#ERSCongress. Зараження бактеріями уреаплазми при народженні, ризик смерті та лікування азитроміцином
Згідно з новими дослідженнями, представленими на Міжнародному конгресі Європейського товариства респіраторних захворювань, недоношені діти, у яких бактерії уреаплазми були виявлені в дихальній системі при народженні, частіше розвивають медичні проблеми в перший рік життя, і мало шансів на виживання.
Дослідження також свідчить про ефективність антибіотика, який широко поширений і може безпечно вводитися новонародженим, що суттєво впливає на їх лікування.
"Ми вивчаємо зв'язок між цією бактерією (уреаплазмою) та бронхолегеневою дисплазією більше 20 років", - сказав він. Роуз Марі Віскарді, Професор педіатрії в Університеті штату Меріленд, Медичний факультет, Балтимор, США.
Автор дослідження Роуз Марі Віскарді вивчила його 121 дитина, народжена раніше терміну, від 24 до 28 тижнів (приблизно 6 місяців). Половину з них вводили протягом трьох днів азитроміцин (20 мг/кг), а іншим - схеми лікування плацебо. Всіх тестували на підтвердження наявності або відсутності бактерій уреаплазми в носі або трахеї до і після лікування, період тесту - 1 рік.
Результати тестів показали, що 36% дітей є носіями цієї бактерії. У порівнянні з новонародженими, у яких цієї бактерії немає або у неї є в носі, у тих, хто народився раніше терміну, що позитивно оцінили її в трахеї, менше шансів вижити (71% порівняно з 90% та 100%). Більше того, дослідження показали дуже високу ймовірність розвитку бронхолегеневої дисплазії або інших захворювань, пов’язаних з дихальною системою, у перший рік життя (67% порівняно з 50% та 20%).
Ефективність триденного лікування азитроміцином у дітей, що народилися передчасно для знищення бактерії уреаплазми, є результатом досліджень та тестів, проведених з часом.
Незважаючи на той факт, що це порівняно невелике дослідження, отримані дані свідчать про те, що смерть або виникнення серйозних респіраторних проблем через рік після народження були нижчими у дітей, які отримували азитроміцин (33%), ніж у групі плацебо (86%). %).
"Ми вважаємо, що бактерія уреаплазма впливає на імунну систему як матері, так і дитини, що призводить до хронічних інфекцій або стійкого запалення. У недоношених дітей можуть виникнути проблеми в розвитку легенів, що призводить до бронхолегеневої дисплазії ", - сказала Роуз Марі Віскарді.
Незважаючи на результати, представлені вище, лікування бактерією Уреаплазма антибіотиками не рекомендується, оскільки тривалість дослідження та кількість пацієнтів, які отримували такий спосіб лікування, не можуть зробити остаточних висновків про позитивні ефекти введення цього антибіотика.
В даний час ця бактерія не вважається небезпечною для здорових людей, саме тому багато лікарів вважають, що лікування не є необхідним.
Бактерія уреаплазма зазвичай виявляється у вагінальному каналі. Його дуже малий розмір ускладнює процес виявлення. Бактерія може легко передаватися плоду під час вагітності або пологів, що в подальшому викликає у дитини різні проблеми з диханням.