# ЄС20. Якість життя хворих на рак передміхурової залози під впливом типу лікування, яке проводилося

Згідно з результатами найбільшого міжнародного дослідження, спрямованого на кількісну оцінку якості життя хворих на рак передміхурової залози, після лікування нетримання сечі та втрата статевої функції є основними причинами, що мають великий вплив на цей аспект.

Більше того, дані вказують на те, що важливим елементом оцінки якості життя пацієнтів є тип лікування. Наприклад, було показано, що хіміотерапія потроює рівень втоми, який відчуває пацієнт, тоді як променева терапія лише подвоює його.

Дослідження результатів звітування пацієнтів Europa Uomo (EUPROMS) свідчить про те, що будь-який вид лікування, крім активного спостереження, може негативно вплинути на якість життя хворих на рак передміхурової залози. Більше того, негативні наслідки, які відчувають пацієнти, можуть мати сильніший вплив, ніж розглядалося раніше.

Дослідження EUPROMS свідчить, що будь-який вид лікування, крім активного спостереження, може негативно вплинути на якість життя хворих на рак передміхурової залози

EUPROMS була представлена з нагоди Віртуального конгресу Європейської асоціації урології 2020, першого подібного заходу, який відбувся виключно в Інтернеті. Основні результати представив директор Europa Uomo Андре Дешам:

"Ми часто чуємо, що зниження статевої функції є відносно невеликою проблемою для хворих на рак передміхурової залози, і вплив цього на якість життя людей не слід перебільшувати. Ми також чуємо, що рак передміхурової залози, як правило, є станом "літніх чоловіків", тобто втрата статевої функції не є настільки актуальною. Однак це дослідження показує щось інше ", - говорить він Андре Дешам

Результати дослідження

Основними елементами, які, як виявилося, суттєво впливають на якість життя пацієнтів, були нетримання сечі та втрата статевої функції. Половина чоловіків у дослідженні, які лікувались від раку простати, зазначили втрата статевої функції є значною проблемою для них (у 28% випадків) відповідно поміркована проблема (у 22% випадків).

"Аналіз відповідей пацієнтів показав, що нетримання сечі та статева функція були двома основними категоріями, які чоловіки оцінювали з найнижчими показниками щодо якості життя - набагато нижчими в порівнянні з даними, представленими в клінічних випробуваннях. Це означає, що важливо докласти зусиль для раннього виявлення та підвищення обізнаності, щоб уникнути подальшого погіршення якості життя ". - продовження Дешан

Серед перших спостережень, що з’явилися під час дослідження, було те, що залежно від обраної терапії вплив на якість життя хворих на рак передміхурової залози різний:

Радикальна простатектомія, одне з найпоширеніших втручань у хворих на рак передміхурової залози, має найсуттєвіший вплив на нетримання сечі.
променева терапія було показано, що подвоює рівень втоми, який відчуває пацієнт, порівняно з хірургічним втручанням.
променева терапія він також має сильний вплив на статеві функції, набагато суттєвіше порівняно з простатектомією.
хіміотерапія було доведено, що він потроює рівень втоми, який відчувають пацієнти.

Ще однією знахідкою дослідження було те, що Раннє виявлення раку простати дає пацієнтам поліпшену якість життя. Результати опитування показали, що найвищий рівень якості життя реєструється, коли захворювання виявляється на ранніх стадіях, коли його ще можна лікувати.

Дослідження також підкреслило важливість скринінгу серед груп ризику.

"Це цінне дослідження, найбільше дослідження подібного роду. Він використовує ті самі опитувальники, що використовуються у стандартних клінічних випробуваннях, але відрізняється як у якісному, так і в кількісному плані. Ми повністю згодні з тим, що раннє виявлення та лікування необхідні для уникнення подальшого погіршення якості життя. Повідомлення чітке, і нам потрібно слухати голоси цих пацієнтів! " Він каже Проф. Арнульф Штенцл, Тюбінгенський університет, Німеччина, заступник генерального секретаря Європейської асоціації урологів

Проведення дослідження

EUPROMS зібрала дані з 25 європейських країн із загальною кількістю близько 3000 учасників. Середній вік респондентів становив 70 років, кожен учасник старше 45 років.

Результати опитування показали, що найвищий рівень якості життя реєструється, коли захворювання виявляється на ранніх стадіях, коли його ще можна лікувати.

У більшості чоловіків у дослідженні діагностували рак передміхурової залози та лікували приблизно у віці 64 років. результати оцінюють якість їх життя приблизно через 6 років після втручання.

Дослідження проводилось у формі анкети, доступної 19 мовами, яку учасники заповнювали в Інтернеті.

"Це дослідження є важливим, оскільки воно було ініційоване пацієнтами і призначене для пацієнтів. Анкети заповнювались, не пов’язані з медичним оглядом, що дало респондентам більше свободи відповідати та надати переконливу інформацію про вплив лікування на якість життя протягом тривалого періоду часу ", - підсумовує він Проф. Монік Рубол, Медичний центр університету імені Еразма, Роттердам

Один з головних результатів дослідження був зосереджений на важливості раннього виявлення раку передміхурової залози на ранніх стадіях, коли стан ще можна лікувати належним чином.

У цій ідеї технологія може бути надійним союзником, точніше розробці машинного навчання та систем штучного інтелекту або програмного забезпечення. Два роки тому на конгресі Європейської асоціації урологів у 2018 році була представлена система штучного інтелекту, яка може виявити рак передміхурової залози з точністю понад 99%.