Фізична медицина - реабілітація та поперековий стеноз хребта - sciencedirect
Журнал медичної реабілітації: практика та тренінги з фізичної медицини та реабілітації
Додати до Менділі
резюме
Вступ
Вузький поперековий канал (КЛЛ) - це звуження діаметра хребетного каналу конституційного та/або набутого походження, що проявляється хронічними болями в попереку, пов’язаними з періодичною радикулялгією та неврологічною кульгавістю. Метою нашої роботи є опис протоколу управління CLE в службі PRM, а також отриманих результатів.
Матеріали і методи
Ретроспективне дослідження пацієнтів, госпіталізованих з січня 2011 року по грудень 2013 року в ЛНП для функціонального лікування ХОЗ Для кожного пацієнта ми зазначили вік, стать, професію, спеціальність лікаря, який його скерував, скарги та їх тривалість, кількість госпіталізацій та їх тривалість, клінічні ознаки, додаткові дослідження, а також те, що використовували терапевтичні засоби.
Результати
Характеристиками були: співвідношення статі 0,53, середній вік 51,24 року, заняття з ризиком у 11 пацієнтів, таблиця радикулялгії (L5/S1) 90% з обмеженням ходьби 50%, постуральний синдром 80%, синдром спинального 60%, корінцевий синдром у 47,5%, а неврологічні ознаки (м’язовий дефіцит або аномалії остеотендинозних або шкірних рефлексів) 18,76%. Поперекову комп’ютерну томографію проводили 30 разів, а магнітно-резонансну томографію 14 разів. Грижа міжхребцевого диска була асоційована у 15 пацієнтів. Лікування включало пероральне, місцеве (інфільтрація/мезотерапія) або парентеральне лікування, відповідну дієту, поради та правила гігієни життя при трудотерапії та спеціалізовані фізичні засоби згідно з протоколом відділення. При середньому спостереженні за 2 роки 23 пацієнти були чітко задоволені, 14 стояли в стаціонарному стані та 3 випадки прооперовані.
Висновок
Лікування вузького поперекового каналу є мультидисциплінарним. Функціональне лікування є терапевтичною альтернативою, що дозволяє покращити симптоми та відкласти операцію або уникнути її. Моніторинг залишається на місці, і хірургічні показання потрібні у разі неврологічного або міхурово-сфінктерного дефіциту або у разі затяжних, бунтівних або інвалідизуючих симптомів.
Резюме
Передумови
Поперековий стеноз хребта - це звуження спинномозкового каналу, він може бути конституційним та/або набутим, що проявляється хронічними болями в попереку, пов’язаними з періодичною кульгавістю та неврологічним корінцевим болем. Метою нашої роботи є опис лікування стенозу поперекового відділу хребта в відділенні ЛПМ та результати.
Матеріал і методи
Ретроспективне дослідження пацієнтів, госпіталізованих до відділення ЛПМ з січня 2011 року по грудень 2013 року для функціонального лікування стенозу поперекового відділу хребта. Для кожного пацієнта ми визначили вік, стать, рід занять, розлади та їх тривалість, кількість госпіталізацій та тривалість клінічних ознак, додаткові дослідження та використовувані терапевтичні засоби.
Результати
Характеристиками були: статеве співвідношення 0,53, середній вік 51,24 року, професія групи ризику у 11 пацієнтів, страждання радикуляріями (L5/S1) 90%, з обмеженням ходьби 50%, постуральний синдром 80%, спинальний синдром 60%, корінцевий синдром 47,5% та неврологічні ознаки (м’язовий дефіцит або аномалії остеотендінозних або шкірних рефлексів) 18,76%. Сканування поперекового хребця було здійснено 30 разів, а магнітно-резонансна томографія 14 разів. Грижа міжхребцевого диска була пов’язана з 15 пацієнтами. Догляд здійснювався перорально, місцево (інфільтрація/мезотерапія) або парентеральні ліки, адаптована дієта, поради та освіта у повсякденному житті за допомогою трудотерапії та фізичної та реабілітаційної програми. У середньому спостереженні за 2 роки 23 пацієнти були чітко задоволені, 14 стійкого стану та 3 випадки прооперовані.
Висновок
Лікування стенозу поперекового відділу хребта є мультидисциплінарним. Функціональне лікування є терапевтичною альтернативою, що дозволяє поліпшити симптоматику та відкласти операцію або уникнути її. Рекомендується клінічний моніторинг, а хірургічне лікування є обов’язковим у разі неврологічного дефіциту або дефіциту сечового міхура, а також у разі недійсності симптоматики.
Попередній стаття у випуску Далі стаття у випуску