ESCCcongress 7 із 10 випадків серцево-судинних захворювань пов’язані з модифікуючими факторами ризику;

Приблизно 7 з 10 випадків серцево-судинних захворювань (СС) можна пояснити такими факторами ризику, як високий кров'яний тиск, низький рівень освіти, куріння, дисліпідемія, абдомінальне ожиріння, зниження м'язової сили та фізичної активності, діабет, депресія та забруднення повітря. може бути змінено. Це останні результати дослідження PURE, проведеного у 21 штаті, представлені на конгресі Європейського кардіологічного товариства в Парижі 2019 року та опубліковані в The Lancet.

Попередні глобальні оцінки впливу змінних факторів ризику на серцево-судинну хворобу та смерть показали дані різних досліджень із різними методологіями та результатами, проведених у країнах із високим рівнем доходу на Заході. Однак також потрібні дані з інших регіонів, враховуючи, що 80% серцево-судинних захворювань у світі виникають у країнах із середнім та низьким рівнем доходу та за межами Північної Америки чи Західної Європи.

Навчання ЧИСТО (Проспективна міська епідеміологія міст) оцінила численні фактори ризику та одночасно залучила людей з 900 громад.

Вона включала понад 155 000 дорослих у віці від 35 до 70 років без резюме на момент включення у дослідження з країн із високим, середнім та низьким рівнем доходу на п'яти континентах. Дослідники розглянули зв'язок 14 потенційно модифікованих факторів ризику зі смертністю та основними захворюваннями серцево-судинної системи: серцево-судинна смерть, інфаркт міокарда (ІМ), інсульт (інсульт) або серцева недостатність, терміном на 10 років.

14 факторів ризику це були: високий кров'яний тиск (гіпертонія), абдомінальне ожиріння, початковий або навіть нижчий рівень освіти, куріння тютюну, дисліпідемія, діабет, забруднення повітря в побуті за допомогою твердого палива для приготування їжі, м'язова слабкість, зниження фізичної активності, неправильне харчування депресія, надмірне вживання алкоголю, вживання солі більше 6 грамів на день.

Середньовіччя населення становило 50 років, а 58% - жінки. Частка учасників із країн із високим, середнім та низьким доходом становила 11%, 66% та 23% відповідно. Протягом приблизно 10 років було зареєстровано 10 234 смертей та 7980 випадків серйозних серцево-судинних захворювань, з яких 3559 мали ІМ та 3557 - інсульт.

Результати були такими:

13 факторів ризику були присутні приблизно в 70% випадків серцево-судинної хвороби
Він мав найбільший внесок HTA (25%), а потім - абдомінальне ожиріння (8,4%), нестабільна освіта (8,1%), куріння (6,8%) та дисліпідемія (6,5%)
Високий кров'яний тиск був вищим фактором ризику інсульту, ніж ІМ. Крім того, забруднення повітря збільшило ризик серцево-судинних захворювань.

Результати також показали, що погана освіта є найважливішим фактором ризику смерті.

13 факторів ризику було виявлено в 72% випадків смерті, з підвищеним внеском нестабільної освіти (16%), куріння (11%), гіпертонії (10,9%), забруднення житла (8,4%). ), погане харчування (7,9%) та м’язова слабкість (7,6%).

"Вплив низької м'язової сили, поганої освіти та забруднення не оцінюється в достатній мірі", - заявив провідний дослідник дослідження., Проф. Салім Юсуф, з університету Макмастера, Гамільтон, Канада.

"Асоціація з більшістю факторів ризику, як правило, була подібною між країнами з низьким, середнім та високим доходом. Внесок факторів ризику у виникнення серцево-судинних захворювань та смерті також різнився залежно від присутності цього фактора ризику в досліджуваній популяції, таких як куріння, ожиріння, освіта та забруднення будинків у приміщеннях за допомогою твердого палива ". - Проф. Салім Юсуф

Проф. Салім Юсуф також додав, що a підвищене споживання солі лише скромно сприяє виникненню серцево-судинних захворювань та ризику смерті.

"Результати нашого дослідження щодо споживання солі узгоджуються з більшістю великих досліджень, які вивчали зв'язок між споживанням солі та хворобою на серцево-судинну хворобу або смертю, і не підтримують ідею, що навіть низьке споживання солі буде шкідливим. Вживання лише 6 грамів на день має побічні ефекти.

Він також пояснив необхідність зміни харчових звичок. Рекомендується більш високе споживання фруктів та овочів та помірне споживання горіхів, молочних продуктів та необробленого червоного м’яса.

Пов’язані з впливом освіти Проф. Салім Юсуф додано:

"Низька освіта є маркером соціально-економічного статусу, але вона також відображає знання про турботу про власний організм та доступ до системи охорони здоров'я".

Невелика кількість факторів ризику може бути пов'язана з багатьма випадками серцево-судинних захворювань та смертю у дорослих. Хоча вони мають значення у всьому світі, їх значення в різних країнах різниться. Тому, підхід до профілактики повинен керуватися загальними принципами, але адаптуватися до індивідуального контексту населення.

Автор дослідження зробив висновок:

"Незалежно від того, де ви живете, є кілька кроків, які можуть суттєво зменшити ризик розвитку ІМ або інсульту. Сюди входять: відмова від тютюну, контроль артеріального тиску та холестерину, фізична активність та покращення м’язової сили, збалансоване харчування, багате фруктами та овочами, але також містить помірну кількість горіхів, риби, необробленого м’яса та молочних продуктів ”.