Фекальний аналіз кальпротектину Шлунково-кишкове суспільство
Неінвазивний лабораторний тест на вміст кальпротектину в калі легко доступний як корисний діагностичний засіб при запальних захворюваннях кишечника (хвороба Крона, виразковий коліт та невизначений коліт), який також відстежує людей із цим захворюванням та відрізняє його від синдрому подразненого кишечника.
Кальпротектин - це білок, який можна виявити в крові, слині, спинномозковій рідині та сечі при запаленні в будь-якій частині тіла, хоча тестування на ці рідини не може визначити точне місце запалення. При виявленні в калі кальпротектин безпосередньо пов’язаний (як наслідок дегрануляції нейтрофілів) із пошкодженням кишкової оболонки, характерним для запального захворювання кишечника.
Якщо тест виявляє велику кількість кальпротектину в калі, пацієнт частіше має запальне захворювання кишечника (ВЗК), тоді як якщо тест показує низький або нормальний рівень кальпротектину, це більш вірогідно. Це свідчить про синдром подразненого кишечника ( IBS), функціональний стан, коли звички кишечника порушуються без запалення.
Цей тест також корисний людям, у яких вже діагностовано ВЗК, оскільки він може допомогти визначити ступінь наявного запалення. Якщо у людини з діагнозом ВЗК згодом низький рівень кальпротектину в калі, запалення знаходиться під контролем, і схема лікування працює. Оскільки вираженість симптомів збільшується (спалах), лікар може призначити цей тест через різні проміжки часу, щоб підтвердити запальну активність захворювання. Важливо пам’ятати, що при ВЗК може бути запалення без симптомів, а можуть бути симптоми без запалення. Для оптимізації результатів лікування важливим є моніторинг об’єктивного маркеру активності захворювання, такого як кальцевий протекція в калі.
Порівняно з біопсією кишечника, цей тест є неінвазивним, не вимагає підготовки кишечника, а також є ефективним. Хоча в деяких випадках лікар все-таки може запропонувати колоноскопію та біопсію, результати цього тесту допомагають зрозуміти вплив призначених ліків на ВЗК пацієнта, дозволяючи модифікувати лікування за необхідності без скопічного обстеження.
Цей цінний тест є дорогим, але плани медичного страхування Альберти та Квебеку, як і багато інших розширених планів охорони здоров’я, платять за нього. Ми сподіваємось, що інші юрисдикції Канади зможуть побачити переваги тестування фекальних кальпротектинів, щоб надати його своїм мешканцям.