Еруптивна ксантома - Енциклопедія Альтмайєра - Департамент дерматології

Автор: Професор доктор мед. Пітер Альтмайєр

Останнє оновлення: 05.06.2019

Синонім (и)

визначення

Швидко у великій кількості, поширюється по тілу, папульозні, жовті ксантоми із запальним ореолом. Ксантоми є маркерними ураженнями різних порушень обміну ліпідів, але не суворо корелюють з ними.

Етіопатогенез

Асоціації з гіперліпопротеїнемією IV типу за Фредріксоном (E78.1) (див. Також класифікацію за Фредріксоном), синдромом хіломікронемії (E78.3); Сімейна гіпертригліцеридемія (E78.1); Описано діабет, хронічне вживання алкоголю, нефротичний синдром, панкреатит, ліки та вагітність.

Цікаво теж

Поліетіологічна, переважно безболісна, локалізована на одному або декількох органах нігтів - прожилка.

прояв

Діти та підлітки, дорослі: 20-60 років

локалізація

В основному сіднична область, розгинальні сторони кінцівок.

Клінічна картина

Протягом декількох тижнів множинні, величиною 0,2-0,3 см, розсіяні, плоскі, підняті, без симптомів або злегка сверблять, жовті або червоні, гладкі, тверді, гострокінцеві вузлики, які відростають протягом декількох тижнів. Подекуди бульбочки можуть агрегуватися, завдяки чому можуть виникати схожі на шовковицю утворення. Також можливе лінійне вирівнювання вузликів (феномен Кебнера).

Ускладнення

Гострий панкреатит, цукровий діабет, реактивні серцево-судинні захворювання

терапія

Косметично важкі ксантоми можна видалити хірургічним шляхом, також використовуючи лазер, кюретаж або абляцію електричною петлею. За потреби намазати трихлороцтовою кислотою (наприклад, як готовий лікарський засіб: Solco Derman або як рецепт: розчин трихлороцтової кислоти 10/20/35/50% (NRFl 11.133.)).

Терапія загалом

Виявлення та лікування порушення обміну речовин. Тут спочатку мають бути дієтичні заходи та модифікація способу життя (зниження ваги, утримання від нікотину, підвищена фізична активність), а якщо покращення не відбудеться, пристосування до ліпідних гіпоалергенних препаратів.

Внутрішня терапія

Підказки)

Ліпопротеїни плазми складаються з ліпідів (тригліцеридів, жирів, холестерину та фосфоліпідів) та аполіпопротеїдів. Порушення ліпідного обміну часто виявляються разом з метаболічним синдромом, ожирінням, порушенням толерантності до глюкози або резистентності до інсуліну, гіпертригліцеридемією, зниженням рівня холестерину ЛПВЩ та артеріальною гіпертензією.

література

Chang HY та ін. (2003) Еруптивні ксантоми, пов'язані із вживанням оланзапіну. Arch Dermatol 139: 1045-1048

Дігбі М та ін. (2011) Еруптивні ксантоми як шкірний прояв гіпертригліцеридемії: звіт про випадок. J Clin Aesthet Dermatol 4: 44-46

Кала Дж та ін. (2012) Зображення в клінічній медицині. Еруптивна ксантома. N Engl J Med 366: 835

Makdsi F та співавт. (2010) Гострий панкреатит з еруптивними ксантомами. J Hosp Med 5: 115

Мерола Дж. Ф. та ін. (2008) Еруптивні ксантоми. Dermacol Online J 14:10

Сьюард Дж. Л. та співавт. (2004) Генералізований еруптивний гістіоцитоз. J Am Acad Dermatol 50: 116-120

Фогль А та ін. (2005) Шкіра та алкоголь. J Dtsch Dermatol Ges 3: 788-790

Zahorcsek Z та ін. (1995) Успішне лікування еруптивного ксантоматозу аципімоксом. Дерматолог 46: 124-126

Посилання на статтю (9)

Додаткові статті (10)

Застереження

Будь ласка, зверніться до відповідального лікаря для отримання остаточного та надійного діагнозу. Цей веб-сайт може надати вам лише путівник.

Автори

Останнє оновлення: 05.06.2019

Потрібна безкоштовна реєстрація спеціалістів

Будь ласка, увійдіть, щоб отримати доступ до всіх статей та зображень.

Наш зміст є Доступно лише для медичних працівників. Якщо ви вже зареєстровані, будь ласка, увійдіть. В іншому випадку ви можете зареєструватися зараз безкоштовно.