Фібриляція передсердь (ACFA) що це, які методи лікування
Миготлива аритмія або фібриляція передсердь є найпоширенішим розладом серця, особливо після 60 років. Причини, симптоми, діагностика, лікування. Оновлення доктора Марка Друє, лікаря загальної практики.
Визначення
аритмія серця внаслідок фібриляції передсердь, ім'я якого спрощено в медичному жаргоні терміном AC за FA або абревіатурою AC/FA, це розлад серцевого ритму, що призводить до послідовність швидких і невпорядкованих скорочень серця в передсердях (передсердях). Передсердя - це дві частини, розташовані вгорі серця, і в них надходить кров, яку вони повинні нести до шлуночків (внизу). При фібриляції передсердь передсердя аномально скорочується, що призводить до дисбалансу пульсу, що є аритмією. "AC/AF - це часта серцева хвороба, яка може залишатися непоміченою протягом тривалого часу, але найсерйознішими наслідками якої є виникнення інсульту, який може залишити наслідки на все життя", - зазначає д-р Марк Друє, лікар загальної практики.
Симптоми
Фібриляція передсердь проявляється серцебиття що виникає протягом декількох годин або постійно, відчуття пригнічена грудна клітка та з утруднене дихання, втома, задишка, занепокоєння або навіть синкопе. Рідше можна спостерігати набряк легенів або інсульт.
Причини
Фібриляція передсердь може виникати ізольовано, але ризик розвитку цього стану зростає у пацієнтів з певними станами.
• Серцеві причини
Фібриляція передсердь може виникати у пацієнтів з ішемічною хворобою серця, серцевими клапанами, серцевою недостатністю, гіпертрофічною кардіоміопатією або вродженими вадами серця.
• Несерцеві причини
Фібриляція передсердь також може бути викликана несерцевими факторами: гіпертиреоз, ожиріння, хронічні захворювання легенів, прийом бронходилататорів, запалення, надмірне вживання алкоголю, апное уві сні.
Діагностичний
Діагноз серцевої аритмії за допомогою фібриляції передсердь розглядається, коли лікар бере пульс у пацієнта, а пульс прискорений і нерегулярний. Тим не менше, АК/ФП можуть бути приступообразними, тобто не постійними і виникати внаслідок "криз": постановка діагнозу за цих умов непроста. Основним обстеженням є електрокардіограма (ЕКГ), яка дозволяє виділити анархічне скорочення передсердя. Іноді, особливо у випадку пароксизмальної АКФА, необхідно носити ЕКГ Хольтера, яка реєструватиме частоту серцевих скорочень протягом 24 годин.
Лікування фібриляції передсердь
Інформаційний бюлетень
Для лікування серцевої аритмії внаслідок фібриляції передсердь потрібно одночасно приймати 2 позиції:
- "З одного боку, боротьба з утворенням згустків шляхом прийому або аспірину, або антикоагулянтів щодня називається антивітамін К або Новий антикоагулянти оральний (NACO) "пояснює лікар загальної практики.
- З іншого боку, регуляризація частоти серцевих скорочень. Для цієї другої частини можливі 2 можливості: або використання ліків, призначених для уповільнення частоти серцевих скорочень, або зменшення фібриляції (зменшення атакує фізіологію фібриляції передсердь, даючи можливість інактивувати "хворий" вушна раковина). Це можна зробити за допомогою ліків, але частіше під загальним наркозом, надсилаючи електричний імпульс до серця за допомогою дефібрилятора: це кардіоверсія.
Завдяки доктору Марку Друє, лікарю загальної практики.