FMPMC-PS - гістологія органу, сист; mes and devices - PCEM2- DCEM1 level
5.4 Шкірні придатки
5.4.1 Потові залози
Це екзокринні, трубчасті, прості, згорнуті залози, що виділяють піт. Їх секреторна частина (простий кубічний епітелій), оточена міоепітеліальними клітинами, розташована в глибокій дермі. Їх вивідна протока (бістратифікований кубічний епітелій) виходить на поверхню епідермісу гвинтовим шляхом. Іннервація потових залоз симпатична, сегментарна.
5.4.2 Пілоїдні фолікули
5.4.2.1 Волосся
Волоски походять від трубчастої інвагінації епідермісу, яка занурюється в дерму. Ця епідермальна інвагінація, складаючи епітеліальну оболонку волосся, набрякає на її глибокому кінці і складає скупчення клітин матриксу, що покривають сосочок сильно васкуляризованої сполучної тканини залежно від дерми. Ці клітини матриксу розмножуються і дають початок епітеліальним клітинам, які зроговіють і прогресують у напрямку до поверхні шкіри; таким чином, стрижень волосся формується на осі епітеліальної оболонки; кількість і якість пігменту, що міститься в його клітинах, відображають колір волосся. Епітеліальна оболонка оточена «волокнистим мішком волосся», сполучною оболонкою, утвореною дермою і охоплює чутливі судини та нервові закінчення. Залежно від місця їх розташування деякі волосся мають різні назви: волосся, борода, вуса, брови, вії.
Під час фізіологічного старіння волосся на тілі та волосся, як правило, біліють. Однозначного пояснення цього явища немає. Було запропоновано кілька гіпотез: (1) зменшення кількості рецепторів альфа-MSH може зробити волосся менш чутливими до стимуляції меланогенезу, (2) руйнування меланоцитів вірусом або (3) генетичної сприйнятливості (наприклад: продукт гена bcl-2 необхідний для виживання меланоцитів).
5.4.2.2 Сальні залози
Сальні, екзокринні, прості альвеолярні залози, голокрин і виділяє ліпідний продукт, шкірне сало, прикріплені до волосків. Їх секреторна частина складається з однієї або декількох мішків розширених альвеол, стінка яких складається з шару кубічних клітин. Усередині є багатогранні клітини, більш об’ємні, поступово завантажені краплями ліпідів і ядро яких пікнозує і з часом зникає. Клітина повністю усувається разом з її вмістом. Вивідна протока, унікальна і дуже коротка, відкривається на рівні епітеліальної оболонки волосся.
5.4.2.3 М'яз, що стригує волосся
М'яз-стригувач волосся - це невелика гладка мускулатура з сегментарною симпатичною іннервацією, скорочення якої (під впливом холоду, страху тощо) викликає випрямлення волосся ("гусячі лапки").
5.4.3 Нігті
Зроблені з ороговілих епітеліальних клітин, упаковані між собою і отримані в результаті тангенціальної проліферації нігтьового матриксу, нігті мають безперервний ріст через відсутність десквамації.
5.4.4 "Товста" і "тонка" шкіра
5.4.4.1 Уся шкіра, за винятком долонної особи кистей і пальців та підошовної стопи ніг і пальців, називається "тонкою шкірою"
5.4.4.2 Так звана "товста" шкіра - це шкіра долонної сторони рук і пальців, а також підошовної стопи ніг і пальців ніг
Йому пункт за пунктом протиставляють характеристики так званої тонкої шкіри. Товщина епідермісу значна. Потових залоз там дуже багато. Піловидно-фолікули відсутні. Нарешті, її поверхня є місцем хребтів і борозни, видимих неозброєним оком (відбитки пальців або «дерматогліфи») і визначаються підняттями дерми (шкірних сосочків), що піднімають епідерміс у хребтах, розділених борознами. Отвори протоків потових залоз відкриваються у верхній частині цих хребтів. Конструкції, утворені цими хребтами і борознами, характерні для кожної людини і незмінні (звідси їх використання в криміналістичних цілях). Пам’ятайте також, що ця товста шкіра містить багато артеріовенозних анастомозів у дермі та гіподермі.
5.5 Чутливість шкіри
Тактильна інформація отримується шкірою на рівні багатьох структур, що беруть участь у цій сенсорній модальності. Тактовність - це дуже складний сенс з нейрофізіологічної точки зору. Дійсно, інформація, що сприймається на шкірному рівні, множинна: тонкий такт (епікритна чутливість), грубий такт (протопатична чутливість), термічна чутливість, хвороблива чутливість (ноцицепція). Існує п’ять типів гістологічних структур, що забезпечують чутливість шкіри. Вільні, амієлінові, поверхневі нервові закінчення проникають всередину епідермісу. Інші нервові волокна пов’язані з шкірними рецепторами (або сенсорними тільцями), яких існує кілька форм. Тіла Мейснера
розташовані в сосочках дерми безволосої шкіри (або товстої шкіри). Мієліноване нервове волокно оточене клітинами Швана, розташованими в стосі пластинок. Тіла Пачіні
великі, розташовані в гіподермі. Вони капсульовані в сполучній тканині периневрального походження. Мієліноване нервове волокно розташоване в центрі концентричних клітинних пластинок, виготовлених із шваннівських клітин. Корпускули Меркель утворені асоціацією клітини Меркель і вільним нервовим закінченням. Корпускули Меркель особливо численні на рівні дисків Пінкуса, невеликі епідермальні нарости, помітні за допомогою лупи, зокрема на рівні губ і пульпи пальців. Тіла Руффіні розташовані в дермі. Нервове волокно оточене колагеновими волокнами, потім сполучною оболонкою у безперервності з периневриєм. Останні три типи корпускул є як у тонкій, так і в товстій шкірі.
Сенсорні або рухові нервові волокна класифікують за розміром. Це безпосередньо пов’язано зі швидкістю провідності волокон.
Тактильну інформацію збирають механорецептори, яких існує два функціональних типи: повільно адаптуються механорецептори (тільця Мейснера та Пачіні), які реагують безперервно, доки стимулювання зберігається, і швидко адаптуються механорецептори (тільця Меркель та Пачіні). Руффіні, які реагують лише на початок (а можливо і кінець) стимуляції. Молекулярні механізми, що враховують механічну чутливість, досі невідомі, але очевидно, що рецепторною структурою є нервове волокно незалежно від морфологічного типу рецептора; інша частина корпускули становить систему посилення сигналу.
Хворобливу шкірну інформацію отримують рецептори, які називаються ноцицептивами, що морфологічно відповідають нервовим закінченням, вільним від дрібних волокон. Існує щонайменше три типи ноцицептивних рецепторів: одні реагують на інтенсивне розтягування, спричинене гострими предметами, інші при температурі вище 45 ° C, а треті нарешті на всі типи больових подразників (механічні, хімічні та термічні).
Гаряче і холодне сприймаються різними рецепторами і відповідають вільним нервовим закінченням. Оптимальною фізіологічною реакцією рецепторів на холод є температура від 30 до 10 ° C. Теплі приймачі працюють при температурі нижче 45 ° C. Крім цього, теплові відчуття передаються єдиним ноцицепцією.