Фактор ризику кортизон при цукровому діабеті 2 типу ✚

У разі хронічної хвороби, ревматизму або астми лікарі часто призначають ліки, що містять кортизон. Завдяки своїй високій ефективності вони дають швидкі результати. Але для діабетиків життєво важливий гормон кортизон може становити ризик для цукру в крові - або навіть сприяти розвитку цукрового діабету.

Основні факти з першого погляду

Кортизон є одночасно природним стероїдним гормоном і потужним лікарським препаратом.
Це послаблює дію інсуліну в клітинах, так що вони більше не можуть використовувати цукор в крові - рівень цукру підвищується.
Надлишок лікування кортизоном або кортизоном понад три місяці може сприяти розвитку діабету 2 типу.
Діабетикам слід регулярно перевіряти рівень цукру в крові та збільшувати дози інсуліну під час лікування кортизоном.

Кортизон і діабет 2 типу: що таке кортизон?

Кортизон (альтернативне написання: кортизон) - це як ендогенний гормон стресу, так і сильний препарат, що відпускається за рецептом. Перший виробляється в корі надниркових залоз у так званій петлі контролю, другий ми приймаємо у вигляді мазей, шприців, інгаляцій або у формі таблеток. Термін стероїдний гормон не слід плутати з анаболічними стероїдами, які нелегально використовуються лише у бодібілдингу для нарощування м’язів.

Кортизон: для чого він використовується в медицині?

Препарат використовує кортизон системно та місцево для полегшення болю та зменшення запалення. Зазвичай лікарі призначають його на короткий проміжок часу для лікування висипань, ревматизму, алергії, артриту та астми. Стероїдний гормон також використовується протягом тривалого періоду для лікування аутоімунних захворювань, раку та після трансплантації органів.

Можливі побічні ефекти кортизону

Хоча більшість побічних ефектів кортизону є слабкими та тимчасовими, все ж рекомендується поговорити зі своїм лікарем про можливі наслідки для організму. Деякі з можливих побічних ефектів кортизону включають:

вугрі
Перепади настрою
Підвищений апетит
Біль та набряк у місці ін’єкції (для ін’єкцій стероїдів)
Гіпертонія (високий кров'яний тиск)
остеопороз
Зелена зірка

Кортизон та діабет 2 типу: Це те, що кортизон робить в організмі

Як власний організм, так і доданий кортизон зовні стимулюють метаболізм і мають протизапальну дію. У той же час стероїдний гормон кортизон є гормональним антагоністом інсуліну. Це означає: надлишок кортизону послаблює дію інсуліну в клітинах, так що вони більше не можуть використовувати цукор у крові - рівень цукру підвищується.

Люди, які страждають на цукровий діабет, часто відчувають тимчасове підвищення рівня цукру в крові протягом годин і днів після ін’єкції кортизону. Підвищення рівня цукру в крові зазвичай відповідає тяжкості діабету. Якщо ваше значення HbA1c більше семи відсотків, ви, як правило, повинні очікувати більш високого і більш тривалого підвищення рівня цукру в крові після ін'єкції кортизону.

Приклад: Якщо організму дають 250 мг препарату кортизону преднізолону, рівень цукру в крові підвищується до 300 мг/дл через чотири години після прийому кортизону - і не падає знову до десяти годин після початку підйому.

Крім того, канадські діабетологи в ході дослідження 2010 року виявили, що надлишок кортизону може сприяти розвитку діабету 2 типу. Те саме стосується прийому кортизону більше трьох місяців. Монреальські дослідники змогли довести, що вдихання кортикоїдів, до складу яких входить стероїдний гормон кортизон, збільшило відносний ризик розвитку діабету на 34 відсотки - у високих дозах на 64 відсотки.

Кортизон і діабет 2 типу: на що слід остерігатися, приймаючи його?

Будь-яке лікування кортизоном слід розглядати на основі зважування ризиків та вигоди. Тому обов’язково потрібно поговорити зі своїм лікарем, якщо можливе лікування кортизоном. У деяких випадках він може призначити вам альтернативний препарат, який майже не впливає на рівень глюкози. Менша доза ліків від діабету та зміна дієти також можуть допомогти мінімізувати побічні ефекти діабету та кортизону.

Якщо у вас діабет або ви перебуваєте у групі ризику розвитку діабету 2 типу, перед вживанням кортизону слід також врахувати наступне:

Оскільки кортизон не постійно підвищує рівень глюкози протягом дня, слід регулярно перевіряти рівень цукру в крові - принаймні чотири рази на день.
Щоб задовольнити збільшення потреби в інсуліні, збільште дози інсуліну.
Лікування кортизоном ніколи не слід припиняти раптово. Оскільки організм перестає виробляти власний кортизон під час лікування кортизоном, раптове припинення його може призвести до шокової реакції в організмі. Дозу препарату найкраще стабільно зменшувати, щоб власне виробництво організму могло повільно розпочати знову.