Епігастральна грижа Біла грижа грижі Coup de Pouce
Посібник із захворювань Фотограф: iStock Автор: Coup de Pouce
Керівництво з хвороб
Ця стаття також є частиною файлів:
Епігастральна грижа, яку також називають грижею білої лінії, розташована на середній лінії живота між нижнім кінцем грудної кістки і пупком.
Ця грижа живота трапляється в епігастрії (верхня область живота), найчастіше на білій лінії, яка є середньою лінією живота, особливо над пупком, тонша область і більш тендітна.
Отвір грижі відповідає дуже локалізованому розмиванню (розкриттю) апоневрозу (оболонки м’яза), найчастіше пропускаючи очеревинний жир, а іноді і сальник (очеревинна складка). Коли грижа розташована поблизу пупка, це називається парапупкової грижею, грижове отвір не залежить від пупкового отвору.
Він становить менше 2% гриж і страждає переважно від 20 до 50 років. У дітей та людей похилого віку це досить рідко. Цей тип грижі часто спричинений діяльністю, пов’язаною з гіперпресією живота, наприклад, важкою атлетикою, або сильним хронічним кашлем.
Найчастіше безсимптомний, проте він може бути причиною болючих криз живота, з нудотою та блювотою або без неї.
Фізичний огляд виявляє невеликий, твердий, незводимий, чутливий до тиску підшкірний вузол, найчастіше розташований у середній лінії живота в епігастральній ділянці. Епігастральна грижа часто асоціюється з прямим діастазом (відділенням прямих м’язів і розширенням білої лінії), що проявляється як рівномірна вертикальна серединна опуклість.
Зазвичай поодинока і без болю та ризику ув’язнення епігастральна грижа рідко вимагає операції. Рекомендується, якщо грижа стає занадто неприємною або коли є хворобливі явища. Залежно від розміру грижового отвору, операція полягає в ушиванні апоневрозів з або без встановлення нитки.