Еозинофільний езофагіт Алергія Квебек

Еозинофільний езофагіт, знаєте? Дізнайтеся про цей тип харчової алергії, який вражає все більше дітей та дорослих у країні.

Давно плутаний з гастроезофагеальною рефлюксною хворобою (ГЕРХ), еозинофільний езофагіт сьогодні визнаний повноцінною алергічною патологією. Дійсно, навіть якщо він вражає лише стравохід, це результат імунної реакції, спричиненої харчовими алергенами.

еозинофільний

Захворювання

Еозинофільний езофагіт - це запальне захворювання стравоходу. У постраждалої людини вживання певної їжі викликає алергічну реакцію в стравоході. Це призводить до місцевого запалення, спричиненого наявністю великої кількості еозинофілів, типу лейкоцитів.

Ви знали, що…

Еозинофільний езофагіт ще називають «стравохідною астмою». Насправді еозинофіли, що викликають захворювання, такі ж, як ті, що зазвичай спостерігаються в легенях астматиків.

Молоко, пшениця, яйця, соя, арахіс, горіхи на деревах, риба та молюски - це продукти, які найчастіше асоціюються з викликаючими симптомами еозинофільного езофагіту. Також можуть бути задіяні певні екологічні алергени, такі як пилок.

Характерні симптоми

Симптоми еозинофільного езофагіту будуть різними залежно від того, чи є уражена дитина дитиною чи дорослим.
Іноді дитина відмовляється їсти. Також спостерігатимуться блювота або біль у грудях, іноді обидва.
Натомість у дорослих у більшості випадків виникає відчуття, що їжа застряє в їх стравоході (дисфагія). Насправді, механічне закупорювання їжі в стравоході часто є першим проявом захворювання. Симптоми, подібні до ГЕРХ, також часто спостерігаються у деяких пацієнтів, ускладнюючи діагностику.
Часто люди з еозинофільним езофагітом також страждають атопією, наприклад астмою, екземою або алергічним ринітом.

Діагноз

Воно, очевидно, базується на характерних симптомах еозинофільного езофагіту, але також на більш детальних обстеженнях. Серед цих тестів ендоскопія, яка полягає у дослідженні стравоходу за допомогою зонда, а також біопсія запалених тканин стравоходу, допоможе показати інфільтрацію білих кров’яних тілець у ураженої людини.
Також можуть бути запропоновані тести на алергію з метою націлювання на продукти, що викликають симптоми.

Лікування

Є цілий ряд варіантів, які можуть бути доступні хворим на еозинофільний езофагіт:

  • Інгібітори протонної помпи (ІПП). Пацієнтам, які мають симптоми ГЕРХ, може допомогти прийом ліків, що знижують кислотність у шлунку, таких як ІПП. Однак ІЦП не завжди ефективні.
  • Модифікації дієти. Усунувши продукти, що викликають появу симптомів, можна значно покращити якість життя постраждалих. У дітей, що годуються з пляшечок, використання рідкої формули амінокислот, вуглеводів, жирів та мінералів пов’язане із значним поліпшенням симптомів.
  • Кортикостероїди для місцевого застосування. Прийом кортикостероїдних інгаляторів, які зазвичай призначаються для контролю астми, сприяє зменшенню запалення в стравоході. Однак замість вдихання порошку, як це робить астматик, людина ковтає ліки, що дозволяє локалізовано діяти на стінки стравоходу.
  • Розширення стравоходу. Цей підхід, що застосовується у запущених та хронічних випадках еозинофільного езофагіту, спрямований на механічне збільшення діаметра стравоходу для швидкого полегшення симптомів.

Слід зазначити, що представлені тут методи лікування не є лікувальними. Насправді еозинофільний езофагіт - це хронічний стан, при якому часто необхідне тривале лікування.

Якщо ви вважаєте, що у вас є симптоми еозинофільного езофагіту, найкращим варіантом буде обговорити їх зі своїм лікарем або алергологом. Тільки вони зможуть поставити діагноз і запропонувати вам відповідні рішення для полегшення симптомів. Подумай над цим !

Кілька цікавих фактів про еозинофільний езофагіт

  • Еозинофільний езофагіт може розвинутися в будь-якому віці, або в дитинстві, або у дорослому віці.
  • Хвороба вражає 0,4% населення західних країн, як дітей, так і дорослих [1]. Це також вплине на зростаючу кількість людей в останні роки.
  • Є більше випадків еозинофільного езофагіту у дорослих, ніж у дітей; в Америці також більше випадків, ніж у Європі [2].
  • Чоловіки страждають у два-три рази більше, ніж жінки [1, 2].
  • Часто присутня сімейна історія [3]. Більше того, генетична схильність може бути пов'язана з розвитком захворювання [1].

Катя Вермет, сертифікована письменниця

Список літератури
[1] Фурута, Г. Т. та Кацка, Д. А. (2015). Еозинофільний езофагіт. The New England Journal of Medicine, 373 (17): 1640-8. DOI 10.1056/NEJMra1502863
[2] Аріас, А. та співавт. (2016). Систематичний огляд із мета-аналізом: частота та поширеність еозинофільного езофагіту у дітей та дорослих у популяційних дослідженнях. Аліментарна фармакологія та терапія, 43: 3-15. DOI 10.2222/apt.13441
[3] Yaxley, J. P. and Chakravarty, B. (2015). Еозинофільний езофагіт - Посібник з первинної медичної допомоги. Королівський австралійський коледж лікарів загальної практики, 44 (10): 723-727.