FODMAP і синдром подразненого кишечника (IBS); Новини-Медичні

Застереження: Ця сторінка є автоматичним перекладом цієї сторінки спочатку англійською мовою. Зверніть увагу, оскільки переклади створюються машинно, не всі переклади будуть ідеальними. Цей веб-сайт та його веб-сторінки призначені для читання англійською мовою. Будь-який переклад цього веб-сайту та його веб-сторінок може бути неточним і неточним, повністю або частково. Цей переклад подано на практиці.

fodmap

Синдром подразненого кишечника (ІРС) є дещо поширеним діагнозом, який поширений у 8-20 відсотків населення США. Це хронічний стан, який має симптоми розширення живота і болю, діареї, здуття живота і газів, в будь-якій комбінації.

Причина виникнення СРК ще недостатньо зрозуміла, тому лікування для багатьох пацієнтів було відносно невдалим. Однак у двох з кожних трьох пацієнтів із СРК загострення, пов’язані з їжею. Вони представлені кількома патогенетичними механізмами, такими як гіперчутливість кишечника, зміна моторики м’язів кишечника та порушення всмоктування, наприклад, непереносимість лактози.

Однак аномальна ферментація олігосахаридів та інших осмотично активних молекул у кишечнику також є головним фактором, що сприяє цьому, і є основою лікування дієтою з низьким вмістом FODMAP.

СРК і розростання бактерій

У нормальному кишечнику в шлунку та першій частині тонкої кишки мало бактерій, на відміну від товстої кишки, що має багатий ріст бактерій, і кінцевої клубової кишки, яка є проміжним за концентрацією бактерій.

Коли бактерії товстої кишки процвітають у проксимальній частині тонкої кишки, кажуть, що відбувається розростання бактерій тонкої кишки. Це характерно для пацієнтів із СРК через зниження кислотності шлунка та зниження моторики кишечника. Симптоми СРК обумовлені головним чином цим явищем.

СРК та харчова гіперчутливість

Харчова алергія на імуноглобулін Е, що отримує допомогу, зустрічається рідко і зустрічається переважно у немовлят або дітей. Більшість із них пов’язані з вісьмома продуктами, а саме з яйцями, молоком, арахісом, горіхами, пшеницею, соєю, рибою та морепродуктами.

Такі симптоми зазвичай вирішуються елімінаційними дієтами, що дотримуються протягом 14 днів або більше, поступово з повторним введенням продуктів для визначення асоціації алергії. Ці дієти є найбільш корисними у пацієнтів із СРК з діареєю як переважаючим симптомом.

СРК і нижча дієта FODMAP

Дієта нижчого рівня FODMAP є сучасною формою дієтичного лікування СРК, яка базується на результатах кількох досліджень, що свідчать про значну користь для більшості пацієнтів, які сидять на такій дієті. Вони дотримувались елімінаційних дієт, для яких не було доведено користі, і призвели до дефіциту дієти, а також до нереально обмежених дієт. Препарати не мали великої користі навіть для надання симптоматичної допомоги при СРК.

FODMAP стосується ферментованих олігосахаридів, дисахаридів, моносахаридів та поліолів, які піддаються швидкому бродінню в товстій кишці. Цей процес виробляє рясні гази та рідину в кишечнику, викликаючи функціональні симптоми, характерні для СРК.

Типові нарізані продукти включають продукти, що містять лактозу (молочні продукти), ті, що містять більше фруктози, ніж глюкоза (більшість хрестоцвітних овочів, яблука, кукурудзяний сироп з високим вмістом фруктози, мед та сироп. Агави), фруктани (пшениця та жито), галакто-олігосахариди ( як у бобових), так і поліоли (підсолоджувачі та фрукти сімейства яблучних). Фруктоза або фруктани викликають більшу симптоматику у таких пацієнтів, яка погіршується із збільшенням кількості таких продуктів.

Переваги дієт FODMAP

Уникнення згаданих вище олігосахаридів, дисахаридів, моносахаридів та поліолів дозволяє подолати кілька механізмів мальабсорбції, включаючи:

  • Дефіцит лактази
  • Дефіцит ферментів для гідролізу глікозидних зв’язків у вуглеводи
  • Епітеліальний траловий барабан внутрішньої ємності GLUT-5, який транспортує фруктозу (транспорт фруктози засвоюється набагато краще, якщо глюкоза транспортується одночасно за допомогою GLUT-2)
  • Низька дифузія великих молекул, таких як поліоли
  • Швидше бродіння, спричинене сполуками з нижчими послідами

Пацієнтам із СРК та симптомами, спричиненими прийомом їжі, слід проводити нижчу дієту FODMAP для обробки, переважно за допомогою дієтолога. Це дозволить уникнути дефіциту та допоможе скласти смачну та різноманітну дієту, використовуючи заміни, необхідні відповідно до різних смаків та неприємностей пацієнта.

У більшості випадків нижчу дієту FODMAP ретельно дотримуються протягом 6-8 тижнів, але якщо контроль симптомів хороший, харчові проблеми можна розпочати, повторно вводячи продукти по одному, у дуже невеликих кількостях та спостерігаючи за симптомами. Журнал про їжу зазвичай допомагає продовжувати цей процес.

Список літератури

Подальше читання

Доктор Ліджі Томас

Доктор Ліджі Томас - лікар-гінеколог, який закінчив Урядовий медичний коледж Університету Калікута, штат Керала, в 2001 році. Лідзі кілька років після закінчення навчання працювала штатним консультантом з акушерства/гінекології в приватній лікарні. . Вона консультувала сотні пацієнтів, які стикаються з проблемами, пов'язаними з вагітністю та безпліддям, і відповідала за понад 2000 пологів, намагаючись завжди досягти нормальних пологів, а не оперативних.

Цитати

Будь ласка, використовуйте один із наступних форматів, щоб цитувати цю статтю у своєму есе, роботі чи доповіді:

Томас, Лідзі. (2019, 26 лютого). FODMAP і синдром подразненого кишечника (IBS). Новини-Медичні. Отримано 05 лютого 2021 року з https://www.news-medical.net/health/FODMAPs-and-Irritable-Bowel-Syndrome-(IBS).aspx.

Томас, Лідзі. "FODMAP і синдром подразненого кишечника (IBS)". Новини-Медичні. 05 лютого 2021 року. .

Томас, Лідзі. "FODMAP і синдром подразненого кишечника (IBS)". Новини-Медичні. https://www.news-medical.net/health/FODMAPs-and-Irritable-Bowel-Syndrome-(IBS).aspx. (дата звернення 05 лютого 2021).

Томас, Лідзі. 2019. FODMAP і синдром подразненого кишечника (IBS). News-Medical, переглянутий 05 лютого 2021 р., Https://www.news-medical.net/health/FODMAPs-and-Irritable-Bowel-Syndrome-(IBS).aspx.

News-Medical.Net надає цю медичну інформаційну послугу відповідно до цих умов. Зверніть увагу, що медична інформація, розміщена на цьому веб-сайті, призначена для підтримки, а не для заміщення стосунків між пацієнтом та лікарем/лікарем та медичної консультації, яку вони можуть надати.

News-Medical.net - Сайт AZoNetwork