 1500 |
| 10-13 років | 1900 рік | 1700 |
| 13-15 років | 2300 | 1900 рік |
| 15-19 років | 2600 | 2000 рік |
білка
Важливо також забезпечити достатнє споживання білка, оскільки як занадто мало (порушення розвитку), так і занадто багато білка шкідливо для підлітків.
| Вікова група | у г білка на кг маси тіла¹ та на добу | в г білка на добу | ||
| чоловічий | Самка | чоловічий | Самка | |
| 0 - 1 місяць ² | 2.5 | 8-й | ||
| 1 - 2 місяці ² | 1.8 | 8-й | ||
| 2 - 4 місяці ² | 1.4 | 8-й | ||
| 4 - 12 місяців | 1.3 | 11 | ||
| 1 - 4 роки | 1.0 | 14-е | ||
| 4 - 7 років | 0,9 | 18-го | ||
| 7-10 років | 0,9 | 26-й | ||
| 10 - 13 років | 0,9 | 37 | 38 | |
| 13-15 років | 0,9 | 50 | 49 | |
| 15-19 років | 0,9 | 0,8 | 62 | 48 |
¹ КГ = маса тіла
² це приблизна оцінка
Жир є важливим постачальником енергії і при 9 ккал/г містить більше ніж вдвічі більше енергії, ніж вуглеводи та білки. Отже, новонароджений отримує 50% споживання енергії завдяки вмісту жиру в грудному молоці.
Окрім кількості жиру, важливу роль відіграє і тип жирних кислот. Грудне молоко характеризується високим вмістом поліненасичених жирних кислот (лінолевої кислоти, ліноленової кислоти) та мононенасичених олеїнової кислоти. Він також містить арахідонову кислоту омега-6 жирної кислоти та докозагексаєнову кислоту омега-3 жирної кислоти. Ці дві жирні кислоти є v. a. Зберігається в головному мозку, центральній нервовій системі та сітківці ока плодом в останньому триместрі вагітності, що, ймовірно, покращує когнітивні, інтелектуальні та зорові показники дитини.
Дорослі здатні будувати омега-3 жирні кислоти та омега-6 жирні кислоти з лінолевої та ліноленової кислот. Необхідна для цього ферментна система ще недостатньо активна в ранньому дитинстві. Отже, новонароджене залежить від постійного надходження арахідонової кислоти та докозагексаєнової кислоти навіть після народження. Постачання з урахуванням потреб гарантується за допомогою грудного молока. Деякі з цих жирних кислот додають у промислове дитяче харчування, щоб зробити позитивні ефекти жирних кислот доступними для дітей, які не годуються груддю. Ці добавки повинні базуватися на вмісті жирних кислот у грудному молоці. Також слід додавати вітамін Е, щоб уникнути окислення жирних кислот.
| Вікова група | у% енергії | Середнє значення в г на день (PAL 1,4) | Середнє значення в г на день (PAL 1,4) |
| чоловічий | Самка | ||
| 0-4 місяці | 45-50 | 28.1 | 25.5 |
| 4-12 місяців | 35-45 | 30.1 | 25.8 |
| 1-4 роки | 30-40 | 45.2 | 41.4 |
| 4-7 років | 30-35 | 48.9 | 45.4 |
| 7-10 років | 30-35 | 59.4 | 52.4 |
| 10-13 років | 30-35 | 66.4 | 59.4 |
| 13-15 років | 30-35 | 80.4 | 66.4 |
| 15-19 років | 30-й | 83,9 | 64,5 |
вуглеводи
Основним вуглеводом у жіночому та коров’ячому молоці є лактоза (молочний цукор). В основному він використовується для отримання енергії. Оскільки фермент, що розщеплює молочний цукор (лактаза), ще не повністю функціонує, частина молочного цукру потрапляє в нижні відділи кишечника, де може розщеплюватися кишковими бактеріями на оцтову та молочну кислоти.
Вуглеводи в основному слід вживати в складній формі, тобто у вигляді цільнозернових продуктів, картоплі, фруктів, овочів тощо. Частка неперетравної клітковини збільшується після переходу на їжу. В процесі адаптації до раціону дорослих споживання клітковини в підлітковому віці має становити 30 г на добу.
| Вікова група | Споживання вуглеводів у г на добу (PAL 1,4) | Споживання вуглеводів у г на добу (PAL 1,4) |
| чоловічий | Самка | |
| 0-4 місяці | 54,8 | 48,5 |
| 4-12 місяців | 89,0 | 74.7 |
| 1-4 роки | 157.1 | 144,0 |
| 4-7 років | 183.3 | 170,2 |
| 7-10 років | 222,6 | 196,4 |
| 10-13 років | 248,8 | 222,6 |
| 13-15 років | 301,2 | 248,8 |
| 15-19 років | 356,0 | 273,8 |
Вітаміни
Вітаміни є життєво важливими компонентами нашого раціону. Вони мають найрізноманітніші функції в організмі людини. Основне розрізнення розрізняють водорозчинні та жиророзчинні вітаміни. При грудному вигодовуванні немовля отримує вітаміни (виняток: вітамін D і вітамін K), оскільки материнський організм орієнтований на забезпечення потомства достатньою кількістю поживних речовин. Незбалансоване харчування може призвести до виснаження поживних речовин для матері.
Навіть дієта з дитячим харчуванням не викликає проблем з надходженням вітамінів. Винятком цього є також вітамін D. Два критично важливі вітаміни, вітамін D і вітамін K, більш докладно розглянуті нижче.
Вітамін D
Цей вітамін відповідає за всмоктування кальцію та фосфату в кишечнику, а також зберігання двох мінералів у кістковій речовині. У шкірі вітамін D може утворюватися з холестерину (7-дегідрохолестерину) під впливом сонячного світла або ультрафіолету. Якщо спостерігається авітаміноз або недостатнє перебування на сонці, може відбутися деформація скелета (рахіт).
Через підвищену потребу у вітаміні D у перший рік життя та низький вміст у грудному молоці та дитячих сумішах, рекомендується додаткова доза 10 мкг (400 МО) вітаміну D. Наскільки нам відомо сьогодні, споживання 2,5-5 мкг є достатнім.
Вітамін К
Вітамін К відіграє ключову роль у згортанні крові. Тому внутрішня кровотеча може виникати при авітамінозі. Це може включати різні сфери, напр. B. мозок, шкіра і кишечник. Новонароджені, матері яких приймали препарати від епілепсії або розріджувачі крові під час вагітності, особливо схильні до ризику.
Низький вміст вітаміну К у грудному молоці також сприяє кровотечам. Тому пероральне введення 2 мкг вітаміну К рекомендується відразу після народження та один раз у перші два місяці життя. Адміністрування відбувається в рамках законодавчо рекомендованих U1 до U3 .