Енур; які причини, що робити

Нічне нетримання сечі - це медичний термін, який означає несвідоме мочитися під час сну (найчастіше вночі). Що стосується переважно маленьких дітей, цей синдром також може турбувати певних підлітків та дорослих. Оновлення про причини та методи лікування енурезу.

Визначення
• Первинний енурез
• Вторинний енурез
• Денний, нічний енурез
Причини
Фактори ризику
Симптоми
Лікування у дітей
Лікування у дорослих
Еволюція
Порада лікаря

Визначення: що таке енурез ?

енурез (також зване "нічне мочування" у дітей) визначається як мимовільне виділення сечі під час сну. Цей загальний симптом вражає приблизно 6-10% 7-річних дітей і зазвичай з часом покращується. Нічний енурез у дорослих (з 15 років) рідше, але може мати значний вплив, який не слід недооцінювати.

Первинний енурез

Первинний енурез - це періодичне нетримання сечі, під час сну, після досягнення 5-річного віку, без тривалого періоду утримання (тобто чистоти) більше 6 місяців, без будь-яких інших супутніх симптомів., Особливо протягом дня (немає течі, відсутні ознаки зараження.). Його діагноз є клінічним шляхом виключення всіх інших сечових патологій.

Вторинний енурез

Вторинний енурез має ті ж характеристики, що і первинний енурез, але він з’являється після періоду очищення понад 6 місяців. Сюди входить форма нічного мочення, яка може вплинути на дорослих.

Денний або нічний енурез ?

Постільне змочування є найпоширенішою формою нічного мочення (нетримання сечі), на відміну від денного (денного) енурезу. Це може бути пов’язано з кількома факторами: занадто глибокий сон, емоційний стрес, недостатня зрілість сечових рефлексів.

Причини

Нічне нетримання сечі може бути пов’язане з:

афективний розлад (емоційна затримка, відмова від дорослішання або будь-які суттєві зміни або стрес),
органічне порушення або захворювання (генетична вада розвитку сечовивідних шляхів, інфекція сечовивідних шляхів, діабет, запор або енкопрез).
незрілість сечового міхура,
питання спадковості,
низька секреція антидіуретичного гормону вночі, який управляє виробленням сечі,
труднощі з пробудженням
порушення сну, такі як парасомнія,
спадковість, якщо один або обидва батьки не мочили ніч
розлади сечового міхура або сечовивідних шляхів: запор, рак, діабет, камені в нирках, внутрішня травма після нещасного випадку, гормональний дисбаланс.

У випадках випадкового енурезу труднощі з контролем сечового міхура можуть бути пов’язані з надмірним вживанням алкоголю.

Фактори ризику

Відомими факторами ризику є, зокрема, емоційний стрес, запор, батьки, які є занадто обмежувальними або занадто пасивними щодо навчання в туалеті, велика сім'я, порушення поведінки та мови, порушення сну, госпіталізація. При народженні або психомоторні розлади.

У дорослих мочіння в ліжках погіршує самооцінку та викликає почуття сорому.

Симптоми

Енурез відповідає повне та мимовільне сечовипускання, що в основному відбувається вночі (нічний енурез). У дорослих це в більшості випадків вторинний енурез: мимовільне сечовипускання виникає після тривалого періоду очищення. Змочування ліжка зазвичай викликає почуття сорому і падіння самооцінки, тим більше у дорослих. Поговорити про це може бути важко, в тому числі зі своїм лікарем. Нічне нетримання сечі також може мати наслідки для соціального життя (наприклад, відмова спати з друзями). Це може перерости в порочний цикл і викликати почуття страху перед сном.

Лікування енурезу у дітей

Бажано не карати, не винуватити і не висміювати дитину, а пояснити простими словами, що відбувається. Попрілості, що зберігаються після віку від восьми до десяти років, можуть бути пов’язані з поганим самозаходом або іншими психологічними розладами. Важливо заспокоїти, підтримати та мінімізувати розчарування батьків, які можуть звернутися за медичною допомогою лише для заспокоєння.

Мотиваційна терапія

Психологія відіграє важливу та важливу роль у лікуванні енурезу. Навколишнє середовище дитини повинно бути сприятливим для діалогу, дедраматизації проблеми, впровадження ігрової системи, наприклад календаря, що стосується його ночей без нещасних випадків, зображених сонцем. Найголовніше, що він усвідомлює свій прогрес.

Тренування сечового міхура

Дитині пропонують регулярно пити протягом дня, а потім намагатися стримуватися якомога довше. Цей метод допомагає будувати сечовий міхур. Представити це як гру, де "хто зуміє протриматися найдовше, той і виграв", наприклад.

Профілактика енурезу: гігієна та дієтичні заходи

не пийте занадто багато в кінці дня: уникайте напоїв перед сном, супів під час вечері, солоної їжі;
не пити на ніч;
створити просту систему чищення простирадл, добре захистити матрац, щоб управління білизною було полегшене і, якщо це можливо, управлялося самою дитиною.

Інші поради:

Моя дитина мочить ліжко, коли хвилюватися ?

Постільне змочування може мати наслідки для сімейного та соціального життя дитини, і його не слід утримати. Прості жести можуть допомогти йому уникнути цих маленьких нічних аварій. Поради професора Ксав'є Гаме, уролога Університетської лікарні Тулузи та генерального секретаря Французької асоціації урологів.

Зверніться до лікаря, коли воно повториться

Лікування енурезу у дорослих

У дорослих енурез вимагає зверніться до лікаря, коли воно повториться. У будь-якому випадку це перш за все важливо відіграти. Пов’язане з іншою хворобою, мочіння в ліжку можна лікувати, визначивши її причину. Медикаментозне лікування дозволяє зупинити змочування ліжка за медичною консультацією. Таким чином, у дорослих можна звернутися до антидепресанти для лікування мокрого покрову. На додачу, використання сигналізації може виявити краплі сечі і бути попередженим ходити в туалет вночі. Також доцільно прийняти гігієнічно-дієтичні заходи:

регулярно мочитися і зволожувати протягом дня,
ввечері пийте мало, а перед сном сходите в туалет.
не утримуючись від відвідування ванни, коли лежиш у ліжку.
Вправи Кегеля - це стандартна практика, яка дає дорослим з нетриманням кращий контроль за сечовим міхуром. Вони спрямовані на зміцнення м’язів тазового дна. Нарешті, для кожного випадку можна запропонувати інші додаткові терапії, такі як психотерапія або акупунктура.

Еволюція енурезу

У дітей енурез є зазвичай сприятливий результат спонтанно, навіть за відсутності лікування. Частота лікування становить 15% на рік у дітей у віці 5-10 років.

Порада лікаря

Інформаційний бюлетень

Не зволікайте з перевіркою, якщо ви помітили, що ваша дитина все ще нечиста вночі після 5 років або до цього віку, якщо у неї є інші симптоми. Роблячи прості кроки, як правило, може дуже швидко покращити ситуацію.