Епідуральна анестезія
Епідуральна анестезія є найпоширенішим методом, що застосовується для зняття болю під час пологів. Це заспокійливий варіант, який матері можуть вибрати перед пологами.
Правильне рішення щодо обраних варіантів знеболення може бути прийняте лише за умови, що вас заздалегідь поінформують про типи анестезії, переваги та ризики.
Що передбачає епідуральна анестезія?
Анестезія виконує роль блокування відчуття болю в певній ділянці тіла. Зокрема, епідуральна анестезія блокує нервові імпульси в нижній частині тіла шляхом введення таких препаратів, як лідокаїн.
Анестетик зазвичай поєднують з іншими препаратами, такими як морфін або адреналін, щоб продовжити ефект анестезії, а також регулювати артеріальний тиск.
Процедура не болюча, але вимагає присутності анестезіолога. Він введе голку в область спинного мозку в попереку після нанесення місцевого анестетика. Потім вставляється катетер, через який будуть вводитися необхідні ліки.
Епідуральний катетер буде встановлений до початку пологів. Іноді, хоча епідуральна анестезія бажана, часу вже не потрібно, щоб набути чинності, і з цієї причини пологи протікають природним шляхом, без анестезії. Зазвичай епідуральну анестезію роблять, коли шийка матки має розширення 4-5 см.
Види епідуральної анестезії
В даний час застосовуються два типи анестезії, залежно від ліків, що використовуються для цієї операції.
епідуральна звичайний - передбачає введення ліків шляхом періодичних ін’єкцій через спочатку встановлений катетер. Анестетик поєднується з морфіном або іншим подібним препаратом, який виконує роль пролонгування болю.
Комбінована епідуральна - заснована на одному і тому ж принципі поєднання анестетика з різними препаратами, але забезпечує більшу рухливість матері, яка може сидіти в різних позах у ліжку.
Біль знімається на кілька годин, і слід дотримуватися рекомендацій лікаря, щоб уникнути головного болю або інших неприємних побічних ефектів. Слід запитати лікаря, чи рекомендується їсти або пити рідину після наркозу.
Переваги та ризики епідуральної анестезії
На додаток до переваг, будь-яка анестезія має ряд ризиків, які необхідно ретельно продумати перед прийняттям остаточного рішення. Звичайно, рекомендації лікаря мають значення, але це вирішує мати.
Переваги такі:
- Тривалі пологи легше переносити з епідуральною анестезією.
- Усунення болю важливо для матерів, які хочуть насолоджуватися моментами народження, а також брати активну участь у цьому процесі.
- У разі кесаревого розтину біль буде терпимою після операції.
- Мати береже енергію для пологів, може легше зосередитися, і моменти народження запам’ятовуються як приємні враження.
Ризики анестезії:
Ситуації, коли епідуральна процедура не рекомендується
Є кілька ситуацій, коли епідуральна процедура не рекомендується:
- при прийомі антикоагулянтної терапії
- якщо тести показують низький рівень тромбоцитів
- при зараженні крові
- відсутність розширення шийки матки або занадто швидке розширення шийки матки
Як епідуральна анестезія впливає на дитину?
Анестезія може знизити артеріальний тиск, а отже, це може вплинути на транспорт кисню та крові до дитини. Швидкий моніторинг та втручання лікарів надзвичайно важливі.
Ліки, введені через катетер, можуть проходити крізь плаценту і не тільки впливати на дихання дитини, але можуть спричиняти сонливість. Її рух по родових шляхах буде сповільнено, і буде потрібно втручання лікаря, щоб змусити дитину рухатися (натискання на живіт, використання щипців).
Незалежно від того, чи слід епідуральну процедуру вибирати під час природних пологів?
Слід мати на увазі, що деякі жінки мають більшу толерантність до болю, тому рішення повинно прийматися відповідно. Кожна мати може вибрати наркоз, якщо всі умови на момент пологів дозволяють такий варіант. Врешті-решт, це також рішення лікаря, який контролює пологи.