Евтаназія замість евтаназії На восьмий день вона була мертва - і посміхнулася
Евтаназія заборонена, але не вмирати: у віці 83 років Тана Герцберг перестала їсти і пити в супроводі лікаря
Як би парадоксально це не звучало, Тана Герцберг навіть продовжувала відпускати себе під контроль. У її домі ніколи не пахне лікарнею, а в її квартирі немає нічого білого. Молитовний килимок походить з Індії, меблі старі, фотографії величезні. У свої 83 роки колишня танцівниця-солістка Deutsche Oper навіть не має спеціального ліжка для догляду. Тана Герцберг просто прикинула своє ліжко до томів Брокгауза померлого. Коли вона лягає в неї і перестає їсти і пити, вона рахується лише з кількома днями.
Якщо це добре, то в самому кінці, то люди похилого віку іноді просто відмовляються їсти в квартирах, будинках та хоспісах. Ви так чи інакше їсте, часто навіть не помічаєте цього. Або здається, що вони забувають. "Він більше не хотів", - сказано в ній, ніби все було сказано і ніби зовсім не заперечувалось, що комусь не дозволяється бажати більше, коли він старий, слабкий і близький до смерті. Єдина відмінність полягає в тому, що “він більше не хотів” не може бути вписаний в жоден документ світу як причина смерті. Є серцева або ниркова недостатність.
Тана Герцберг, серцева недостатність, померла смертю, яку обрали деякі. Мало, але планували так точно. У такій хорошій компанії. Без зайвих страждань. Вона попрощалася зі своїми друзями, і коли це почалося, вона з гордістю зателефонувала флористам, знаючи: "Проект розпочато".
Оголошена та ідеально супроводжувана паліативна допомога вихователями, родичами та лікарем, ця смерть внаслідок бездіяльності називається «голодування до смерті», також відоме як FVNF, «добровільна відмова від їжі та рідини». На відміну від загальноприйнятих уявлень про голод та вмирання спраги, якщо ви робите це правильно, це особливий, "щадний спосіб" вийти з життя самовизначеним способом, говорить берлінський лікар Хартмут Клен, який спеціалізується на консультуванні. Цілком можливо, що це єдина форма самовизначення, яку лікар може дозволити підтримати.
6 листопада 2015 року німецький Бундестаг проголосував за новий кримінальний закон, який забороняє "ділові" та "неодноразові" сприяння та сприяння самогубству. Одним із перших наслідків закону було те, що багато людей забрали собі життя. Оскільки за кілька тижнів до набрання ним чинності люди обрали аварійний вихід, який до того часу мав єдину можливість в якийсь момент мати свій кінець у своїх руках, надавши їм сили продовжувати життя. Евтаназія навряд чи могла встигнути за обіцянками, які вони дали на випадок надзвичайної ситуації. Тому що надзвичайна ситуація зараз виникла. Не погіршенням здоров’я, а законом. Гіта Нойман з Асоціації гуманістів знає "про відомого на національному рівні помічника-самогубця", який "майже щодня, до набрання чинності 3 грудня", супроводжував тяжкохворих людей до смерті. Ви хотіли бути впевненими. Пункт 217 Кримінального кодексу сформульований настільки розмито, що до сьогодні не всі причетні знають, де закінчується допомога вмираючим, а де починається евтаназія.
Крижаного вечора в кафе в Мітте Тіна Герцберг, жвава племінниця танцівниці, витягує з червоної сумочки, яка колись належала її тітці, її подвійно складену волю. На ньому пишуть обережним почерком: «Берлін, 8.4.2015. Цим я звільняю всіх родичів, друзів, лікарів та медсестер від гарантії. Цим я вирішую не вивозити мене з квартири в жодній ситуації. Я бажаю мати можливість померти спокійно ".
На той час була потрібна лише ця записка, і її воля була виконана. Бажання гордої жінки, чиє життя керувалось дисципліною та прагненням до краси і яка у своєму житті мала багато речей - танцівниця, респіратор, мати, бабуся, дружина професора, вдова. "Вона взагалі нікому не хотіла бути в тягар", - каже племінниця. Протягом 50 років вона не скаржилася на те, що її скелет та органи були пошкоджені після її танцювальної роботи. Її зовнішні кишки притискалися до черевної стінки. Біль був її постійним супутником. Оскільки вона не могла терпіти звичайні ліки, вона приватно платила 8000 євро щороку за глобули та інші гомеопатичні препарати. У неї не було медсестри, але платила приватній економці. Вона хотіла бути незалежною, танцюристи роблять легкий вигляд найкращого гринду.
З 1961 року вона прожила 54 роки у своїй квартирі в Шарлоттенбурзі, де є її будинок з бібліотекою, яка пахне добрими чаями та олією. Немислимо стати справою медсестер на роки. Після двох серйозних падінь вона вже давно не може вийти з квартири, Тана Герцберг вирішує, що час настав. Великдень закінчився, дні стають довшими, і вона починає постити в понеділок, 27 квітня. Вона також більше не приймає телефонних дзвінків.
Домовлено, що відтепер племінниці та 25-річна онука будуть чергувати навколо неї позмінно у своїй квартирі площею 220 квадратних метрів, яка не буде самотною протягом години. Скриплячі дошки підлоги оголошують, коли хтось підходить до її ліжка по довгому коридору, де, оскільки квартира така простора, а голос у неї такий слабкий, вона просто б’є дерев'яною ложкою по перевернутому горщику, коли їй щось потрібно. Все гальмує. Той факт, що голосові зв’язки також втрачають силу, є наслідком загального ослаблення голодування. Ваші родичі не в шоці, їх попереджають. Саме Хартмут Клен також підготував їх до цієї деталі.
В останні роки 72-річний лікар загальної практики став контактною особою для померлого голодування. Він більше не має власної практики, але все ще перебуває в режимі очікування. Це свого роду загальна, людська готовність допомогти у безнадійних випадках. Син пастора, який вже не вірить, але воліє думати.
Лікар вважає, що поради з приводу смерті натще не підпадають під суїцид із самодопомогою. Голодування - це упущення пацієнта, на яке поширюється закон пацієнта. Тоді лікар, який піклується про зменшення його страждань, є лише лікарем паліативної допомоги. І все ж новий закон з його невизначеними термінами створив невизначеності. До цього спосіб боротьби зі смертю став настільки ліберальним, що голодування до смерті було можливим і вдома, за схваленням керівництва та опікунів. Але зараз вдома більше не хочуть говорити про практику. Будь-що може потрапити у вир термінів "діловий" та "повторюваний". Чи не кожен лікар діє у всьому «по-діловому» та «неодноразово», бо це його професія? Чи підлягає керівник хоспісу притягненню до відповідальності, якщо він допускає піст у своїх кімнатах, який він повинен пропонувати «по-діловому»? Ці речі ще ніхто не визначив. "Закон повинен був запобігати пособництву бізнесу, що сприяє самогубству, - але насправді це також шкодить медичній допомозі", - говорить Клен.
Оскільки без лікаря голодування через смерть також може бути надмірно жорстоким. Він повинен забезпечити, щоб ліки, які пацієнт повинен приймати в будь-якому випадку, такі як знеболюючі засоби або інсулін, потрапляли в організм, навіть якщо їх більше не можна ковтати з рідиною, наприклад, підшкірно або через пластирі. Пацієнт не повинен померти від інсулінового шоку або відміни наркотиків.
Клен, оточений книгами у своїй квартирі, дістає з полиці: "Вихід наприкінці життя", третє видання. Стандартна робота над постом смерті колись привела його до спеціалізації. Голландський психіатр Будевійн Шабо та нейробіолог Крістіан Вальтер описують голодування до смерті як "занедбаний метод", ніжним, якщо не "природним" способом покінчити зі своїм життям. І, можливо, ним так нехтують, бо він настільки таємно відомий, що, здається, нікому не варто згадувати.
«Цей метод не може бути обговорений для молоді, - каже Клен. Це просто зайняло б занадто багато часу. Але для "виснажених" онкологічних хворих, - Клен похитується цим словом, - для тих небагатьох, кому бракує виходу в умовах зростаючих страждань, людей, які вже мають знижений апетит і наближаються до кінця, це може полегшити. Це рідко триває довше двох тижнів.
Дві речі є особливими, каже Клен: Рішення є оборотним. Можна було б залишатися в такому стані кілька днів, "це внутрішня подія - тоді можна одужати". І пацієнт повинен постійно відкидати напої та їжу, які йому подають. «Ніхто не може цього зробити без сильної волі». Рішення щодо короткого замикання неможливі. Клен також наполягає на тому, щоб родичі були поінформовані та погодились. Племінниці та онучка у ліжку Тани Герцберг формулюють свої запитання таким чином, що їй залишається відповідати лише кивком або помахом руки. Їм не спало на думку відмовити її від плану, вони занадто добре її знають для цього. З безумовною волею, з якою вона формувала своє життя, вона не дала взяти з рук її смерть.
Все, каже племінниця, завжди мало з собою стиль, аж до кінця. Тепер вони разом чекають смерті і все має свою гідність. Вони сприймають настрій як прекрасний, іноді відверто щасливий. "Ви примхлива людина", - каже лікар. Тана Герцберг сприймає це як комплімент.
Клен вважає, що основна здатність співпереживати є причиною того, чому він робить те, що робить сьогодні. Він піклується про вмираючих, а між ними бере уроки гри на фортепіано. Він розповідає, як за останні кілька днів мати та дочка настільки зблизились, що вони в кінцевому підсумку спали в одному ліжку. Одного ранку прокинулась лише дочка. У нього на очі сльози. Потім він виливає Графа Грея.
Клен роками мав практику в Арндтштрассе Кройцберга. Він також працював у приватній медичній службі екстреної допомоги, яка мала відчиняти двері разом з поліцією. Одна справа, каже Клен, бачити людей, що звисали з віконних хрестів. Гірше було, коли сліди вказували на жорстоку агонію, яку він міг лише уявити, спираючись на пом'яті куточки, випадкові таблетки, екскременти та блювоту в кімнатах. Він думав, що існує інший спосіб покласти край безвихідній ситуації.
Вони заздалегідь придбали протипролежневий матрац для Тани Герцберг, щоб вона не боліла. Оскільки відчуття спраги викликається зневодненням слизових оболонок ротової порожнини, найважливішим є догляд за порожниною рота: зволожити ватяні палички зі смаком лимона та кубики льоду з зеленого чаю, які їй так подобаються, підтримують слизову еластичну. Як тільки лід починає танути, вона його виплюває.
Вона чекає, коли "через деякий час посту" тіло почне "виробляти ендорфіни, які мають морфіноподібний ефект на настрій", як пише Шабо. Її чекає приємний стан підвищеної сонливості, який виникає при зневодненні та зниженні артеріального тиску. Коли сечовина вже не виводиться без прийому рідини, і психічний спокій поширюється. Щоб нирки не почали працювати знову, 50 мілілітрів рідини на день - це верхня межа. Хто більше п’є, той подовжує процес.
Звичайно, Тана Герцберг відразу ж припиняє пити. Вона, яка сама нічого не їсть, завжди дозволяє Кляну подати спеціальний фруктово-горіховий пиріг під час його візитів після того, як вона помітила, як він смакує для нього. Клен вважає, що він має формат.
Є особливі люди, каже Клен, які обирають цю форму смерті. Прозоре око йде на смерть. Яким вдається свідомо пережити смерть протягом декількох днів. Впевнений до кінця. Нагострені, вольові особистості. "Це підходить не всім".
Чи може хтось бути суїцидальним і ворожим одночасно? Племінниця каже, що така смерть для неї не є вибором. Але її тітка мала здатність характеру, за допомогою своїх родичів, переборювати найсильнішого чоловіка: волю до виживання. Після закінчення війни, за її словами, Тані було 13 років. "Вона могла відділити речі від себе, відокремити власні болі та потреби, вона перетворила біль на продуктивність". Якою б не була причина цієї здатності, "це також зробило можливим її кар'єру". Інакше вона навряд чи змогла б прокласти шлях, щоб стати сольною танцівницею Deutsche Oper у 1950-х.
Племінниця, явна, однозначна людина в суєті кафе, говорить про самовизначену смерть тітки: «Це не була жертва. Досвід був на нашому боці ». Вона знову допоможе комусь. Лише згодом вони всі відчули зусилля, яких їм затратило супроводжувати вмираючу жінку до її смерті.
Коли Тану Герцберг виявили посміхаючись вранці восьмого дня, вона лежала по діагоналі на своєму ліжку, ноги лежали на підлозі з боків, ніби танцюрист хотів знову встановити контакт із землею. Гробар прийшов і вибив труну, яка десять років була в кімнаті в її квартирі.