Епітеліоїдна саркома плеври, випадок з оглядом літератури
Хаджар Уахбі
1 кафедра медичної онкології, CHU Hassan II, Університет ім. Сіді Мохаммеда Бен Абделли, Фес, Марокко
Йоссра Акасбі
1 кафедра медичної онкології, CHU Hassan II, Університет ім. Сіді Мохаммеда Бен Абделли, Фес, Марокко
Каріма Уалья
1 кафедра медичної онкології, CHU Hassan II, Університет ім. Сіді Мохаммеда Бен Абделли, Фес, Марокко
Бухра Амара
2 Департамент пульмонології, CHU Hassan II, Фес, Марокко
Ахраф Чатар
2 Департамент пульмонології, CHU Hassan II, Фес, Марокко
Сіхам тизнити
3 Відділ радіології, CHU Hassan II, Фес, Марокко
Хінд Фатемі
4 Кафедра анатомічної патології, CHU Hassan II, Фес, Марокко
Фатіма Захра Лемрабет
1 кафедра медичної онкології, CHU Hassan II, Університет ім. Сіді Мохаммеда Бен Абделли, Фес, Марокко
Самія Аріфі
1 кафедра медичної онкології, CHU Hassan II, Університет ім. Сіді Мохаммеда Бен Абделли, Фес, Марокко
Nawfal Mellas
1 кафедра медичної онкології, CHU Hassan II, Університет ім. Сіді Мохаммеда Бен Абделли, Фес, Марокко
резюме
Проксимальна епітеліоїдна саркома плеврального походження, виявлена шляхом плеврального випоту, залишається рідкісною в літературі.Ми повідомляємо про випадок молодого пацієнта, який потрапив до медичного онкологічного відділення для лікування метастатичної проксимальної епітеліоїдної саркоми плеври. Наприкінці першого циклу хіміотерапії пацієнт помер в умовах гострого респіраторного дистрессу. Наше спостереження ілюструє потенційно оманливий та агресивний характер епітеліоїдної саркоми, що представляє клінічну пастку, яка може загрожувати життю і позитивний діагноз якої є суто патологічним.
Анотація
Проксимальна епітеліоїдна саркома (ПЕС), що походить із плеври, є клінічним явищем, про яке рідко повідомляється в літературі. Ми повідомляємо про випадок молодого пацієнта з безпосередньо метастатичною проксимальною епітеліоїдною саркомою (ПЕС), який проходив лікування у відділенні медичної онкології, Фес. Лікування полягало в хіміотерапії на основі доксорубіцину та іфосфаміду. Після першого циклу хіміотерапії хвороба призвела до летального результату. У нашому дослідженні висвітлено потенційно агресивну поведінку ПЕС, яка є клінічною пасткою та може загрожувати життю.
Вступ
Проксимальна епітеліоїдна саркома становить менше 1% усіх сарком м’яких тканин, локалізація плеври як основного місця залишається винятковим випадком, про який повідомляється в літературі. Мета цієї статті - представити рідкісний випадок метастатичної епітеліоїдної саркоми плеври, повідомляючи загальний огляд епідеміології, діагностики, лікування та прогностичних факторів проксимальної епітеліоїдної саркоми.
Пацієнт і спостереження
Потовщення плеври без індивідуалізованої маси, пов’язане з розподіленим випотом плевральної рідини на КТ грудної клітки
HES x 20: поширення пухлини дифузної архітектури. Клітини витягнуті епітеліоїдоподібні, нетипові з кількома фігурами мітозу
Позитивне мічення пухлинних клітин антитілом проти CD34
Позитивне мічення пухлинних клітин антитілом проти цитокератину 8/18
Обговорення
Висновок
Епітеліоїдна саркома метастатичного проксимального типу рідко повідомляється в літературі, плевральне розташування та наявність легеневих метастазів без очевидної маси пухлини винятково описані; ми повідомляємо про перший випадок у літературі, діагноз обов'язково патологічний, лікування мультидисциплінарне і паліативний, полягає, перш за все, у поліпшенні якості життя пацієнта, прогноз у нього поганий, зі значною агресивністю, яка може загрожувати життю, остання може бути покращена за допомогою добре кодифікованої діагностичної та терапевтичної стратегії, включаючи, перш за все, мультидисциплінарна консультативна нарада на кожному етапі надання допомоги.
Конфлікт інтересів
Автори не заявляють конфлікту інтересів.
Внески авторів
Усі автори сприяли проведенню цієї роботи. Усі автори також заявляють, що вони прочитали та схвалили остаточну версію рукопису.